1、別 記様 式 第 1 号現 場 代 理 人 兼 任 届平 成 年 月 日（ 発 注 機 関 長 ） 様住 所商 号 名 称代 表 者 職 氏 名 印次、現場代理人兼任届出。 、 当 該 工 事 現 場 代 理 人 兼 任 関 、 銚 子 市 示 現 場 代 理 人 及 主 任 技術 者 等 資 格 要 件 （ 平 成 30 年 9 月 18 日 ） 違 反 事 実 明 場 合 、 契 約 解 除 等 措 置 異 議 申 立 。現 場 代 理 人 氏 名工 事 名契 約 金 額工 期 平成 年 月 日平成 年 月 日本件工事摘 要発 注 機 関工 事 名契 約 金 額工 期 平成 年 月 日平成
2、 年 月 日兼任他工事摘 要 添付書類兼 任 他 工 事 契 約 書 （ 写 ）（工事名、契約金額、工期、発注者、受注者記載箇所）兼 任 他 工 事 現 場 代 理 人 主 任 技 術 者 等 選 任 届 （ 写 ）別 記様 式 第 号現場代理人兼任解除届平 成 年 月 日（ 発 注 機 関 長 ） 様住 所商 号 名 称代 表 者 職 氏 名 印次、現場代理人兼任解除届出。現 場 代 理 人 氏 名工 事 名契 約 金 額工 期 平成 年 月 日平成 年 月 日解 除 理 由本件工事現場代理人変更、兼任解除兼任他工事現場代理人変更、兼任解除（兼任他工事名： ）兼任他工事係契約履行完了（兼任他工事名： ）他（具体的記載）
