公共管理学院家庭经济困难学生返乡路费资助申请表.doc

家庭经济困难学生路费资助申请表姓名 性别 学号专业班级 民族 寝室号家庭住址 联系电话资助路费 单程 元 双程 元乘车形式 火车 汽车 乘车区间 学生类型 优抚对象子女孤残学生低保家庭子女建档立卡贫困户子女其他已获资助情况申请理由学生本人签字： 年 月 日 辅导员意见签字： 年 月 日 系（部）意见签字（盖章）： 年 月 日学生处意见签字（盖章）： 年 月 日院领导意见签字（盖章）： 年 月 日备注：1.申请学生务必认真填写，保证各项信息准确无误，并附上相关车票材料。2. 此表一式三份，各系留存一份，财务处留存一份，学生资助管理中心留存一份。实际资助金额 元整。附件：起止日期出发 到达起止地点 交通费交通工具 月 日 月 日 始发站 终点站 车次 类型 票价交通情况合计（车票黏贴处）注意：附件仅需单独打印一页。