1、利州区经济适用住房（安居房）申请审核表申请人姓名： 身份证号码 ： 现在居住地址： 区 乡镇或街道办事处 居委会 路（街） 号（幢） 单元 楼 号户口所在地： 路（街） 号（幢） 单元 楼 号 联系电话： 邮编： 1申请日期： 年 月 日广元市利州区保障性住房建设管理工作领导小组办公室印制本 人 声 明1.本人所填报的全部资料均真实正确，没有隐瞒、虚报的资料。2.本人如果购买到经济适用住房（安居房） ，保证：第一、经济适用住房、安居房在竣工验收并投入使用五年后，方可按市场价上市出售；出售时，按当时的市场价补交土地出让金，且政府有优先购买的权利。第二、个人购买的经济适用住房（安居房）在未向政府补
2、交土地出让金前不得用于出租经营或转让。第三、已经购买经济适用住房（安居房）的家庭又购买其他住房的，原经济适用住房（安居房）由政府按规定及合同约定回购。第四、已参加福利分房的家庭在退回所分房屋前不得购买经济适用住房（安居房） ，已购买经济适用住房（安居房）的家庭不得再购买经济适用住房（安居房） 。申请人签字：2年 月 日 申请人情况 申请人配偶情况 未婚子女情况姓 名性 别身份证号工作单位户口所在地家庭成员上年收入情况1.工资、薪金所得 元2.经营性所得 元3.其他所得 元1.工资、薪金所得 元2.经营性所得 元3.其他所得 元1.工资、薪金所得 元2.经营性所得 元3.其他所得 元上年家庭总收
3、入（人民币） 大写 元。小写 元房屋所有权人建筑面积（平方米）现住房地 址经济适用房拟申购安居房申请人：年 月 日3购买经济适用住房（安居房）申请表居住地社区（单位） 意见及公示情况1.上述情况是否属实： （1）是， （2）否。2.经公示，该家庭 异议。 （1）有， （2）无。负责人签字： 社区（单位）盖章： 年 月 日区民政局 意见 负责人签字： 区民政局（单位）盖章： 年 月 日市、区房地产管理部门查档情况经查阅房地产档案：1.（1）该家庭未购房改住房 （A）是， （B）否。（2）该家庭已购房改住房，房产证号： ，建筑面积： 平方米，地址： 。2.（1）该家庭未购有住房 （A）是， （B）
4、否。（2）该家庭已购私有住房，房产证号： ，建筑面积： 平方米，地址： 。查档人签字： 房地产管理部门盖章： 年 月 日户口所在地社区（单位）意见及公示情况1.上述情况是否属实： （1）是， （2）否。2.经公示，该家庭 异议。 （1）有， （2）无。负责人签字： 居委会（单位）盖章 年 月 日4户口所在地街道办事处 （单位）意见及公示情况1.上述情况是否属实： （1）是， （2）否。2.经公示，该家庭 异议。 （1）有， （2）无。负责人签字： 街道办事处（单位）盖章： 年 月 日区住房保障办审核意见经审核： 该家庭购买经济适用住房（安居房）壹套。 （1）同意， （2）不同意。负责人签字： 区住房保障办盖章： 年 月 日市房改办 备案负责人签字： 市房改办盖章： 年 月 日
