1、2013 年度国家创新基金项目征集申报表拟申报项目名称单位名称单位/项目负责人 联系电话 手机 E-mail单位联系人 联系电话 手机 E-mail单位成立时间年 月 职工人数注册资本万元资产负债率2011 年资产总额万元2011 年营业收入万元2011 年技术产品研发投入经费万元项目总投资 万元项目计划新增投资万元项目执行期年 月 年 月贷款金额（用于该项目）贷款时间所属领域及方向 （请填写至领域内第三级）项目概述对项目及产品基本情况介绍，包括 项目产品的主要应用范 围、技 术创新点、项目成熟程度、项目完成时所处阶段等内容。项目基本情况专利号码 专利名称 专利类型 专利进展情况与 项 目 相
2、 关 的 知识 产 权 情 况其他知识产权情况：资质 (证书)类别 名称获取时间发证机关项目已具备的资质或证书 注释：1、专利进展情况：包括已申 请、已 签发受理通知书和 专利申请号、签发授权通知书、正在公告申请文件、已颁发专利证书。2、资质（证书）类别：(1)查新报告、(2) 鉴定证书、（3）权威机构测试报告、（4）软件企业认证、（ 5）软件产品登记、（6）高新技术企业认证、（7）用户报告、（8）其它（如：产品注册证、生产许可证 等）3、本表仅作为征集项目申报之用，不是正式申报表。请填写后发送至 E-mail： 联系电话：64337076，64337526项目所处阶段 1、研发 2、中试 3、批量生产项 目 技 术 来 源 1、自主开发 2、产学研合作开发 3、引进技术本企业消化创新
