1、35kV 电力电缆中间接头制作及安装验收申请表工程名称：嘉峪关协和新能源有限公司嘉峪关二期 40MWp 光伏发电项目 PC 工程 注 本表一式 4 份，由承包单位填报，建设单位存 2 份、监理项目部承包单位各存 1 份。致 山西联能建设工程项目管理有限公司 项目监理部：我方已完成嘉峪关协和新能源有限公司嘉峪关二期 40MWp 光伏发电项目 PC 工程光伏发电场区 3 #方阵 35kV 电力电缆中间接头制作及安装（分项工程/分部工程/ 单位工程） ，经三级自检合格，具备该工序的验收条件，现上报该工程验收申请表，请予以审查验收。附件：自检报告（35kV 电力电缆中间接头制作及安装分项工程质量检验评
2、定表）承包单位（章）： 项目经理 ： 年 月 日项目监理机构审查意见：项目监理机构（章）： 专业监理工程师： 年 月 日 35kV 电力电缆中间接头制作及安装分项工程质量检验评定表工程名称：嘉峪关协和新能源有限公司嘉峪关二期 40MWp 光伏发电项目 PC 工程 DL/T5161.5-表 3.0.4型号、电压及规格 按设计规定 符合设计要求 合格外观检查 无机械损伤和渗油 合格 合格电缆绝缘检查 主要 良好 合格 合格制作前检查电缆中间接头盒及其配件 齐全、无损伤制作工艺 按工艺规程规定电缆中间接头、接头盒规格 按设计图纸符合要求 合格电缆芯线外观检查 无损伤 符合要求 合格连接管规格 与芯线
3、相符铜连接管镀锡 表面光滑，干净压模尺寸 与导线规格相符连接管与芯线连接压接外观检查 主要 完好符合要求 合格绝缘纸（带）包扎外观检查 主要 搭盖均匀，层间无 空隙褶皱 符合要求 合格电力电缆中间接头油纸电缆铅封 位置电缆接头盒金属外壳与电缆金属护套处符合要求 合格单位工程名称 嘉峪关协和新能源有限公司嘉峪关二期 40MWp 光伏发电项目 PC 工程电气安装分部工程 全场电缆施工工程 验收部位 3# 方阵 35kV 电力电缆中间接头制作 及安装分项工程 35kV 电力电缆中间接头制 作及安装 施工单位 平高集团有限公司工序 检验项目性质 质量标准 质量检验结果单项评定外观检查 主要粘附密实、牢固，厚薄均匀，表面光滑，无夹渣，砂眼，缝隙配制和浇注环氧复合物 主要 按制造厂或工艺规 程规定 符合要求接地连接线规格 按 GB50168-1992 规定锡焊外观检查 焊接平整、无毛刺接头处屏蔽层、铠装层连接按 GB50168-1992 规定接地线外观检查 完好符合要求 合格油纸中间接头密封检查 无渗油 符合要求 合格热缩中间接头制作冷缩中间接头制作按制造厂规定 符合要求 合格（以下空白）验 收 结 论 ： 经检查，以上各项目均符合质量标准要求，该分项工程质量评定为 质检机构 质量检验评定意见 签 名班 组 年 月 日工 地 年 月 日质检部 年 月 日监 理 年 月 日
