1、 古 墓 派 职 业 学 院卫 生 信 息 管 理 专 业 （ 专 科 ）毕业设计（ 论文）题 目 我国医院信息管理的现状 姓 名 李莫愁 学 号 9999999999 指 导 老 师 林朝英 完 成 日 期 2015 年 6 月 教 学 系 医学技术与信息管理系 前 言在医院管理工作中，为了提高医院管理效率，更好地满足医院管理需要，信息管理系统的开发和应用是重要内容。医院信息管理主要是对医疗活动及其相关信息的管理，因此在医院管理上，信息管理有着十分重要的作用。然而，本人在实习过程中，发现实习医院的信息管理系统在功能的开发设置、数据的利用与共享、系统的运行与维护、信息部门的职能定位、操作人员的
2、培训提高等方面存在着诸多不尽人意之处，对工作效率影响甚大。我以此为契机，尝试进一步了解信息管理系统在全国的运行情况，找出普遍存在的问题，探讨其产生的深层次原因，进而寻找可能的应对措施。结合实习中的亲身操作实践和带教老师的知道，同时通过互联网进行多方面学习、探究，本人对我国医院管理系统的运行现状与存在的不足有了一定程度的了解，同时对各种应对措施作出了一些总结与思考。希望通过这样的学习与探讨，初步分析医院信息管理系统的运行现状及存在的不足，加深了解医院信息管理系统，探讨应对问题的可行性措施；同时，培养自己发现问题、解决问题的能力，为将来的工作做好准备。李莫愁2015 年 6 月武威职业学院卫生信息
3、管理专业毕业设计任务书（开题报告）教学系 医学技术与信息管理系 班级名称学生学号 9999999999 学生姓名 李莫愁任务起止日期： 2015 年 10 月 1 日至 2016 年 6 月 2 日毕业设计（论文）题目：我国医院信息管理的现状所选课题的来源、目的和意义在实习中，发现实习医院的信息管理系统在功能的开发设置、数据的利用与共享、系统的运行与维护、信息部门的职能定位、操作人员的培训提高等方面存在着诸多不尽人意之处，对日常工作影响甚大。以此为契机，尝试进一步了解信息管理系统在全国的运行情况，找出普遍存在的问题，探讨其产生的深层次原因，进而探讨可能的应对措施课题研究的主要内容及拟解决的问题
4、基于医院管理实际，认真分析医院信息管理系统的运行现状及存在的不足，加深了解医院信息管理系统，总结信息管理系统的应用经验，正视信息管理系统在实际运行中存在的各类问题，并探讨应对问题的可行性措施，为医院信息管理系统的应用和发展提供有力支持，保证医院信息管理系统应用取得积极效果。实验设计方案及所需的主要设备、仪器及其数量实习医院的信息管理系统指导教师：年 月 日所在系毕业设计领导小组：年 月 日目 录摘 要1关键词1正 文11 医院信息管理系统概述12 医院信息管理系统的应用现状分析22.1 HIS 标准缺乏,信息共享困难 22.2 资金投入不足，管理有待提高22.3 管理意识低下,机构体制设置滞后
5、22.4 医院信息系统职能部门不够健全22.5 复合型信息技术管理人员匮乏33 加强医院信息管理的建议措施33.1 提高认识，加大医院信息管理的资金支持33.2 健全信息管理制度，保障会计信息系统运行33.3 提高工作人员素质，加强理论基础的培养34 结论4参考文献4谢 辞41我国医院信息管理的现状摘 要：在医院管理过程中，为了提高医院管理效率，更好地满足医院管理需要，信息管理系统的开发和应用是重要内容。基于医院管理实际，认真分析医院信息管理系统的运行现状及存在的不足，对加深了解医院信息管理系统，以及补充完善医院信息管理系统具有重要作用。为此，我们应立足医院信息管理系统的应用实际，总结信息管理
6、系统的应用经验，正视信息管理系统在实际运行中存在的各类问题，并探讨应对问题的可行性措施，为医院信息管理系统的应用和发展提供有力支持，保证医院信息管理系统应用取得积极效果。关键词：医院信息管理系统；现状；应对措施正文1 医院信息管理系统概述美国著名教授 Morris.Collen 提出了医院信息管理系统（Hospital Information System，HIS）的定义：利用电子计算机和通讯设备，为医院所属各部门提供对病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取及数据交换的能力，并满足所有授权用户的功能需求。上世纪 60 年代初，美国便对 HIS 进行了研究。例如麻省总医院的 COST
7、AR 系统、盐湖城 LDS 医院的 HELP 系统等。70 年代，HIS 得到飞速发展，美日欧的各大医院开发了大量的 HIS，成为医学信息学形成的基础。80 年代 HIS 已经产业化。美国在 HIS 研发和应用已处于领先水平。日本对 HIS 的开发始于 70 年代初，80 年代进行了大规模的应用，发展迅速，规模变大，例如北里大学的 IBM/3090 双机系统，实现了数据从发生源直接输入计算机。欧洲的 HIS 开始于 70 年代中期和 80 年代，其特点是区域化的信息管理系统。例如丹麦的 RedSystem、法国的GrenobleintegratedHIS，实现了能管理多所医院的一体化信息管理系
8、统。我国对 HIS 的研究始于 70 年代末，主要以 IBM 的 M340 为主，只有少数的几家大型医院拥有。80 年代初，部分医院开始开发了信息管理软件。90 年代，随着数据库技术的迅速发展，一些医院开发了适合自己医院的信息管理系统。90 年代中期,我国正式推出国家医疗卫生信息网,即“金卫工程”,包括“医院信息系统” 、 “远程医疗会诊系统” 、 “办公自动化系统”,分别称为“金卫 1,2,3 号工程” 。通过上面对 HIS 的认识和了解，结合其应用的现状，给出一个 HIS 的定义：HIS 是计算机技术和医院信息管理科学在医院管理中的应用,是计算机技术和医院及其所属部门的医疗业务相互结合的计
9、算机应用系统。 1随着医学信息剧增，成本的压力迫使人们意识到信息管理的重要性。医院是公认的知识技2术密集型单位，实施良好的 HIS 不仅可促进工作方式改进，提高工作效率；还有利于决策的科学性，促进流程优化，提高医护质量，减少医疗差错和事故发生，改善医患关系；实现远程医疗会诊及公共卫生疫病防治，提高经济和社会效益。 22 医院信息管理系统的应用现状分析2.1 HIS 标准缺乏,信息共享困难系统设计标准化程度低、适应性、拓展性、开放性不足,开发工具与平台五花八门,模式千差万别。软件从信息表达的分类代码,到信息处理的流程、接口、习惯、算法直到报表的内容、格式均缺乏统一的规范与标准。卫生部先后于 19
10、97 年、2002 年颁布了医院信息系统软件基本功能规范 、 医院信息系统基本功能规范,在很大程度上对加快卫生信息化基础设施建设、规范管理、推动医院计算机应用健康发展起到了重要指导作用。但由于国情与经济基础的差异,新功能规范与国际 HIS 接口标准 HL7 仍有差距,难以兼容,HIS 系统信息数据共享整合利用不够,导致医院内部信息系统之间或不同医院的信息交流成为“瓶颈” 。 22.2 资金投入不足，管理有待提高大部分医院对于医院信息管理的不足够重视，继而直接导致资金投入不够，人员缺乏的局面。一般来说，每个医院的信息化建设的费用应该占到全年收入的 5%，但就现实而言，总投入还不足 1%，远远达不
11、到卫生部对其的要求金额2 。并且政府对于医院实现信息管理的支持鼓励的力度不够，医院主要靠自己的投入来进行信息管理，投入不足和人员配置不够，直接影响了医院的信息管理进程。 32.3 管理意识低下,机构体制设置滞后国内 HIS 大多针对医院急需进行基本业务管理,缺乏统一整体规划,普遍采用自下而上研发模式,管理意识落后,存在大量低水平重复建设现象。相当部分医院存在“一流设备,二流技术,三流管理”现象,信息部门机构设置重叠,隶属不清,功能单一。多数信息系统面向功能型,信息仅限于部门间交换、传输,服务柔性差,对紧急情况反应慢,病人在医院无效逗留时间长。有的单位除设立管理病案和图书的信息科外,又设有信息中
12、心或网络中心,而后者往往只负责信息系统的维护与更新,而没有担负起有效利用责任。加之,信息部门在组织中地位太低,难以与众多业务和管理部门协调开展工作,使得一些卫生机构信息系统建设的大量投入没有充分发挥作用。 22.4 医院信息系统职能部门不够健全大中型医院中，部分医院成立了专门的职能部门（如信息科、计算机中心、网络中心、微机中心、医学工程科等） ，但规模较小的医院职能部门不健全。只有构建完善的职能部门，才能提高医院信息管理系统的运行效果。但是从目前医院信息管理系统的应用来看，有些医院职能3部门不够健全的问题比较突出。 42.5 复合型信息技术管理人员匮乏，人员结构不理想,专业水平不高目前，我国大
13、多数医院的信息管理人员主要来于医院临床、医技或行政管理人员。而医院信息管理系统的管理需要既熟悉医院业务流程，又具备扎实的计算机应用技术、系统研发和维护能力的复合型信息技术管理人才。这类人才的匮乏，导致医院信息管理系统建设的步伐缓慢，后期功能的扩充受到很大的制约。 13 加强医院信息管理的建议措施3.1 提高认识，加大医院信息管理的资金支持提高医院信息管理的第一步，就是要加强医院管理层对于信息化管理的认识，提高对医院信息管理的重视，唯有此，医院在实行相关政策的同时会偏向于对信息化进程的推进，为医院的信息管理开创条件，加大资金拖入，加强人力资源的配置。医院的信息管理在某种程度上能够反映出整个医院的
14、管理过程，也就是反映在整个医院管理活动中的财务会计系统和管理会计系统，影响着医院的其他管理工作，因此医院要加强对会计信息的管理，促进会计信息化建设。医院的管理层，可以创建信息化管理的领导，监督和引导信息化工作的进程，与此同时，加大资金支持，保障卫生部门对于信息管理建设中要求的基本条件，并且加大人员的投入，唯有此，信息管理才能够正常的运作。3.2 健全信息管理制度，保障会计信息系统运行由于医院信息管理中会计信息起着至关重要的作用，所以我们需要制定会计系统的管理制度，进而保障会计系统的运行，可以按照医院在发展呈现的不同特点和发展，在会计信息管理的过程中进行相关管理制度的建立与健全。对医院信息管理的
15、授权中，要有严格的职权分工，对于不同工作人员的权限分配，要进行确认，并且对于上级系统要严格控制，在 IT 公司的选择上，要慎重谨慎，除了对其公司的实力状况进行考虑以外，还要考虑医院自身的条件和特点，更要考虑该 IT 公司的售后，并且落实到白纸黑字之间，以便于在医院的权益出现问题时得到保障，医院内部也要建立严格的管理制度，明确规定信息工作的权限职责、考核方法、处理流程和应急处理预案等，结合行政、医疗各部门，有利于部门与部门之间的沟通交流，促进互相制约、共同发展的牵制系统，对各个环节的工作保障其顺利进行。3.3 提高工作人员素质，加强理论基础的培养提高医院信息管理离不开一个技术过硬、素质更佳的专业
16、化队伍。基于此，对于提高医院4管理人员的素质问题，迫在眉睫。在医院进行人才招聘时，要考虑卫生信息学专业的学生，以此来加强信息管理人员的专业理论知识，同时对于工作人员具备多年工作经验的人员招聘时，也要考虑其是否具备信息管理相关的工作经验，以此来综合理论知识不足的问题。已经在医院工作的工作人员，要加强对其的培训，包括理论知识的培训和实践知识的培训，营造信息管理的文化氛围，使员工们养成信息意识和观念，掌握一定的计算机知识，提高自身认识。对于医院管理层人员的选择，要严格按照考核制度，按照理论和实践结合的手段对其进行考核，一般年龄大或者资格老的员工，对计算机这类的新事物接收速度较慢，所以对他们只要求掌握
17、基本的计算机知识就行，与此同时，提高新老员工协作精神。 34 结论随着社会的不断发展和进步，医院的管理信息化是大多数医院发展的必经之路，也是医院加强自身核心竞争力和综合水平质量的必要手段。就目前来说，医院的信息化管理还存在着各种问题，但只要医院能够正视这些问题，及时地采取应对措施来系统地解决问题，医院管理的信息化进程，来日定当大放异彩。参考文献：1刘国军,苏婵英,杨宏志,等.医院信息管理系统在医院管理中的应用与思考J.中国科技信息.2011.20(084):143-1452卫茂玲,牟焱明,李幼平,苏维,等.我国医院信息系统管理研究现状J.现代预防医学.2008.35(8):1474-14753
18、李红英，谭烁,等.医院信息管理现状分析及应对措施J.贵阳中医学院学报.2013.35(4):307-3094钟雪青.医院信息管理系统的应用现状及发展趋势J.电子世界.2005,09 谢 辞本论文设计在林朝英老师的悉心指导和严格要求下业已完成，从课题选择到具体的写作过程，论文初稿与定稿无不凝聚着林朝英老师的心血和汗水，在我的毕业设计期间，林朝英老师为我提供了种种专业知识上的指导和一些富于创造性的建议，林老师一丝不苟的作风、严谨求5实的态度使我深受感动，没有这样的帮助和关怀和熏陶，我不会这么顺利的完成毕业设计。在此向林朝英老师表示深深的感谢和崇高的敬意!在临近毕业之际，我还要借此机会向几年来给予我诸多教诲和帮助的各位老师表示由衷的谢意，感谢他们一直以来的辛勤栽培。不积跬步何以至千里，各位任课老师认真负责，在他们的悉心帮助和支持下，我能够很好的掌握和运用专业知识，并在设计中得以体现，顺利完成毕业论文。同时，在论文写作过程中，我还参考了有关的书籍和论文，在这里一并向有关的作者表示谢意。
