1、山东交通学院大型(批量) 仪器设备验收报告- 1 -山东交通学院大型(批量) 仪器设备验收报告仪器设备名称: 项目合同编号: 供货单位及项目负责人: 使用部门及项目负责人: 项目验收日期: 山东交通学院大型(批量) 仪器设备验收报告- 2 -说 明1、凡进口设备、单价10万元以上的单台仪器设备、30万元以上的成套仪器设备进行技术验收时均应填写此表。2、仪器设备验收由使用单位、供应商、验收专家和资产管理处、监察室等人员组成验收小组共同参与验收。3、验收专家应由35人校内外专家组成,使用单位领导必须参与验收工作。4、此报告所填内容可打印或用钢笔填写,时间、签名一律手写;5、报告书所附实验数据或照片
2、,必须经验收专家或技术人员签名确认;6、此验收报告由学校资产处编制,填写一式三份,一份交使用单位留存,一份交供货方,一份交资产处存档。山东交通学院大型(批量) 仪器设备验收报告- 3 -仪器设备基本信息项目名称 招标编号 合同编号设备名称 规格型号 安装地点外文名称 制造厂家外贸合同号 供货单位 供货日期代理公司 到货日期 到货数量采购方式 发票号码 合同金额经费来源 外币合计 人民币合 计序号 主机 /配件名称 规格型号 数量 单价 总金额 备注12345678910仪器设备明细清单可增加附页仪器设备明细清单清点验收结论:1. 主机、附件型号规格、数量是否与合同相符:2. 装箱单、说明书、操
3、作规程、检修手册、产品合格证等技术资料是否齐全:3. 其它需要说明的问题:山东交通学院大型(批量) 仪器设备验收报告- 4 -安装调试情况1. 安装调试过程:2. 人员培训情况:3. 遇到的问题及解决办法:1. 实际性能测试结果(简要说明实测项目、是否与技术说明书给定技术指标相符、是否与合同要求相符?列出实际测试主要技术指标):2. 存在问题及处理意见:3. 实测项目与主要技术指标摘录:序号 技术指标名称 合同要求参数 实测参数 测试结论123456仪器设备性能测试结果仪器设备性能测试结果可增加附页山东交通学院大型(批量) 仪器设备验收报告- 5 -仪器设备验收结论验收结论(验收合格、限期维修
4、、要求换货、退货索赔等)专家组长签名: 年 月 日序号 成员身份 姓名 单位部门 职务 /职称 本人签名1 专家2 专家3 专家4 专家5 专家6专家小组签字7891011使用单位参加人员签字 12使用部门意见部门意见:领导签字: 部门盖章:日 期: 年 月 日山东交通学院大型(批量) 仪器设备验收报告- 6 -卖方代表意见供货方意见及承诺:供货方代表 授权参加 年 月 日山东交通学院组织的 项目仪器设备技术性能验收,并对双方盖章签字的验收意见表示确认。验收合格后,我方将履行合同条款,做好售后服务,从验收合格之日起免费保修 年。供货方代表签字: 供货方盖章:日 期: 年 月 日主管部门意见部门盖章:日 期: 年 月 日其它需要说明事项供货方联系人、联系地址、电话、邮政编码:代理商联系人、联系地址、电话、邮政编码:其它说明: 日 期: 年 月 日注:此报告一式三份,一份交供货单位,一份使用单位保存,一份由资产管理处存档。