1、阿坝州“十三五”老龄事业发展和养老体系建设规划为深入贯彻落实党的十九大精神，积极应对人口老龄化，加快老龄事业和老龄产业发展，推进全州养老体系建设，根据中华人民共和国老年人权益保障法四川省“十三五” 老龄事业发展和养老体系建设规划阿坝州国民经济和社会发展第十三个五年规划，结合我州实际，制定本规划。一、规划背景(一)“十二五”时期我州老龄事业发展取得的成就。“十二五” 时 期，我州老 龄事业发展目标 任务基本完成，养老体系建设推进有力。养老、医疗、社会救助等社会保障体系不断完善，城镇职工基本养老保险参保人数达12万人，城乡居民基本养老参保人数达31.39万人，城镇基本医疗保险参保人数达21.5万人
2、，企业退休人员社会化管理比例达98% 。州、县(市)政府逐年增加老龄事业经费投入，州财政每年按老年人口1元/每人的标准落实老龄工作经费。建设城市社区日间照料中心44个、老年活动中心552个、农村社区日间照料中心125个，维修改造床位1650张，成立老年协会321个，为67260名困难家庭失能老人和80周岁以上老人提供居家养老服务。（二）“十三五”时期我州老龄事业发展面临的形势。1.总体形势。截至2017年12月，全州有60周岁以上老年人134513人，占全州总人口的14.7%。其中，80周岁以上高龄老人12501人- 2 -，占全州人口总数的1.37%。据统计分析，我州“十三五” 期间老年人口
3、发展将呈现速度快、老龄化程度高、高龄化比重大等特点。失能、半失能、空巢和独居老年人不断增加，农村居住人口老龄化程度进一步加深，老龄事业发展面临严峻挑战。 2.存在短板。基层老龄工作基础薄弱，县（市）、乡（镇）无专职老龄工作人员，与繁重的工作任务及社会形势不相适应，不同程度影响老龄工作的开展。人口老龄化发展速度快，未富先老情况突出，农村居家养老服务体系建设滞后，供需矛盾突出。老龄事业发展和养老体系建设不均衡，居家养老、社区养老和机构养老的专业化服务水平较低，服务内容单一，机构养老供给和需求不对称，养老床位闲置率较高，存在养老资源浪费的现象。3.有利条件。各级党委政府高度重视老龄事业发展和养老体系
4、建设，积极研究老龄问题，出台相关政策，及时、科学、综合应对人口老龄化挑战已成共识。供给侧结构性改革步伐加快，全面创新改革试验深入开展，老龄事业稳步推进，应对人口老龄化挑战的扶持政策不断完善，开发老年市场潜力巨大。二、总体要求坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党的十九大精神和习近平总书记关于加强老龄事业发展的重要讲话精神，全面落实省委、省政府及州委关于老龄事业发展和养老体系建设系列部署，认真落实“ 党委领导、政府主导、社会参与、全民行动” 的老龄工作方针，全面推 进老龄事业发展和养老体系建设。坚持以人为本、共建共享，统筹兼顾、协调发展，全民行动、创新发展的原则，鼓励和支持民办
5、养老机构参与老龄事- 3 -业发展和养老体系建设，探索我州养老新模式，推进养老服务由公建公营逐步向公建民营转变、从服务农村特困人员向覆盖农村所有老年人转变、从单一的生活照料向多样化多层次方向转变，营造养老、孝老、敬老的良好社会氛围，全面提升老年人生活质量。到2020年，全州应对人口老龄化能力显著提升，支持老龄事业发展和养老体系建设的社会环境更加友好，老年社会管理体制和服务机制运转更加高效，社会养老保障体系更加完善，社会养老服务体系更加健全，政府市场作用发挥更加充分，养老孝老敬老社会风尚更加浓厚，“五个老有” 的基本内涵更加丰富，建成符合我州实际的养老服务保障体系新格局，应对人口老龄化挑战的整体
6、水平达到全面建成小康社会的新要求。三、主要任务阿坝州“十三五”期间老龄事业发展和养老体系建设主要指标类别 指标 目标值基本养老保险覆盖率 达到90%社会保障基本医疗保险参保覆盖率 稳定在98% 以上各类居家养老服务企业（机构）和社会组织数 8个以上养老床位数 0.5万张以上每千名老年人拥有养老床位数 30张以上养老服务护理型养老床位占比 不低于5%老年人健康素养 提升至10%健康支持二级以上综合医院设老年病科比例 10%以上- 4 -65岁以上老年人健康管理率 达到90%人口预期寿命 70岁建有老年学校的乡（镇）比例 达到10%精神文化生活经常性参与教育活动的老年人口比例 20%以上老年志愿者
7、注册人数占老年人口比例 达到5%社会参与城乡社区基层老年协会覆盖率 50%以上投入保障 福彩公益金用于老龄服务业的比例 50%以上（一）健全社会养老保障体系。1.完善养老保险制度。全面推进企业职工基本养老保险省级统筹。完善城乡居民养老保险制度，鼓励有条件的进城灵活就业人员和农业产业化从业人员参加职工基本养老保险。推进和落实机关事业单位养老保险制度改革，落实好与财政管理体制相适应的机关事业单位养老保险省级统筹。全面实施机关事业单位职业年金制度，扩大企业年金覆盖面。落实更加便捷的社会保险转移接续机制。到2020年，城镇职工和城乡居民基本养老保险参保率达90% 以上。 2.健全多层次医疗保险制度。完
8、善医疗保险缴费参保政策，逐步建立城乡居民医疗保险个人缴费标准与居民收入挂钩的动态筹资机制。健全与筹资水平相适应的基本医疗保险待遇动态调整机制，全面推进付费总额控制。巩固基本医疗保险州级统筹在医疗改革中的基础性作用。扩大跨省异地就医直接结算范围，实现跨省异地就医人员住院医疗费用直接结算。健全城乡居民大病保险制度，采取降低起付线、提高报销比例、合理确定合规医疗费用范围等措施，提高大病保险对困难群众支付的精准性。- 5 -到2020年，基本医疗保险参保率稳定在98%以上。3.探索建立长期护理保险制度。按照国家统一部署，探索形成适应经济社会发展和人民群众需求的长期护理保险制度政策框架。鼓励商业保险公司
9、开发适销对路的长期护理保险产品，满足老年人多样化、多层次长期护理保障需求。建立健全长期照护项目内涵、服务标准、质量评价等行业规范，构建从居家、社区到专业机构等较为健全的专业照护服务体系。4.积极发展社会福利。根据城乡经济社会发展实际情况，兼顾不同年龄群体的利益诉求，分年龄、分层次、分类别确定老年人社会优待范围、优待对象和优待标准。重点关注高龄、失能、失智、贫困、伤残、计划生育特殊家庭等困难老年人的需要，逐步发展面向所有老年人的普惠性优待项目，提高老年人社会优待水平。全面落实80周岁以上老年人高龄津贴制度，为经济困难老年人发放养老服务补贴。“十三五” 期间，积 极为60岁以上失能、失智、生活困难
10、老人和80周岁以上老人提供居家养老服务。 5.健全社会救助体系。将符合条件的困难老年人按程序纳入最低生活保障、特困人员救助供养范围，逐步提高保障标准和水平。完善医疗救助制度，全面开展重特大疾病医疗救助，逐步将低收入家庭老年人纳入救助范围。健全临时救助制度，加强对老年人的“ 救急 难 ”工作，按 规定对流浪乞讨、遭受 遗弃等生活无着落老年人给予救助。加大对低收入老年人住房、安全温暖过冬、生活- 6 -服务和法律等方面的援助力度。加强扶贫开发和农村最低生活保障制度有效衔接，帮助农村贫困老年人脱贫。6.发展公益慈善事业。积极向中华慈善总会和省慈善总会争取项目，开展形式多样的助老服务活动，不断增强慈善
11、救助实力，扩大救助范围。加强慈善宣传，强化民政部门与公益慈善组织、社会服务机构、爱心企业之间的信息对接和工作衔接，调动爱心人士与爱心企业捐赠积极性，实现政府救助与社会帮扶有机结合。州、县（市）慈善会要因地制宜为老年群体提供方式多样、内容丰富的助老服务。（二）推进养老服务体系建设。1.加强居家养老服务体系建设。完善以居家养老为基础的养老服务体系建设。鼓励成年子女与老年父母共同居住或就近居住。支持城乡社区定期上门巡访独居、空巢老年人家庭，帮助老年人解决实际困难。引导发展老年家政服务，为居家老年人提供规范化、个性化服务，对高龄老人、失能老人提供上门服务。探索通过政府购买服务的方式，为低收入失能、半失
12、能高龄老人提供助餐、助浴、助洁、助急、助医等服务。“ 十三五” 期间计划发展各类居家养老服务企业（机构）和社会组织数8个以上。2.加快推进公办养老机构改革。建立健全老年人入住评估制度，及时公布各养老服务机构信息，优先保障孤老优抚对象、经济困难的孤寡、失能、高龄等老年人的服务需求，着力解决入住问题和服务问题，强化公办养老机构托底功能。坚持适度保障的原则，积极探索养老机构运行模式，开放养老服务市场，推进公- 7 -办养老机构改革，支持社会力量兴办养老机构。3.加快养老服务体系建设。完善以居家养老为基础、社区养老为依托、机构集中供养为支撑，功能完善、规模适度、覆盖城乡的养老服务体系，以满足多样化养老
13、服务需求，全面提升养老机构服务质量。“十三五” 期间，确保全州养老床位达 5000张以上，每千名老人拥有养老床位数达30张以上，护理型养老床位占比不低于5% ；计划建设城乡日间照料中心188个，维修改造公办养老机构床位1850张。4.加快推进医养融合发展。完善医养结合机制。探索建立医疗卫生机构与养老机构合作机制，支持养老机构和医疗机构按分级诊疗原则组建多种形式的医养联合体，鼓励有条件的医疗机构为老年人提供住院、康复、护理、生活照料及临终关怀等一体化健康与养老服务。发挥中（藏）医对健康养老养生的支持作用，支持有条件的中（藏）医疗机构开展中（藏）医医养服务，鼓励社会资本建设中（藏）医药医养服务机构
14、。支持社会力量举办医养结合机构及老年康复、老年护理等专业医疗机构，逐步构建政府引导、社会参与、市场驱动的健康养老发展格局。支持有条件的养老机构开办（或内设）医疗机构，提高养老机构医疗服务能力。鼓励符合条件的执业医师到养老机构、社区老年照料机构内设的医疗卫生机构多点执业。积极发展健康养老服务，支持有条件的二级及以上综合医院开设老年病科，老年人健康素养提升至10%，二 级以上综合医院设立老年病科比例达10%。开展老年慢性病防治和康复护理工作，支持有条件的二级以上综合医院和中（藏）医医院开设老年康养护理院，开展失能、半失能老年人- 8 -养护工作。鼓励各级医疗卫生机构和医务工作志愿者为老年人开展义诊
15、。加强康复医师、康复治疗师、康复辅助器具配置人才培养，广泛开展偏瘫肢体综合训练、认知知觉功能康复训练等老年康复护理服务。开展老年心理健康知识宣传，提高社会对老年心理健康的认知水平和重视程度。加强健康促进和疾病预防，推动基层医疗卫生机构为辖区内65周岁以上老年人建立健康档案，健康管理率达到90%。为70周岁以上老年人开展定期免费体检，为80周岁以上老年人全面提供家庭医生签约服务。人口预期平均寿命达70岁。5.加大养老服务统筹力度。发挥政府在农村养老中“保基本、兜底线”作用，加强农 村养老服务，加快推动农村特困人员供养服务机构设施和服务质量达标。发挥农村特困供养机构在农村养老服务体系中的骨干作用，
16、在保障供养五保对象的基础上，推动转型发展为区域性养老服务中心。发挥农村基层党组织、村委会、老年协会等作用，积极培育为老服务社会组织。整合各类涉老服务资源，充分利用农村闲置的学校、村“两委” 用房、医院用房，以及民房等资源，推进农村小型互助式养老机构建设。依托农村社区综合服务中心（站）、综合性文化服务中心、日间照料中心、村卫生室、农家书屋、全民健身等设施，为留守、孤寡、独居、贫困、残疾等老年人提供丰富多彩的关爱服务。加快贫困县养老服务机构建设步伐，加大对贫困家庭老年人发展生产的扶持力度，提高家庭对老年人的扶养赡养能力。按照精准扶贫整体规划，实现精准扶贫、精准脱贫政策与城乡老年人低保、贫困救助、生
17、活扶助和重大疾病医疗救助等政策相衔接。鼓励有条件的县- 9 -（市）结合实际，逐步建立特殊困难群体和重点优抚对象老年人意外伤害险统保相关政策。（三）积极推动老龄产业发展。依托资源优势，将老龄产业与旅游康养结合，积极推动老龄产业发展。通过打造汶川康养老龄产业示范区，引领全州老龄产业多元化发展。以汶川“康养书院” 为示范点，推 动全州“运动康养、生态颐养、老年文养”系列老龄产业纵 深发展。鼓励金融机构进入养老服务产业，开发适合老年人的储蓄、保险、投资等金融产品。建立老龄产业财政分级补贴制度，对从事老龄产业的企业依法依规给予税收减免，在用地、用电、用水、用气等方面给予优惠。鼓励商家设立老年用品专柜，
18、培育老年用品专卖商店，鼓励企业开发、生产和经营老年用品。（四）积极营造养老孝老敬老社会环境。1.不断丰富老年人精神文化生活。将老年教育纳入教育发展规划和终身教育体系，进一步发展老年教育。优化发展城乡社区老年教育，确保到2020 年县（市）级以上至少有1所老年大学（学校），全州建有老年学校的乡（镇）比例达10%，经常性参与教育活动的老年人口比例达20%以上。加 强老年大学（学校）教师队伍建设，鼓励社会各界贤才人士加入教师队伍，义务从事教育教学工作。加强老年人精神文化阵地建设，逐步解决教学设备和场地问题，大力改善现有老年大学（学校）办学条件。依托送文化下乡、敬老月宣传、老年人锅庄节、老年人书画展等
19、活动不断丰富老年人文化生活。鼓励和支持老年人传承藏族锅庄、羌族释比史诗说唱、回族花灯等非物- 10 -质文化遗产。坚持政府关爱为主导、社会关爱为主体、社区关爱为重点、家庭关爱为基础，加强对高龄、空巢、失能半失能等重点老年人的精神关爱，推进老年精神关爱工作。支持企事业单位、社会组织、志愿者等社会力量开展读书看报、亲情陪伴等形式多样的老年关爱活动。依托公园、广场、绿地等公共设施，建设适合老年人体育健身的场地设施；支持乡（镇）综合文化站建设体育健身场地，逐步配备适合老年人的设施和器材；完善体育馆免费或低收费开放政策，支持公共和民办体育设施向老年人免费或低收费开放，广泛开展老年人体育健身活动，引导老年
20、人养成健康、文明、科学的生活方式。2.推进老年宜居环境建设。鼓励公民、法人和其他组织为无障碍环境建设提供捐助和志愿服务，鼓励市场主体参与无障碍设施建设和改造。在推进老旧居住（小）区改造、棚户区改造、农村危房改造等工程中优先满足符合住房救助条件的老年人基本住房安全需求。加强对养老机构等涉老重点场所和设施的安全隐患排查和治理，普及老年人安全知识和急救技能。推动老年人共建共享绿色社区、美丽宜居村庄和生态文明建设成果。把养老孝老敬老纳入社会公德、职业道德、家庭美德、个人品德建设，纳入文明城市、文明村镇、文明单位、文明校园、文明家庭考评，纳入国民教育、干部教育和村规民约（居民公约）的重要内容，大力弘扬养老孝老敬老社会风尚。深入挖掘孝亲敬老典型人物及事迹，利用春节、清明节、中秋节、老年节（重阳节）等传统和法定节日，在全社会开展创意新颖、内容生动、形式多样的养老孝老敬老宣传教育活动。推动养老孝老敬老教育进学校、进家庭、
