1、(rev 10/2016) 香港消防處消防裝置承辦商 更改註冊資料申請表 Fire Services Department Fire Service Installation Contractor (FSIC) Application for Change of Particulars 1. 承辦商名稱： Name of Contractor : 2. 註冊編號： Registration No: RC1/ RC2/ RC3/ _ _ _ 3. 須更 改 資料： Particulars to be Changed: 更改註冊名稱 (請 填寫 甲部 ) Change of Registered
2、Name (Please complete Part A) 更改註冊地址 (請填寫乙部 ) Change of Registered Address (Please complete Part B) 更改 /增加 *工場 (請填寫丙部 ) Change / Addition* of workshop (Please complete Part C) 更 改 /增加 *合資格人 士 (請填寫丁部 ) Change / Addition* of qualified person (Please complete Part D) 更 改 /增加 *獲授權簽署證書人士 (請填寫戊部 ) Change
3、/ Addition* of authorised signatory (Please complete Part E) 更 新 獲授權簽署證書人士 的 簽 名 式 樣 (請填寫己部 ) Updating of signature specimen for authorized signatory (Please complete Part F) 更改 負責人 (請填寫庚部 ) Change of responsible person (Please complete Part G) 更改 聯絡資料 (請填寫 辛 部 ) Change of contact information (Pleas
4、e complete Part H) * 請刪去不適用者 Please delete if not applicable Note 註 : 如公司狀況有變 (例如由無限公司轉為有 限公司 )，須重新申請註冊。 Fresh registration required if there is a change in company status e.g. from unlimited company to limited company (rev 10/2016) 甲部 Part A 更改註冊名稱 Change of Registered Name 新註冊名稱 New registered nam
5、e： (英文 English) (中文 Chinese) 生效日期 Effective date： Note 註 : (1) 如公司 狀況 有變 (例如由無限公司轉為有限公司 )，須重新申請註冊。 Fresh registration required if there is a change in company status e.g. from unlimited company to limited company (2) (如屬 公司 )申請人必須 提供以下證明文件 ，否則申請將不獲處理 ： (For companies) Applicants must attach the foll
6、owing supporting documents. Otherwise the application will not be processed. (i) 公司 最新 商業登記證正式認證副本，由稅務局商業登記署發出 ； Officially certified true copy of the new Business Registration Certificate (obtainable from the Business Registration Section of the Inland Revenue Department); (ii) 公司根據商業登記規例登記的申請表正式認證
7、副本，由稅務局商業登記署發出 ； Officially certified true copy of the new Business Registration Application Form(s) under the Business Registration Ordinance (obtainable from the Business Registration Section of the Inland Revenue Department); (iii) 公司的組織大綱章程及細則刊印本 ；及 Printed copy of the new Memorandum and Article
8、s of Association; and (iv) 公司註冊處發出的公司註冊證書 (更改名稱部分 )的正式認證副本。 Officially certified true copy of the Certificate of Incorporation on change of name (obtainable from the Companies Registry) Name of Applicant 申請 人姓名 Signature and Company Chop (if applicable) 簽署及公司印章 (如適用 ) Date 日期 (rev 10/2016) 乙部 Part B
9、 更改註冊地址 新註冊地址 New registered address: (英文 English) (中文 Chinese) 生效日期 Effective date: 更改工場地址 Change in Workshop Address: 是 Yes (請填寫丙部 Please complete Part C also) 否 No (請提供 購買 /租賃協議書副本 等證明文件 ) (Please provide supporting documents such as purchase/lease agreement to prove your right of using the exist
10、ing workshop) Note 註 : 申請人必須 提供以下證明文件 ，否則申請將不獲處理 ： Applicants must attach the following supporting documents. Otherwise the application will not be processed. (i) 新註冊地址的 購買 /租賃協議書副本 ； Purchase/lease agreement of the new registered address; (ii) 如租賃協議書上沒有登記蓋印，申請人須遞交 新註冊地址 最近 的差餉或公用事業繳費收據副本 ； Receipt
11、for the most recent payment of Government rates/utility (if the tenancy agreement has not been stamped) for the new registered address; (iii) (如屬 公司 )公司 最新 商業登記證正式認證副 本，由稅務局商業登記署發出 ； (For companies) Officially certified true copy of the new Business Registration Certificate (obtainable from the Busi
12、ness Registration Section of the Inland Revenue Department); (iv) (如屬 公司 )公司根據商業登記規例登記的申請表正式認證副本，由稅務局商業登記署發出 ； 及 (For companies) Officially certified true copy of the new Business Registration Application Form(s) under the Business Registration Ordinance (obtainable from the Business Registration Se
13、ction of the Inland Revenue Department); and (v) (如屬 公司 )公司註冊處發出的公司註冊證書 (註冊辦事處座落地點部分 )的正式認證副 本 。 (For companies) Officially certified true copy of the Certificate of Incorporation and Notification of Situation of Registered Office (obtainable from the Companies Registry). Name of Applicant 申請 人姓名 Si
14、gnature and Company Chop (if applicable) 簽署及公司印章 (如適用 ) Date 日期 (rev 10/2016) 丙部 Part C 增加 /更改工場 Addition / Change of Workshop 新工場地址 New workshop address: (英文 English) (中文 Chinese) *生效日期 Effective date: 須删除工場 Workshop to be deleted: (英文 English) (中文 Chinese) *生效日期 Effective date: Note 註 : 申請人必須 提供以下
15、證明文件 ，否則申請將不獲處理 ： Applicants must attach the following supporting documents. Otherwise the application will not be processed. (i) 新工場的 購買 /租賃協議書副本 ； Purchase/lease agreement of the new workshop; (ii) 新 工場 地址最近 的差餉或公用事業繳費收據副本 ； Receipt for the most recent payment of Government rates/utility (if the t
16、enancy agreement has not been stamped) for the new workshop; (iii) 購買 /租賃人 准許申請使用其物業作為註冊工場 的授權書 (如屬第三級消防裝置承辦商，請說明 購買 /租賃人與申請人之間是否有僱傭 關係 )； Written authorization for use of the premises as registered workshop by the owner / tenant (for Class 3 FSIC, please confirm if there is any employment relations
17、hip between the parties concerned); (iv) 列明申請人獲授權使用 現時 工場期限的 購買 /租賃協議書副本 及 /或 購買 /租賃人的授權書 ； Purchase/lease agreement and/or written authorization by the owner or tenant showing the authorised period of use of the current workshop; (v) 新工場的平面圖 ；及 Layout plan of the new workshop; and (vi) 工場設備申報表。 Wor
18、kshop Equipment Ownership Undertaking Form. * 生效日期指新工場或現有工場更改日期 (例如承辦商擬開始使用新工場日期或現有工場租約完結日期 )。新工場的批准日期須視乎視察結果，因此可能會有別於生效日期。 Effective date denotes the date of change in respect of the new workshop or the current workshop (e.g. the date on which the FSIC proposes to put the new workshop into operatio
19、n or the expiry date of the lease agreement of the current workshop). Approval date of the new workshop depends on the result of inspection and thus may not be the same as the effective date. Name of Applicant 申請 人姓名 Signature and Company Chop (if applicable) 簽署及公司印章 (如適用 ) Date 日期 (rev 10/2016) 丁部
20、Part D 增加 /更改合資格人 士 Addition / Change of Qualified Person 新合資格人 士 New qualified person 姓名 Name: (中文 Chinese) (英文 English) 香港身分證號碼 HKID No.: ( ) 類別 Type: 電機工程師 Electrical Engineer 電機技術員 Electrical Technician 持牌水喉匠 Licensed Plumber 受僱狀況 Employment status: 董事 Director 合夥人 Partner 僱員 Employee 全職受僱 Full-
21、time employment: Yes 是 No 否 受僱日期 Date of employment: 是否同時受僱於另一消防裝置承辦商Employed also by another FSIC: Yes 是 No 否 生效日期 Effective date: 新合資格 人 士 簽 名 Signature of the new qualified person (此項 並非 用於 簽 署 證書 This signature is NOT for signing certificates) 須予取消合資格人 士 Qualified person to be deleted 姓名 Name: (
22、中文 Chinese) (英文 English) 香港身分證號碼 HKID No.: ( ) 生效日期 Effective date: Note 註 : 申請人必須 提供以下證明文件 ，否則申請將不獲處理 ： Applicants must attach the following supporting documents. Otherwise the application will not be processed. (i) 新合資格人的香港身分證副本 ； Copy of HKID of the new qualified person(s); (ii) 新合資格人資歷的證明文件，例如 證
23、書、成績 報告 單及牌照副本等 ； Supporting documents for the qualifications of the new qualified person(s), e.g. certificate, transcript, copy of licence, etc (iii) (如屬僱員 )新合資格人的 僱傭合約及強積金供款紀錄副本 ；及 (For employees) Copy of employment contract and MPF contribution record of the new qualified person(s); and (iv) (如屬董
24、事 )新 合資格人的更改公司秘書及董事通知書 (委任停任 )(“ND2A 表格 ”)副本。 (For directors) Copy of Notice of Change of Company Secretary and Director (Appointment Cessation) (“Form ND2A”) of the new qualified person(s). 如 果 新合資格人士同時 是 新 獲授權簽署證書人士 ， 須 亦 填寫 戊部 。 If the new qualified person is also new authorized signatory to sign
25、 certificates, Part E should also be completed. Name of Applicant 申請 人姓名 Signature and Company Chop (if applicable) 簽署及公司印章 (如適用 ) Date 日期 (rev 10/2016) 戊部 Part E 增加 /更改獲授權簽署證書人士 Addition/Change of Authorized Signatory 新獲授權簽署證書人士 New authorized signatory 姓名 Name: (中文 Chinese) (英文 English) 香港身分證號碼 HK
26、ID No.: ( ) 受僱狀況 Employment status: 董事 Director 合夥人 Partner 僱員 Employee 受僱日期 Date of employment: 生效日期 Effective date: 簽 署 證書 的 簽名 式樣 Specimen signature for signing certificates 須予取消獲授權簽署證書人士 Authorised Signatory to be deleted 姓名 Name: (中文 Chinese) (英文 English) 香港身分證號碼 HKID No.: ( ) 生效日期 Effective da
27、te: Note 註 : 申請人必須 提供以下證明文件 ，否則申請將不獲處理 ： Applicants must attach the following supporting documents. Otherwise the application will not be processed. (i) 新 獲授權簽署證 書人士 的香港身分證副本； Copy of HKID of the new authorized signatory; (ii) (如屬僱員 )新獲授權簽署證書人士的 僱傭合約及強積金供款紀錄副本 ；及 (For employees) Copy of employment c
28、ontract and MPF contribution record of the new authorized signatory; and (iii) (如屬董事 )新 獲授權簽署證書人士 的更改公司秘書及董事通知書 (委任停任 )(“ND2A 表格 ”)副本。 (For directors) Copy of Notice of Change of Company Secretary and Director (Appointment Cessation) (“Form ND2A”) of the new authorized signatory. Name of Applicant 申
29、請 人姓名 Signature and Company Chop (if applicable) 簽署及公司印章 (如適用 ) Date 日期 (rev 10/2016) 己 部 Part F 更 新現有 獲授權簽署證書人士的簽名式 樣 Updating of signature specimen for authorized signatory 現有 獲授權簽署證書人士 Existing authorized signatory 姓名 Name: (中文 Chinese) (英文 English) 香港身分證號碼 HKID No.: ( ) 受僱狀況 Employment status: 董
30、事 Director 合夥人 Partner 僱員 Employee 生效日期 Effective date: 簽 署 證書 的 新 簽名 式樣 New signature specimen for signing certificates 姓名 Name: (中文 Chinese) (英文 English) 香港身分證號碼 HKID No.: ( ) 受僱狀況 Employment status: 董事 Director 合夥人 Partner 僱員 Employee 生效日期 Effective date: 簽 署 證書 的新 簽名式樣 New signature specimen for
31、 signing certificates 姓名 Name: (中文 Chinese) (英文 English) 香港身分證號碼 HKID No.: ( ) 受僱狀況 Employment status: 董事 Director 合夥人 Partner 僱員 Employee 生效日期 Effective date: 簽 署 證書 的新 簽名式樣 New signature specimen for signing certificates Note 註 : 此部 只供更新 現有獲授權簽署證書人士 的簽名式樣 。 如新增或更改 獲授權簽署證書人士 ，請填寫 戊部 。 This part is
32、for change of signature specimens for existing authorized signatories only. For adding / changing authorized signatories, please complete Part E. Name of Applicant 申請 人姓名 Signature and Company Chop (if applicable) 簽署及公司印章 (如適用 ) Date 日期 (rev 10/2016) 庚部 Part G 更改負責人 Change of responsible person 新負責人
33、 New responsible person 姓名 Name: (中文 Chinese) (英文 English) 香港身分證號碼 HKID No.: ( ) 生效日期 Effective date: 新負責人簽名 Signature of new responsible person (此項並非用於簽署證書 This signature is NOT for signing certificates) 須予取消負責人 Responsible person to be deleted 姓名 Name: (中文 Chinese) (英文 English) 香港身分證號碼 HKID No.: (
34、 ) 生效日期 Effective date: Note 註 : 申請人必須 提供以下證明文件 ，否則申請將不獲處理 ： Applicants must attach the following supporting documents. Otherwise the application will not be processed. (i) 新負責人的香港身分證副本； Copy of HKID of the new responsible person; (ii) (如屬僱員 )新 負責人 的僱傭合約及強積金供款紀錄副本 ；及 (For employees) Copy of employme
35、nt contract and MPF contribution record of the new responsible person; and (iii) (如屬董事 )新 負責人 的更改公司秘書及董事通知書 (委任停任 )(“ND2A 表格 ”)副本。 (For directors) Copy of Notice of Change of Company Secretary and Director (Appointment Cessation) (“Form ND2A”) of the new responsible person. Name of Applicant 申請 人姓名
36、Signature and Company Chop (if applicable) 簽署及公司印章 (如適用 ) Date 日期 (rev 10/2016) 辛部 Part H 更改聯絡資料 Change of contact information 新聯絡資料 New contact information 聯絡電話 Contact telephone No.: 傳真號碼 Fax No.: 電郵地址 Email address: 生效日期 Effective date: 本人同意上述 聯絡 資料可在消防處網頁上公開及供公眾查閱。 I consent that the above conta
37、ct information may be publicised in the FSD website and for public information. 本人希望透過上述電郵地址收取消 防處通函。 I wish to receive FSD Circular Letters by the above email address. 須予取消 聯絡資料 Contact information to be deleted 聯絡電話 Contact telephone No.: 傳真號碼 Fax No.: 電郵地址 Email address: 生效日期 Effective date: Name
38、 of Applicant 申請 人姓名 Signature and Company Chop (if applicable) 簽署及公司印章 (如適用 ) Date 日期 (rev 10/2016) 遞交表格方法 Submission of application 填妥的表格 正本 須 親身、經委託代表、或郵遞方式送交以下地址： The original completed form should be send in-person, by representative or by post to the following address:- 九龍尖沙咀東部 康莊道 1 號 消防處總部大樓 5 樓南翼 消防處牌照及審批總區總部 消防裝置承辦商註冊組 Fire Service Installation Contractor Registration Unit Licensing & Certification Command 5/F, South Wing, Fire Services Headquarters Building 1 Hong Chong Road Tsim Sha Tsui East Kowloon
