武汉市专利资金资助申请表.doc

附件 16襄阳市委托本市专利代理机构办理的国内发明专利的代理服务费资助申请表申请时间： 年 月 日 编号： 申请人 联 系地 址单 位 代 码 /个 人身 份 证 号 码邮政编码中介服务机构负责人姓名 电话/传真经办人姓名 身份证号码 手机单位银行帐 号开户行序号 专利号 发 明 名 称 授权日 资助金额1234需提交的要件1、襄阳市委托本市专利代理机构办理的国内发明专利的代理服务费资助申请表。2、专利代理机构办理的国内授权的发明专利证书第一、二页复印件。3、单位的营业执照；具体经办人需提供该机构出具的办理相关手续的委托书。业务科室意见：负责人： 年 月 日各县市区科技管理部门审核意见：负责人： 年 月 日业务科室意见：负责人： 年 月 日市知识产权局意见：负负责人： 年 月 日注:黑体字栏由市知识产权局有关人员填写,其他栏由资助申请人填写。咨询电话：07103511602,电子邮箱：,qq 群号:112652421。