1、 1 融资性担保机构经营许可证有效期届满 申请延期材料清单 1、 封面 2、 目录 3、 申请书 4、 授权书 5、 基本信息表 6、 自查报告 7、 营业执照 8、 融资性担保业务经营许可证 9、 行政许可批复 10、 公司章程 11、 股东名册 12、 董事、监事、高级管理人员情况表 13、 全体股东营业执照或身份证明 14、 上一年度发展情况报告 15、 报送 市金融局 月报 16、 信用纪录报告 17、 信用 评级报告 18、 真实申报承诺书 19、 审计报告 以下为申请材料模版： 1.1 封面 2 融资性担保机构经营许可证有效期延续 申请书 （文号） 单位名称（公章）： 法 定代表人
2、（签字）： 申请时间 ： 年 月 日 3 1.2 目录 特别提示： 以文件清单中的每个具体项目为标题和顺序，并标明对应页码。 例如： 1、 申请书 1 2、 授权书 2 3、 基本信息表 3 4、 自查报告 4 4 1.3 （单位名称） 关于融资性担保机构经营许可证有效期延续申请 （区县监管部门名称） ： 根据 融资性担保公司管理暂行办法及 8个配套文件、北京市融资性担保公司管理暂行办法的有关规定，我单位现申请融资性担保机构经营许可证有效期 延续 。 请予审核批准。 单位名称（公章）： 法定代表人（签名）： 年 月 日 5 1.4 授权委托书 兹授权 姓名 作为 单位名称 代表（代理人）向 区
3、（县）监管部门名称 办理融资性担 保公司业务经营许可证有效期延续申请手续。 授权期限自 年 月 日至 年 月 日。 授权权限： 1、提交申请材料并签字签收相关文件； 2、修改申请材料的错误文字； 3、其他： 。 单位名称（公章）： 法定代表人（签字）： 年 月 日 附： 1、代理人基本情况 姓名： ；性别： ；民族： ； 有效身份证件号码： 家庭住址： 邮政编码： ；联系电话： 2、 代理人（签字） : 3、 代理人有效身份证件复印件（正反面，加盖单位公章） 6 1.5 融资性担保机构基本情况表 单位名称 注册 地 实际经营地 经营范围 单位性质 经营许可证号 法定代表人 成立时间 传 真 联
4、系电话 电子邮箱 邮政编码 注册资本 网 址 职工总数 实缴资本 分支机构情况 （单位名称） （公章） 7 1.6 融资性担保机构自查报告 特别提示： 原件，由单位法定代表人签字并加盖单位公章。 自查报告应包括： 1、单位基本情况； 2、股东基本情况；3、股东及注册资本演变； 4、单位组织结构及关 联公司架构图； 5、董事、监事、高级管理人员基本情况； 6、分支机构情况； 7、单位主要规章制度概述； 8、公司内部控制与风险管理情况； 9、担保业务说明， 其中包括 近三年度业务经营情况（参照融资性担保公司信息披露指引第十四条、第十五条编写）； 10、上一年度及截至申报日担保业务汇总表（包括上一年
5、底在保金额、当年截止申报日新增、解保及在保金额）及明细表（包括但不限于担保业务类别、每笔担保业务合同的主债权人、债务人、担保金额及每笔担保业务合同的履行情况等）； 11、主要合作金融机构及担保额度统计表； 12、主要资产； 13、 债权、债务情况； 14、诉讼、仲裁或行政处罚情况； 15、两项准备金计提情况； 16、以自有资金投资说明及明细； 17、代偿、代偿回收、担保业务损失情况说明及应收账款明细； 18、委托贷款明细； 19、其他需要说明的情况； 20、结论意见（应逐条对照并以具体数据说明是否符合融资性担保公司管理暂行办法第九条、第十条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十七条、8 第二十八条、第二十九条、第三十条、第三十一条及北京市融资性担保公司管理暂行办法第十条、第十三条等相关规定，并得出具体结论意见）。9 1.7 营业执 照（事业法人登记证） 特别提示： 营业执照（或事业法人登记证书）复印件并加盖单位公章。 10 1.8 融资性担保业务经营许可证 特别提示： 融资性担保业务经营许可证复印件并加盖单位公章，带原件核实。
