农村道路客运票价申报表申报单位（盖章）线 路名 称 始 发 站联 系 人 客车类型等 级 客运站级联系电话 额定座位 执行时间通行费起 点 讫 点 起讫点计 费里程 车型单位运价 总额 每票 站务费 政府定价 平均运价 中途停靠站点 停靠站点间 计费里程 分段运价备注（说明）交通运输部门审核意见：年 月 日物价部门审核意见：年 月 日
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