1、心理社會健康: 成為心理、情緒社會 和靈性良好的個體,、,運動與全人福祉,第一節 心理社會健康的定義(Defining psychosocial Health),心理社會健康的定義,心理社會健康（psychosocial health）的範圍包含精神、情緒、社會、靈性健康，是一個人意識與非意識的經歷交會出來的結果心理社會健康的人情緒、精神、社會以及靈性是有彈性的，並可以在危機發生時，在深層隱藏下仍可前進,心理社會健康的定義,心理社會健康的人間的共通元素：對自己的感受是好的與其他人相處時是感到舒服的藉由認知潛在的原因和壓力和焦慮的症狀，控制緊張狀態和焦慮由化解所發現的問題中滿足自己的需要藉由辨別
2、和反對憎恨、生氣、輕率、自私、報復行動及一些不適當的感覺等反應來控制憎恨和罪惡,心理社會健康的定義,維持正向的看法豐富他人的生命，並指出他人的需求是重於自己的珍惜帶來歡笑的事物價值觀是多變化重視自然,心理社會健康的定義,心理健康(mental health)：有思想的你以理智去分析混亂的事件、對立的訊息、不確定的情況和附加的意義,心理社會健康的定義,情緒健康(emotional health)：有感覺的你情緒：感覺增強和感覺複合型態，可分為四種類型：來自受傷、喪失、受威脅情緒來自利益的情緒邊緣的情緒：例如希望和同情更多綜合的情緒：悲傷、失望、迷惑、好奇,心理社會健康的定義,社會健康(socia
3、l health)：與其他人的互動強健的社會結合：社會結合(social bonds)有6個主要功能，面對生活中危機所產生的壓力，會更有彈性及效益親密團體的整合與所屬感接受與貢獻的機會對人的價值保證幫助和指揮忠告,心理社會健康的定義,社會支持 (social supports) 在人際關係中，會為個人帶來的益處，創造朋友、家人的網路，提供與接受支持偏見：對群體中的人有負面的評價，對抗他人行為，目的就是要傷害個人或團體，可反映社會健康的缺乏,心理社會健康的定義,靈性健康(spiritual health)：存在的本質是平和地與自己在一起，並且與環境有好的互動感受賦能和控制感受和一個人最深層的自我
4、連結，和其他人及所有關心的美好事物的連結感受意義和目的，可以發現使命希望有正向期待,你的看法？,在心理社會健康的範圍中，你的優點是什麼？缺點是什麼？有什麼可以加強自己的優點？對你而言靈性健康的定義是什麼？你可以作什麼增加自己的靈性健康？,影響心理社會健康的因素,外在因素家庭：功能不良的家庭(dysfunctional family)大環境社會支持/社會連結內在因素自我效能 (self-efficacy)個人控制 (personal control)學習無助感 (learned helplessness)人格特質(personality)生命的延展與成熟,增強心理社會健康,自尊和自我效能自尊(s
5、elf-esteem)：一個人對自我敬重或自信的感受找到支持團體：保持自尊的最好方式完成指定的任務：提升自我效能設下實際的期望給自己一些時間,增強心理社會健康,保持身體的健康檢視問題，尋求幫助,增強心理社會健康,睡眠：自然的療法足夠的睡眠能促進身體和心理社會功能的關鍵,身心的連結,情緒和健康的關係：過於緊張的人的情緒大腦會傳出訊號給腎上腺，活化身體的壓力反應，也會抑制免疫功能支持的實證：寡居和離婚者罹患疾病和死亡的比率比已婚的人高C型人格：情緒壓抑，可能會抑制免疫系統,身心的連結,笑：心靈之藥？笑可活化T細胞和自然殺手細胞，使免疫提升干擾素製造量，藉此使我們的免疫系統更敏銳，降低壓力荷爾蒙的濃
6、度,常見心理社會問題,憂鬱症內源性憂鬱症(endogenous depression)：生物化學引起神經傳遞物釋放引起，他們負責情緒的提昇，若量減少時憂鬱的外在象徵就會出現，如果有治療內源性憂鬱可能會變成慢性外生性憂鬱症(exogenous depression)：通常為外在事件引起,常見心理社會問題,關於憂鬱症的事實與謬誤真正的憂鬱症不是危機或失落的自然反應人們無法僅憑意志力跳脫出憂鬱症常哭泣並非是憂鬱症的標記憂鬱症並非都是心理的只有單一心理治療方法可以治癒長期憂鬱，並不是正確觀念憂鬱症的性別：2/3罹患憂鬱症的是女人,常見心理社會問題,治療憂鬱症：藥物治療與物理治療常見的物理治療認知療法(
7、cognitive therapy)人際關係(interpersonal therapy)藥物治療:三環類(tricyclics);四環類(tetracyclics),強迫症(obsessive-compulsive disorder，OCD)：會有強迫性想法或者是強迫性的日常行為焦慮症(anxiety disorder)恐懼症(phobia)深層持久的害怕恐慌症(panic attack)突然發生會讓人失去能力的恐怖事件創傷後壓力症候群(posttraumatic press disorder；PTSD)重大創傷的受害者不斷回想可怕的創傷過程,季節情感疾病(seasonal affectiv
8、e disorder；SAD)：常在冬季發生，與陽光曝曬降低有關精神分裂症(schizoghrenia)感官的改變，罹病者在社會中無法發揮功能心理社會健康的性別議題經前症候群(premenstrual syndroms；PMS)：是身體或心理疾病？特徵是憂鬱、敏感，對典型事件的發生感到壓力增加,第六節 自殺 : 放棄生命(Suicide：Giving Up on Life),危險訊號：分辨憂鬱和可能自殺的症狀在預防中是很重要的因失能或喪失而導致悲傷人格改變行為改變自我怨恨直接或間接陳述想自殺做最後的準備突然與無法解釋的不快樂睡眠、飲食改變,第六節 自殺 : 放棄生命(Suicide：Givin
9、g Up on Life),採取行動：以避免自殺行為產生監測危險訊息注意嚴重的徵兆表明對意圖自殺者的關心與幫助聆聽直接詢問是否有自殺意圖不要輕忽自殺者的感受幫助思考其他選擇,第六節 自殺 : 放棄生命(Suicide：Giving Up on Life),你的看法？如果室友出現自殺的訊息，你會採取什麼行動？你第一個會聯絡誰？學校哪可得到協助？在你班級中你很難知道的危險訊息是什麼？你又會作什麼？,第七節 尋求專業協助(Seeking professional Help),下列情況你該考慮尋求協助你覺得需要協助你經歷中度的情緒起伏你每天都被同樣的問題干擾你害怕或內疚的感覺經常分散你的注意力你開始退
10、縮你有幻覺你感覺生命是無價值的活著面對多變的情境，所產生的情緒反應是不適的你每天的生活似乎就是重複發生的危機你感到想法和行動不一致你曾想自殺你轉而藉由藥物或酒精逃避問題你感覺失控,心理健康專家精神科醫師(psychiatrist)精神分析學者(psychoanalyst)心理學家(psychologist)臨床/精神疾病社工：社工(social worker)諮商者(counselor) 精神專科護理師,你的看法？你曾想要找治療者嗎？是什麼促進你想去或不去？如果你沒有去，那事情有很快的好轉嗎？你是否想過如果你找治療者，可以很快的處理掉你的問題？,壓力管理,處理生活上的各種挑戰Managing
11、stress: Coping With Lifes Challenges),第一節 壓力是什麼?(what is Stress),壓力(Stress)：是人體對於生活中的變動會挑戰，在心理與生理方面所生的反應壓力源(Stressor)： 是一項身體的、社會的或心理的事件或條件，而造成我們必須對某個特殊情境做出調整。調適(adjustment)：我們企圖去處理或適應某個情況的行為精神緊繃(strain)：當我們準備要調適或抵抗壓力源時，我們生理與心理所承受的耗損感和分裂感正面壓力(eustress)：能為個人帶來成長與滿足機會的壓力負面壓力(distress)：通常是感情關係的結束應對技巧(pr
12、estress coping skills)：管理技能(poststress management techniques)：,第二節 人體對於壓力的反應(The Bodys Response to Stress),進攻不然就撤退(fight-or-flight) 一般適性併發症 體內平衡(Homeostasis) 適性反應(adaptive response) 一般適性併發症(general adaptation syndromes；AS),警覺階段(alarm)自律神經系統(ANS) 交感神經系統：增加心跳速度，增加呼吸頻率 副交感神經系統：減緩人體因壓力刺激所造成的各種 反應下視丘(hyp
13、othalamus)腎上腺素(epinephrine)促腎上腺皮質荷爾蒙(adrenocorticotrophic hormone；ACTH) ：會發出腎上腺釋出皮質醇(cortisol)，皮質醇能夠更快儲存氧分能夠應付人體能源的需求，抵抗階段(resistance phase)耗盡階段(exhaustion phase) 若耗盡階段過長，且缺乏適量補充皮質醇的分泌便會造成人體免疫能力(immunocompetence)的衰退,第三節 壓力與健康(Stress and your health),壓力以及心血管疾病風險：可能成正相關壓力以及受損的免疫系統精神官能免疫分析學(psychoneuro
14、immunology；PNI)：用來分析心理反應與壓力之間的關係，還能有效反應與免疫系統功能之間的關聯性長期處於壓力下，會使人體腎上腺素大幅攀升，導致荷爾蒙系統損毀，同時導致白血球細胞活動力降低。壓力與心理,第四節 壓力的來源(sources of stress),心理社會因素所造成的壓力-來源改變社會重新適應指數(SRRS)麻煩(hassles)壓迫目標與行為的不一致性衝突負荷過重(overload)精疲力盡(burnout)其他形式的心理社會壓力,大專生長期的壓力源,與朋友間的衝突想家金錢問題體重管理學術表現戀愛選系寂寞,未來的不確定感藥物酒精濫用缺乏隱私權課業壓力家庭失和時間管理健康問題
15、睡眠不足,人格特質,A型人格：主動積極、喜好競爭、焦慮、時間導向、缺乏耐性、易怒、完美主義B型人格：鬆散不拘謹、不擅於競爭C型人格：與A型人格有類似的行為模式、但同時擁有良好的健康狀況,環境因素所造成的壓力 如：背景因素所造成的壓力(Background distressors)自發性壓力自我觀念與壓力掌握人體對於壓力源產生反應的心理系統稱為壓力認知系統(cognitive stress system)自尊(self-esteem) VS.無助的憤怒(helpless anger)個性與抗壓性個性 VS.自發性壓力(self-imposed stress)擁有致命核心特性(A型人格)的人較容易
16、產生自發性壓力且亦受其後果影響自我成就與控制,第五節 壓力與大專學生(stress and the College student),行為改變技巧征服考試焦慮考前：*做好時間管理 *擁有充足的睡眠 *考前吃好一點 *有喝咖啡者可補充含咖啡因的食品考時：*做好時間管理 *不急者作答,第六節 壓力管理(stress Management),建立減輕壓力的技巧評估壓力源改變你的反應學習去處理下移現象(downshifting)決定你的最終目標訂定短期與長期目標來簡化你的生活完善的財務投資規劃為了你的健保成本預作準備選擇正確的生涯思考並選擇你的儲蓄方案清潔/打掃,管理情緒反應 戰勝怒氣與衝動心理活動的
17、進行改變你思考的方法 有建設性的擔憂 將生活看待成不固定、時常波動的液體 思考替代性解決方案 隨時調整期望 除去無謂的瑣事生理活動的進行運動 休閒吃的正確,時間管理一次只做完一件事將你的桌面清理乾淨找一處乾淨整潔的地方工作切勿重複處理同一份文件為你的工作排定先後順序請不要害怕拒絕拒絕干擾當你有高效率的表現時，給自己一個鼓勵意識到你自己的時間模式請將時間花在你的長處上將龐大的任務切割成小部份，然後為每一個小部分配 置依定的時間 請記住時間是無價之寶,獲得最多的支持團體支持團體(support groups)是壓力管理最重要的一部份壓力管理技巧的各種選擇方案催眠(hypnosis)按摩療法(mas
18、sage therapies)沉思冥想(meditation)生物回饋法(biofeedback),第七節 開發你的心靈面:沉思(Developing Your Spiritual site：Mindfullness),身體面：自然地移動感情面：處理負面情緒社交面：互動、傾聽與溝通理智面：敏銳的觀察力掌握人生-壓力行為管理為人生做規劃，而非作為時間做規劃減速慢行學習授權與分擔學會說不規劃一段獨處的時間,暴力和虐待:創造健康的環境,Violence and Abusecreating health environments,暴力 (violence)蓄意傷害 (intentional injur
19、ies)無意傷害 (unintentional injuries),第一節 暴力事件(Violence in the United States),可能原因：貧窮失業父母的影響文化媒體歧視/受到壓迫宗教的差異司法體系的崩解壓力,台灣的事故傷害台灣的暴力犯罪,第二節 暴力行為的誘因(Personal Precipitators of Violence),生氣(anger)攻擊性侵害(primary aggression)直接、有目的、敵對、自我主張、具破壞性的防衛性侵害(reactive aggression)一般由生活經驗中挫折所引起的情緒反應物質濫用酒精、長期酗酒、服用違禁品、毒品、精神患者
20、未按時服用藥物,第三節 蓄意傷害(Intentional Injuries),突發性暴力事件謀殺(homicide)/侵害因偏見和仇恨造成的犯罪種族暴力(ethnoviolence)偏見(prejudice)不公平待遇(discrimination)幫派暴力恐怖主義：多重因素所增加的危險性什麼是恐怖主義？清楚查覺自己面對壓力、恐懼及焦慮時產生的反應對周圍環境具有警覺性消息靈通儘量探究事實尋求訊息假如發生災難或緊急狀況時，你要知道自己該作什麼？,家庭暴力(domestic violence),婚姻虐待婦女是受害者暴力發生循環的階段 第一階段：關係緊張升高期 第二階段：暴力行為出現期 第三階段：道
21、歉懺悔諒解期男性受害者家庭暴力的原因兒童虐待(Child abuse)兒童性侵害(sexual abuse of children)台灣地區家庭暴力,性受害者,性侵害 (sexual assault) 及強暴 (rape)性侵害：未經另一個人同意做出有關性暗示的行為從簡單的觸碰到強制性的性交強暴：未經當事人同意下，強迫受害者性交多重強暴(aggravated rape)：單純強暴(simple rape)：熟人強暴(acquaintance rape)或約會強暴(date rape)性騷擾(sexual harassment)若遇到性騷擾應做： -要求騷擾者停止 -記錄騷擾的文件 -請求權威人
22、士出面 -記住自己並沒有做錯事,性受害者,性侵害的社會性影響對犯罪者及社會大眾採取一些防衛措施的重要理由： -數字低估 -粉飾太平 -責備受害者 -男孩的鼓勵 -父權社會 -男性的態度 -過去男性的性觀念 -男性錯誤的認知 -情況因素,校園暴力(campus crime),校園中的性攻擊校園性騷擾台灣校園暴力,第四節 降低危險(Reducing Risks),對抗強暴自我防衛 採取控制遭到強暴時的處理校園暴力的處理 改變角色 預防措施 面對學生感情事件應扮演的角色社區中預防暴力所採取的策略,第五節 意外傷害(Unintentional Injuries),住家安全 -在家中防止跌倒的方法 -避免燒/燙傷 -預防闖入者職場安全-致命的傷害-非致命性的工作傷害,
