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核酸检测标本留样培训,开封市中心血站:蒋祺,背 景,2010年2月22日,卫生部医政司在北京召开核酸检测实验试点工作会议。部署了2010 年全国医政重点工作,首次明确提出开展血液筛查核酸检测的试点工作。
2013年2月29日,卫计委下发了《全面推进血站核酸检测工作行动方案(2013-2015年)》, 要求2015年底,中部地区血站核酸检测覆盖率应达到70%以上。
2015年11月,省卫计委紧急会议,《关于扩大核酸检测的紧急通知》,要求我省11月15日之前完成95%的全覆盖。11月底完成实验室建设,12月15日通过验收。,2,核酸检测的原理,3,PCR技术
(聚合酶链反应),核酸检测的应用:缩短“窗口期”,4,DNA、RNA稳定性异同,5,血站核酸检测样本的采集、运送和保存,6,采血点 实验室,7,,,,,运输条件,离心,采血管,,血液标本采集、运送和保存的关键点,8,标本的采集-采血管,--带分离胶的真空采血管
--无菌、无DNA酶、无RNA酶
--抗凝剂(EDTAK2 或枸橼酸盐抗凝)
评价
--使用前评价
--使用后定期评价及问题处理更为重要,9,标本的采集-采血管,10,样本的采集-贴码,样本管外观应无裂痕、无渗漏、管盖无松动。
条码完整、无破损、无皱折。
条形码纵贴。条码上沿距管口沿0.5cm,条码倾斜度≤30
样本管条码标签与
标本管分离视为无条
码,条码粘贴不牢时
必须重新粘贴。,11,样本的采集-贴码,12,标本的采集-留样,留样方式:先核酸管,后酶免管和血型管
留取后检查是否足量(5ml),如量少,应更换试管重新留取,杜绝开盖留取。,13,标本的采集-留样,14,样本的采集-贴码,观察窗,15,样本的采集-混匀,样本留取共3管。核酸检测样本(白帽管),酶免检测样本(黄帽管) ,血型管(紫帽管)。
留样过程动作连续不能中断,标本采集后充分混匀,即刻颠倒混匀8次。,16,标本采集的质量监控,采集信息核查
留样量不少于5毫升 。
2-8°冰箱储存。
采集人员应及时录入采集信息。对血袋、标本管等实物核查。,17,标本采集的质量监控,18,,违 规,,正 确,样本的运输,19,血液运输的质量监控,血液运输过程中应有可供追溯的记录。
运输前检查冷藏运输控温设备的性能和运行状态,达到规定要求后,方可运输。
运输过程符合运输温度的要求。,20,样本的交接,实验室人员与样本运送人员当面交接。
核对样本数量:核酸检测样本管应与酶免样本管相对应,数量一致。
样本质量是否符合要求:样本管有唯一条形码,标识清晰。留样量符合要求。
微机录入后打印交接单,核对无误后双方签字 。,21,样本的离心,离心条件(2-8℃) 800-1600g 20min
根据使用的离心机的具体条件进行离心力(RCF)和转速(rpm)的换算。,22,重复标本采集、运送和储存的关键点,试管的保存,室温、避光和有效期。
留样时,第一管留核酸管(白帽),第二管留酶免管(黄帽),第三管留血型管(紫帽)。
留完样后,立即上下颠倒混匀8次。
注意血样的保存,运输温度控制在2-10℃。
尽量在标本采集后4h内运输回站内进行交接。,23,25,2015年11.9消防宣传日培训活动 --开封市中心血站安全生产办公室,
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