建設業退職金共済制度掛金収納書（当初追加）平成 年 月 日河南町長 武 田 勝 玄 様請負者 所 在 地商 号 又 名 称代 表 者 職 氏 名 印建設業退職金共済組合証紙購入報告書下記証紙購入当該掛金収納書添付報告。工 事名工 事 場所原 契 約額￥変 更 後 契 約 額 ￥差 引 増 額 ￥ 追加時記入掛金収納書貼（契約者発注者用）
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