总局机关处级以下干部因私出国（境）审批表姓名 性别 出生年月部门及职务前往国家（地区）：在外预计停留时间： 年 月 日 至 年 月 日申请人填写因私出国（境）证件种类及号码： 发证日期： 年 月 日 有效期至： 年 月 日申请理由：（本人签字）年 月 日是否涉密人员 是 否涉密人员等级 核心 重要 一般是否同意因私出国（境） 是 否所在单位（或部门）审查意见 （负责人签字） （单位盖章）年 月 日分管处室意见 （负责人签字） 年 月 日人事部门意见 领导意见注：1. “申请理由”栏，应详细填写预计什么时间、利用什么假期、去什么地方、进行什么活动、费用由谁支付，本人严格遵守国家有关法律法规，特别是保守国家秘密等规章制度、履行保密义务，本人违规本人承担责任等内容。2. 干部所在单位（或部门）应对干部基本情况、申请因私出国（境）情况和涉密情况进行认真审查，明确申请人“是否涉密人员” 、 “涉密人员等级”及“是否同意因私出国（境）”，并由负责人签署意见、单位盖章。3. 干部因私出国（境） ，应提前 1个月向人事司提出申请。4. 本表正反面打印。（负责人签字） 年 月 日机关纪委意见（负责人签字） 年 月 日机关党委意见 领导意见 （负责人签字） 年 月 日总局领导审批 年 月 日备注
