批量集中采购计划申报表.doc

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1、批量集中采购计划申报表填表说明:本申报表应按计算机、空调、打印机品目分类填写,不同品目不能填写同一张申报表。批量采购计划预算金额应足额申报。多件同品目采购计划可以依次填入下列表格。仅空调需填写交货时间及付款方式。本表需完整、准确填写。推送计划后,请由归口管理部门将此表报送至省采购中心。采购单位(盖章)采购品目 例:空调机1 财政备案编号 例:SCZCXXXX_XXXX 计划名称 例:分体变频壁挂机 1.5P-4000 型 数量(台)填写具体数量,不得为“一批”预算金额 XX 万元2 财政备案编号 计划名称 数量(台) 预算金额3 财政备案编号 计划名称 数量(台) 预算金额4 财政备案编号 计

2、划名称 数量(台) 预算金额5 财政备案编号 计划名称 数量(台) 预算金额总预算金额(万元)说明:计划 1+计划 2=总预算金额 是否签订批量采购委托代理协议 是 否说明:预算金额 6000(例:台式电脑 6000 型)数量=预算总额;型号名称、预算金额应与2017 批量集中采购配置标准一致。 本项目联系人固定电话(对外公布)手机号码(非公开)*仅空调类项目填写交货时间 付款方式例:签订合同后 XX 日 例:验收合格后一次性付款是否增加材料 是 否提交安装材料增加明细表 是 否除去原机附带安装材料,采购人对需增加安装材料进行测量,在向四川省政府采购中心报送实施计划的同时应对增加安装材料附带书面安装材料增加明细表 (自定格式,包括但不仅限于材料名称、数量、计量单位、总数量、预估价格、单项预算总金额、总预算金额、特殊要求)并加盖鲜章。*仅计算机类项目选择操作系统 DOS Windows7 PRO Linux 计算机类、打印机类、空调类项目填写采购项目信息交货地点例:XX 市 XX 区 XX 街道 XX 号采购单位交件人签字确认:联系电话:(手机)分配项目负责人资料交付时间: 年 月 日政府采购中心接收人签字确认:接收时间: 年 月 日四川省政府采购中心 制

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