浙江工商大学“西湖学者支持计划”申请书（杰出人才、领军人才适用）姓 名申报类别 杰出人才 领军人才所在学院填表日期：2017 年 12 月 日填 表 说 明一、此表适用于申报杰出人才或领军人才的人员填写。二、 “学术荣誉”按照浙江工商大学“西湖学者计划”实施办法（试行） 确定的类别填写，并提供相应的佐证材料。三、 “主要业务成就及影响”简述人选各个时期在人才培养、科学研究、社会服务等方面的业务成就及主要成果，组织或参与的重大活动和社会影响等。四、申报表一式 2 份，用 A4 纸双面打印。一、基本情况姓 名 性 别 出生年月党政职务 政治面貌 学历学位毕业学校 现从事 专业正面免冠彩色照片（电子版）专技资格及取得时间现聘专技岗位等级及起聘时间联系方式 EMAIL起始年月 终止年月 单 位 工作内容工作简历学术组织名称 所任职务学术组织任职情况学术荣誉名称 获得时间甲类学术荣誉乙类二、主要业务成就及影响（限 800 字）三、入选后三年支持期内的工作规划申请人承诺本人承诺对本申报表所填写内容的真实性负全部责任。申请人签名：年 月 日学校岗位设置与聘任工作领导小组工作组意见组长签名：（公章）年 月 日学校意见（公章）年 月 日
