1、基本医疗保险参保 办事指南 惠州市社会保险基金管理局博罗分局 2018 年 1 月 1 日实施 一、 事项名称: 基本医疗保险参保 二、办理依据: 惠州市人民政府关于印发惠州市社会基本医疗保险办法的通知(惠府 2015158 号) 三、 办理流程 (一)城乡居民医疗保险参保 1、申请条件: 1) 未参加职工基本医疗保险的本县户籍城乡居民的; 2) 异地务工人员参加本市职工医保后,其在博罗中小学、幼儿园就读的子女; 3) 在博罗高等、中职院校就读的全日制学生。 2、 申请材料: 1) 户口簿、身份证 ( 原件及复 印件 ) 2) 异地务工人员身份证、结婚证、其中一方在惠州参保证明、子女身份证明材
2、料(原件及复印件, 异地务工人员子女参保时提供。 ) 3) 在博罗高等、中职院校就读的全日制学生的 身份证 ( 原件及复印件, 在博罗高等、中职院校就读的全日制学生 参保时提供 ) 4) 惠州市居民基本医疗保险参保登记表 ( 原件 ) 3、 办理机构: 各 镇社保所负责各镇区域内城乡居民医疗保险参保缴费业务的受理。资料齐备即时受理。 4、缴费标准 居民医保缴费标准见下表: 档次 B 档 缴费标准(元 /每人每年) 252 5、办理流程 1) 博罗户 籍居民: 以家庭为参保单位,携带户口簿、身份证原件复印件到户口所在地社保所填写惠州市居民基2 本医疗保险参保登记表,在前台办理参保。 2) 异地务
3、工人子女: 由学校或幼儿园统一填写惠州市居民基本医疗保险参保登记表,同时提供异地务工人员身份证、结婚证,其中一方在惠州参保证明,子女身份证明材料、到学校所在地社保所办理参保手续。 3) 博罗高等、中职院校就读的全日制学生: 参加居民医疗,由学校组织发学校或班级为单位参保,并统一填写惠州市居民基本医疗保险参保登记表,同时提供参保学生的身份证复印件,到所在地社保所 办理参保手续。 本事项的办理流程见图 1 6、办理地址 窗口办理 地址: 业务办理人户口所在镇的社保所。 电话: 0752-6294878 (二)基本职工医疗保险参保 1、申请条件: 1) 本市内各用人单位的全体职工; 2) 无雇工的个
4、体工商户、未在用人单位参加职工医保的非全日制从业人员及其他灵活就业人员; 3) 在本市实现就业的外国人及港澳台人员 2、办理机构: 1)博罗县户籍灵活就业人员在户籍所在地(镇)地税参保 2)单位职工、个体工商户可由用人单位或本人到地税部门办理参保、缴费和登记等相关手续。 3、缴费 标准: 职工医保缴费标准见下表: 参保职工按以上缴费标准按月缴费,并于每月 25日前缴费。 机关、事业单位、社会团体的职工必须参加综合基本医疗保险;其他用人单位或个人可以根据实际选择参加综合基本医疗保险或住院基本医疗保险。 四、 咨询、投诉 1.申请人可通过电话、网络等方式进行咨询和 办理 进程查 询。 城镇职工 灵
5、活就业人员 综合医保 住院医保 补充医保 综合医保 住院医保 补充医保 单位 个人 单位 个人 单位 个人 6.5% 2% 2% 0% 0.5% 0% 8.5% 2% 0.5% 3 电话咨询: 0752-6294878 网上查询: http:/ 2.申请人可通过电话、网络、窗口等方式进行投诉。 电话投诉: 0752-6630600 网上投诉: http:/ 图 1 城乡居民医疗保险参保 窗口办理流程 ( 户籍居民、异地务工人子女、博罗高等、中职院校就读的全日制学生 ) ( 1)户籍居民参保流程图 不符合要求的 普通家庭携带户口簿、身份证原件复印件到镇社保,并填写 惠州市居民基本医疗保险参保登记
6、表 镇社保所办理参保缴费 告知申请人按要求补齐资料 符合条件给予办理参保手续,并刷卡缴费 4 ( 2)异地务工人子女参保流程图 ( 3)博罗高等、中职院校就读的全日制学生参保流程图 由学校或幼儿园统一填写惠州市居民基本医疗保险参保登记表,同时提供异地务工人员身份证、结婚证,其中一方在惠州参保证明,子女身份证明材料、到学校所在地社保所 办理参保手续。 镇社保所办理参保缴费 告知申请人按要求补齐资料 符合条件给予办理参保手续,并刷卡缴费 由学校填写惠州市居民基本医疗保险参保登记表,同时提供身份证复印件,到学校所在地社保所办理参保手续。 告知申请人按要求补齐资料 镇社保所办理参保缴费 符合条件给予办理参保手续,并刷卡缴费