1 2016 年 合肥 经开区 企业 技术改造对标 诊断活动 申 请 表 （单位盖章） 企业基本情况 企业 名称 成立时间 所在区域 法人性质 国有企业， 联营企业， 合资企业（外方控股）， 三资企业（中方控股）， 私营企业 企业规模 大型， 中 型 ， 小 型 职工人数 技术人员数 企业技术中心 国家级， 省级， 市级， 市级以下， 无 主营业务 主要产品产能情况 上一年度 本年度预计 企业总资产（万元） 销售收入 （万元） 资 产负债率（ %） 技术开发费（万元） 利润总额（万元） 上缴税金 出口创汇 （万美元） 前两年度（ ） 前一年度（ ） 本年度预计（ ） 近 3 年来实施重点项目情况 项目名称 项目主要建设内容 项目总投资 项目是否竣工 新增产能及产值等情况 总额 固定资产投资 其中 :设备投资 附件 1： 2 是否愿意参加对标诊断活动 是， 否 企业未来 5年内规划或发展目标 企业急需解决的问题（装备备、技术、产品等与技术改造有关的问题） 企业联系人 固定电话 移动电话 填表时间： 年 月 日 说明 ： 1、企业规模：参照国家统计局关于印发统计上大中小微型企业划分办法的通知（国统字 201175 号）；
