资源描述
李 景 泰,注册核安全工程师
注册环境影响评价工程师,河南省辐射环境安全技术中心
电话：0371-66309262
E-Mail：lijingtai@371.net,联系方式：,河南省辐射工作人员安全与防护培训,电离辐射应用
与防护基础,李 景 泰,河南省环境保护厅
２０１3· 05 百泉,前言,IAEA提出的放射源分类体系（分为5类）：
1类源：极度危险。如果这类源没有处于安全管理或可靠保安的状态下，很可能对操作或接触这类源超过几分钟的人员造成永久性损伤；对接近无屏蔽的这类源几分种至1小时的人员，可能是致命的。
2类源：非常危险。如果这类源没有处于安全管理或可靠保安的状态下，可能对操作或接触这类源超过几分钟至几小时的人员造成永久性损伤；对接近无屏蔽的这类源达几小时至几天人员，可能是致命的。
3类源：危险。如果这类源没有处于安全管理或可靠保安的状态下，可能对操作或接触这类源超过达数小时的人员造成永久性损伤；对接近无屏蔽的这类源达几天至几周的人员，或许可能是致命的。
4类源：轻微危险。这类源几乎不可能对任何人造成永久性损伤。然而，如果这类源没有处于安全管理或可靠保安的状态下，或许可能对操作、接触或接近无屏蔽的这类源达许多周的人员造成临时性损伤。
5类源：没有损伤危险。这类源不会对任何人造成永久性损伤。,国家环境保护总局公告 2005年 第62号,（一）Ⅰ类放射源为极高危险源。没有防护情况下，接触这类源几分钟到1小时就可致人死亡;
（二）Ⅱ类放射源为高危险源。没有防护情况下，接触这类源几小时至几天可致人死亡;
（三）Ⅲ类放射源为危险源。没有防护情况下，接触这类源几小时就可对人造成永久性损伤，接触几天至几周也可致人死亡;
（四）Ⅳ类放射源为低危险源。基本不会对人造成永久性损伤，但对长时间、近距离接触这些放射源的人可能造成可恢复的临时性损伤;
（五）Ⅴ类放射源为极低危险源。不会对人造成永久性损伤。,国家环境保护总局公告 2006年 第26号,,（一）Ⅰ类为高危险射线装置，事故时可以使短时间受照射人员产生严重放射损伤，甚至死亡，或对环境造成严重影响； （二）Ⅱ类为中危险射线装置，事故时可以使受照人员产生较严重放射损伤，大剂量照射甚至导致死亡； （三）Ⅲ类为低危险射线装置，事故时一般不会造成受照人员的放射损伤。,放射源的危害,放射源发射出来的射线具有一定的能量，它可以破坏细胞组织，从而对人体造成伤害。当人受到大量射线照射时，可能会产生诸如头昏乏力、食欲减退、恶心、呕吐 等症状，严重时会导致机体损伤，甚至可能导致死亡；但当人只受到少量射线照射时，一般不会伤害身体（例如来自天然本底辐射的照射）。,电离辐射的生物效应,1896年美国学者格鲁柏研制X射线管的实验时，在他手上发生皮炎。此后，一些研究证实长期X射线、γ射线过量照射可引起皮肤红斑、脱毛、皮肤溃疡、造血障碍、神经衰弱等，人们开始认识电离辐射的损伤效应，并进行辐射剂量单位、辐射防护和辐射损伤防治的研究。,早期辐射损伤认识时期
（又称职业性辐射损伤时期）,时间：发现X射线（1895年）～1930年,特点：对辐射可能造成的损伤认识不足,损伤对象：,（1）X射线球管的制造者和应用X射线的技术人员；,（2）从事放射性物质研究的科学家；,（3）铀矿工人及用含镭夜光涂料的操作女工。,损伤特点：
（1）外照射引起的急性体表损伤；
（2）氡及其子体内照射引起的肺癌；
（3）镭内照射引起的骨肿瘤。,中期辐射损伤认识时期
（又称放射线诊断、治疗损伤时期）,时间：1930～1960年,特点： 医学界把辐射看作是时髦的诊断和治疗手段，却缺乏对辐射远期效应的认识，病人由于接受高累积剂量而诱发过多的白血病、骨肿瘤、肝癌等恶性肿瘤。,近期辐射损伤认识时期
（又称流行病学调查所见的辐射损伤时期）,时间：1960年代～现在,特点：由于人类对辐射危害的认识逐渐深化，防护知识的增长和防护措施的进步，早期的职业性急性辐射损伤，或严重的晚发辐射效应，除事故外，巳极为罕见。中期所见到的高发生率的恶性肿瘤，得以避免。,放射事故直接原因分布（1988-1998）,放射事故直接原因分布（1988-1998）,管理不善
●人为因素造成的责任事故占绝大部分（84.6%）
以管理不善为主，占47.3%
●管理不善界定为：缺乏对设备的维护、维修，安全职责不清，防护规程不完善和缺乏检查等
●丢源事故中，很多属于对源管理职责不清和缺乏检查或检查（或对检查结果的处理）不严肃（由于丢源事故占的比例较大，所以这类事故占的比例也最大）,15,辐照装置事故
我国有史以来发生的人员死亡的辐射事故都与辐照装置有关。,16,185 GBq 192Ir 源装在衬衣口袋中90分钟。
估算皮肤剂量30 Gy，全身剂量 2-5 Gy 。,工业探伤事故,由于工业探伤人员没有用巡测仪确认源回到屏蔽容器导致非辐射工作人员严重损伤事故（伊朗）。,Day 15,,源：1.37 TBq 192Ir.
事故后第二天：大腿上的水疱。,1999年秘鲁事故,工业探伤事故,,源的保安问题导致丢失，6小时后找回。,皮下1cm剂量为10 kGy ，右侧大腿截肢，妻子和2个小孩也受到照射,工业探伤事故,我国工业探伤事故 2001年9月2日凌晨，某施工队在探伤检测后，将放射源（192Ir）从仪器中掉出，遗留在工地上。一工作人员在第二天上班时，发现放射源并拾起,双手来回玩耍、观看约20min，然后放入左裤兜；2小时后放入工具箱内，并在工具箱边吃饭、休息，下午下班洗澡时，发现右大腿有2x2cm的充血性红斑。当晚入院治疗。,受照剂量： 全身剂量：1.0Gy±0.5 局部剂量：右大腿皮肤 100Gy 右大腿骨中心 8Gy 左大腿 10～15Gy 手部 10～20Gy 胸部 10～15Gy,+1d,+2d,+4d,+5d,+9d,+20d,+39d,+39d,+27d,+27d,+2d,+5d,+15d,+22d,事故原因,事故原因,监督管理不足有： The Regulatory Authority has inadequate:-
许可程序 authorization processes;
场所监督 field inspections;
经常性监督 inspection follow up.,事故原因,缺乏培训和再培训将导致： Lack of training (and ongoing training) results in:-
工作人员不合格、素质差 unqualified and poorly instructed workers;
缺乏或不了解应急程序 poor or no understanding of emergency procedures,事故原因,没有安全程序：No safety program
管理不善 inadequate management
缺乏安全文化 lack of safety culture,事故原因,不遵守安全程序表明：Safety procedures not followed indicates:-
缺乏安全文化 lack of safety culture
监管不力 inadequate supervision
缺乏培训 lack of training,事故原因,设备故障表明： Equipment failure indicates:-
未按厂家的建议进行维护、保养 lack of manufacturer’s recommended maintenance;
设备使用不当 poor use of equipment;
设备使用超过设计限制 equipment being used beyond design limits,事故原因,不使用巡测仪表明：Failure to use survey meter indicates-
缺少足够的仪器 insufficient and/or non-functioning meters;
使用者的安全培训不足 inadequate user safety training;
急于完成任务（顾主的压力） hurrying to complete the work (employer pressure);
缺乏安全文化 lack of safety culture.,一、 电离辐射的生物学效应,1、辐射对人体健康的影响
2、影响辐射生物学作用的因素
3、剂量与效应的关系
4、短期大剂量外照射引起的辐射损伤
5、长期小剂量照射对人体健康的影响,1、辐射对人体健康的影响,,生物效应的性质和程度
主要决定于
人体组织吸收的辐射能量。,1、辐射对人体健康的影响,,1．躯体效应和遗传效应
电离辐射对人体的照射有可能产生各种生物效应。按照生物效应发生的个体的不同来划分，可以将它分为躯体效应和遗传效应。发生在被照射个体本身的生物效应叫躯体效应；由于生殖细胞受到损伤而体现在其后代活体上的生物效应叫遗传效应。
2．随机性效应和确定性效应
按照辐射引起的生物效应发生的可能胜来划分，可以分为随机性效应和确定性效应。
(1)随机性效应：是指发生几率（而非严重程度）与剂量相关的效应，主要指癌症效应和遗传效应。在正常照射的情况下，发生随机性效应的几率是很低的。一般认为，在辐射防护感兴趣的低剂量范围内，这种效应的发生不存在剂量阈值。通俗地说，阈值就是发生某种效应所需要的最低剂量值。
(2)确定性效应：通常情况下存在剂量阈值的一种辐射效应叫确定性效应。接受的剂量超过阈值越多，产生的效应越严重。因此只有当受照剂量达到或超过阈值时，确定性效应才会发生。人们日常所遇到的照射大多与随机效应有关，但在放射性事故和医疗照射中，发生确定性效应的可能性应该引起足够的重视。,随机性效应和确定性效应
在较大剂量情况下，照射全部组织或局部组织，相当数量的细胞被杀死，而这些细胞又不能由活细胞的增殖来补偿，则这种照射对人体产生的效应称为确定性效应。
确定性效应的发生有剂量阈值，剂量一旦大于该阈值，人体必然要产生辐射损伤，且其严重程度与剂量大小有关。确定性效应的临床表现是各种放射病乃至死亡。
因此在辐射防护中必须要防止发生确定性效应。
在小剂量情况下，也会使组织中的单一细胞变异而导致恶性肿瘤或遗传变化的严重后果，哪怕是剂量很小。只不过可能发生，也可能不发生，发生的概率（而非严重程度）与剂量的大小成正比，这种效应称为随机性效应，随机性效应不存在剂量阈值，任何大小的辐射都可导致随机效应。随机性效应有两大类，第一类是效癌效应，第二类是遗传效应。,今年1月7日，武汉协和医院妇产科三名女医生同时被确诊甲状腺癌。2月18日，患病医生发布声明，称医院放射设备管理混乱、未经许可增设无防护措施的手术室、对医务人员劳动保护麻木不仁等。声明中称，三名医生常年工作的手术室位于该院四层，对应五层正上方为该院2号、3号骨科手术室，两手术室内均有一个X光机。声明指出，2号、3号手术室“并未按国家的有关放射卫生防护法规做任何防护，没有放射环境的评估报告，没有放射环境控制的验收报告，没有定期的放射环境监测，没有放射累计数值的检测，也没有卫生部门颁发的放射许可证。”
一名患病医生称，除本次确诊的三名医生，该院近年至少4名医生被确诊甲状腺癌。,湖北省卫生厅官方网站发布《关于“协和医院发生严重放射事故造成女教授集体患癌”的调查结果》。
《结果》中称，湖北省卫生厅于2月19日派出调查组和专家到协和医院，对信访件所涉及内容进行了实地调查和检测。调查结果表明：协和医院手术室无放射性核元素。
《结果》中称，此外，信访反映协和医院外科大楼5楼骨科2、3号手术室所使用的移动式C臂X线机属X射线影像诊断设备；该院外科大楼5楼骨科2、3号手术室移动式C臂X线机开机工作时，工作场所及周围环境辐射水平符合《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》(GB18871-2002)的要求。,2、影响辐射生物学作用的因素,,(一) 物理因素,(1)辐射类型
外照射时，γ＞β＞α ；而内照射时，α＞β＞γ。
(2)剂量率及分次照射
剂量率越大，生物效应越显著。
分次越多，各次照射间隔时间越长，生物效应就越小。
(3)照射部位和面积
受照部位对应的器官对辐射的敏感性不同；
受照面积愈大，产生的效应也愈大。
(4)照射的几何条件
外照射情况下，人体内的剂量分布受到人射辐射的角分布、空间分布以及辐射能谱的影响，并且还与人体受照时的姿势及其在辐射场内的取向有关。
(5)其他因素,2、影响辐射生物学作用的因素,,(二) 生物因素,(1) 不同生物种系的辐射敏感性,种系的演化程度越高，机体结构越复杂，其对辐射的敏感性越高。,2、影响辐射生物学作用的因素,,(二) 生物因素,(2) 个体不同发育阶段的辐射敏感性,一般而言，随着个体发育过程的推进，
其对辐射的敏感性会逐渐降低。,2、影响辐射生物学作用的因素,,(二) 生物因素,(3) 不同细胞、组织或器官的辐射敏感性,高度敏感 淋巴组织（淋巴细胞和幼稚淋巴细胞）；胸腺（胸腺细胞）；骨髓（幼稚红、粒和巨核细胞）；胃肠上皮（特别是小肠隐窝上皮细胞）；性腺（睾丸和卵巢的生殖细胞）；胚胎组织。
中度敏感 感觉器官（角膜、晶状体、结膜）；内皮细胞（主要是血管、血窦和淋巴管内皮细胞）；皮肤上皮（包括毛囊上皮细胞），唾液腺，肾、肝、肺组织的上皮细胞。
轻度敏感 中枢神经系统；内分泌腺（包括性腺的内分泌细胞）；心脏。
不敏感 肌肉组织；软骨和骨组织；结缔组织。,3、剂量与效应的关系,,河南省辐射环境安全技术中心,48,ICRP26与ICRP60的危险度比较,ICRP26 辐射工作人员和公众随机性效应的危险度系数（供防护目的用）,ICRP60 随机性效应的标称概率系数,4、短期大剂量外照射引起的辐射损伤,,1．全身性辐射损伤
是指机体全身受到均匀或不均匀照射后出现的急性放射病，这种病症的出现多数是由于意外的核事故、核战争时造成的。此外，在放射治疗中也可能由于剂量过大，用源不当等原因造成全身性辐射损伤。
2．局部性辐射损伤
是指机体某一器官或组织受到外照射出现的某种损伤。一般，放射治疗中可能出现这类损伤。,4、短期大剂量外照射引起的辐射损伤,,5、长期小剂量照射对人体健康的影响,,长期小剂量照射引起的生物效应，其特点是，潜伏期较长，效应出现较晚，发生几率很低。因此，要估计小剂量照射对人体健康的影响，只有对人数众多的群体，进行流行病学调查，才能得出有意义的结论。
小剂量照射引起对人体健康的影响有属于随机性效应的，也有属于非随机性效应的。受到辐射危险的组织主要有：
1．性腺：受照射本人生育能力受损和其后代身上的遗传效应。辐射对生育能力的影响随性别、年龄而异。
2．红骨髓：辐射诱发白血病的主要组织。
3．骨：最敏感的细胞是骨内膜细胞和骨表面上皮细胞
4．肺：辐射导致肺癌的发生率与辐射诱发白血病的发生率大致相同。
5．甲状腺：对辐射致癌效应的敏感性要比红骨髓高，然而甲状腺癌的死亡率比白血病的低得多。
6．乳腺：育龄妇女的乳腺是辐射敏感性较高的组织之一。
7．发生癌的其他组织：发生率较低。
8．皮肤：诱发癌症的发生率要低得多。
9．眼晶体：应特别予以重视。,3、用于环境和个人监测的ICRU量,,在外照射情况下，为了将个人监测和环境监测中得到的结果，与人体的有效剂量及皮肤当量剂量联系起来，国际辐射单位与测量委员会（ICRU）定义四个运用量是很有用的，即周围剂量当量、定向剂量当量、深部个人剂量当量和浅表个人剂量当量。这些量都是基于 ICRU 球中某点处的剂量当量概念而不是以当量剂量的概念为依据。,2、与群体有关的辐射量,,三、辐射防护基本原则和防护标准,1、辐射防护的目的
2、辐射防护的基本原则
3、辐射防护标准和各种限值,1、辐射防护的目的,,“辐射防护的目的在于防止有害的确定性效应的发生，并限制随机性效应发生的几率，使之达到被认为是可以接受的水平”。,ICRU认为，根据目前现有的科学证据，对随机性效应采取线性无阈的剂量一响应关系是最合适的假定。,简单的线性无阈假定还可以在实际工作中发挥重要的作用：
可以对人体器官或组织内的剂量在器官或组织内进行平均；
对不同时间接受的剂量可以相加；
对来自一个源的剂量可以认为与来自其他源的剂量无关。
在任何防护水平下都必须接受某种有限的危险，
不存在零危险的方案。,2、辐射防护的基本原则,,a）．辐射实践的正当性
b）．辐射防护与安全的最优化
ALARA原则
（As Low As Reasonably Achievable）
c）．剂量限制和剂量约束,3、辐射防护标准和各种限值,,√,×,放射卫生标准一览表
（放射卫生防护标准部分，88项）
一．国家职业卫生标准，共58项
GBZ 113-2006 核与放射事故干预及医学处理原则
GBZ 114-2006 密封放射源及密封γ放射源容器的放射卫生防护标准
GBZ 115-2002 Χ射线衍射仪和荧光分析仪卫生防护标准
GBZ 116-2002 地下建筑氡及其子体控制标准
GBZ 117-2006 工业Χ射线探伤放射卫生防护标准
GBZ 118-2002 油(气)田非密封型放射源测井卫生防护标准
GBZ 119-2006 放射性发光涂料卫生防护标准
GBZ 120-2006 临床核医学放射卫生防护标准
GBZ 121-2002 后装γ源近距离治疗卫生防护标准
GBZ 122-2006 离子感烟火灾探测器放射防护标准
GBZ 123-2006 汽灯纱罩生产放射卫生防护标准
GBZ 124-2002 地热水应用中放射卫生防护标准
GBZ 125-2002 含密封源仪表的卫生防护标准
GBZ 126-2002 医用电子加速器卫生防护标准,GBZ 127-2002 Χ射线行李包检查系统卫生防护标准
GBZ 128-2002 职业性外照射个人监测规范
GBZ 129-2002 职业性内照射个人监测规范
GBZ 130-2002 医用Χ射线诊断卫生防护标准
GBZ 131-2002 医用Χ射线治疗卫生防护标准
GBZ 132-2002 工业γ射线探伤卫生防护标准
GBZ 133-2002 医用放射性废物管理卫生防护标准
GBZ 134-2002 放射性核素敷贴治疗卫生防护标准
GBZ 136-2002 生产和使用放射免疫分析试剂(盒)卫生防护标准
GBZ 137-2002 含密封源仪表的卫生防护监测规范
GBZ 138-2002 医用Χ射线诊断卫生防护监测规范
GBZ 139-2002 稀土生产场所中放射卫生防护标准
GBZ 140-2002 空勤人员宇宙辐射控制标准
GBZ 141-2002 γ射线和电子束辐照装置防护检测规范
GBZ 142-2002 油(气)田测井用密封型放射源卫生防护标准
GBZ 143-2002 集装箱检查系统放射卫生防护标准
GBZ/T 144-2002 用于光子外照射放射防护的剂量转换系数
GBZ/T 145-2002 个人胶片剂量计,GBZ/T 146-2002 医疗照射放射防护名词术语
GBZ/T 147-2002 Χ射线防护材料衰减性能的测定
GBZ/T 148-2002 用于中子测井的CR39中子剂量计的个人剂量监测方法
GBZ/T 149-2002 医学放射工作人员的卫生防护培训规范
GBZ/T 151-2002 放射事故个人外照射剂量估计原则
GBZ/T 152-2002 γ远距治疗室设计防护标准
GBZ/T 154-2006 两种粒度放射性气溶胶年摄入量限值
GBZ/T 155-2002 空气中氡浓度的闪烁瓶测定方法
GBZ 161-2004 医用γ射束远距治疗防护与安全标准
GBZ 165-2005 Χ射线计算机断层摄影放射卫生防护标准
GBZ 166-2005 职业性皮肤放射性污染个人监测规范
GBZ 167-2005 放射性污染的物料解控和场址开放的基本要求
GBZ 168-2005 X、γ射线头部立体定向外科治疗放射卫生防护标准
GBZ 174-2006 含发光涂料仪表放射卫生防护标准
GBZ 175-2006 γ射线工业CT放射卫生防护标准
GBZ 176-2006 医用诊断X射线个人防护材料及用品标准
GBZ 177-2006 便携式X射线检查系统放射卫生防护标准,GBZ 178-2006 低能γ射线粒子源植入治疗的放射卫生防护与质量控制检测规范
GBZ 179-2006 医疗照射放射防护基本要求
GBZ/T 180-2006 医用X射线CT机房的辐射屏蔽规范
GBZ/T 181-2006 建设项目职业病危害放射防护评价报告编制规范
GBZ/T 182-2006 室内氡及其衰变产物测量规范
GBZ/T 183-2006 电离辐射与防护常用量和单位
GBZ/T 184-2006 医用诊断X射线防护玻璃板标准
GBZ 186-2007 乳腺X射线摄影质量控制检测规范
GBZ 187-2007 计算机X射线摄影（CR）质量控制检测规范,二．国家标准，共21项
GB 8921-88 磷肥放射性镭-226限量卫生标准
GB 11713-89 用半导体γ谱仪分析低比活度γ放射性样品的标准方法
GB 11743-89 土壤中放射性核素的γ能谱分析方法
GB 14882-94 食品中放射性物质限制浓度标准
GB/T 14883-94 食品中放射性物质检验
GB/T 16137-1995 Χ线诊断中受检者器官剂量的估算方法
GB/T 16139-1995 用于中子辐射防护的剂量转换系数
GB/T 16140-1995 水中放射性核素的γ能谱分析方法
GB/T 16141-1995 放射性核素的α能谱分析方法
GB/T 16143-1995 建筑物表面氡析出率的活性炭测量方法
GB/T 16145-1995 生物样品中放射性核素的γ能谱分析方法
GB/T 16146-1995 住房内氡浓度的控制标准
GB 16348-1996 Χ线诊断中受检者放射卫生防护标准
GB 16349-1996 育龄妇女和孕妇的Χ线检查放射卫生防护标准
GB 16350-1996 儿童Χ线诊断放射卫生防护标准,GB 16352-1996 一次性医疗用品γ射线辐射灭菌标准
GB 16353-1996 含放射性物质消费品的放射卫生防护标准
GB 16361-1996 临床核医学中患者的放射卫生防护标准
GB 16362-1996 体外射束放射治疗中患者的放射卫生防护标准
GB/T 17589-1998 Χ射线计算机断层摄影装置影像质量保证检测规范
GB/T 17982-2000 核事故应急情况下公众受照剂量估算的模式和参数,三．卫生行业标准，共9 项
WS/T 75-1996 医用Χ射线诊断的合理应用原则
WS/T 76-1996 医用Χ射线诊断影像质量保证的一般要求
WS 177-1999 牙瓷中天然铀的豁免
WS 178-1999 日用陶瓷中天然放射性物质的豁免
WS/T 184-1999 空气中放射性核素的γ能谱分析方法
WS/T 189-1999 医用Χ射线诊断设备影像质量控制检测规范
WS/T 234-2002 食品中放射性物质检验 镅-241的测定
WS 262-2006 后装γ源治疗的患者防护与质量控制检测规范
WS/T 263-2006 医用磁共振成像(MRI)设备影像质量检测与评价规范,四．其他相关标准，共6 项
GB 18871-2002 电离辐射防护与放射源安全基本标准（卫生部等四部门联合发布）
GB 6566-2001 建筑材料放射性核素限量(代替放射卫生防护标准GB 6566-2000)
GB/T 18883-2002 室内空气质量标准(室内氡指标)
GB 8537-1995 饮用天然矿泉水（总β，Ra-226指标）
GB/T 8538-1995 饮用天然矿泉水检验方法（总β，Ra-226，H-3指标）
卫生部法监司：生活饮用水卫生规范（2001，总α，总β指标）
五．其他报批项目，共2 项
（修订） 磷肥及其复合肥中镭-226限量（GB 8921-88 的修订）
（制订） 食品中镅-241 限量,（放射性疾病诊断标准部分，42项）
一．国家职业卫生标准，共29项
GBZ 95-2002 放射性白内障诊断标准
GBZ 96-2002 内照射放射病诊断标准
GBZ 97-2002 放射性肿瘤诊断标准
GBZ 98-2002 放射工作人员健康标准
GBZ 99-2002 外照射亚急性放射病诊断标准
GBZ 100-2002 外照射放射性骨损伤诊断标准
GBZ 101-2002 放射性甲状腺疾病诊断标准
GBZ 102-2007 放冲复合伤诊断标准
GBZ 103-2007 放烧复合伤诊断标准
GBZ 104-2002 外照射急性放射病诊断标准
GBZ 105-2002 外照射慢性放射病诊断标准
GBZ 106-2002 放射性皮肤疾病诊断标准
GBZ 107-2002 放射性性腺疾病诊断标准
GBZ 108-2002 急性铀中毒诊断标准
GBZ 109-2002 放射性膀胱疾病诊断标准
GBZ 110-2002 急性放射性肺炎诊断标准,GBZ 111-2002 放射性直肠炎诊断标准
GBZ 112-2002 职业性放射性疾病诊断标准(总则)
GBZ/T 151-2002 放射事故个人外照射剂量估算原则
GBZ/T 156-2002 职业性放射性疾病报告格式与内容
GBZ 162-2004 放射性口腔炎诊断标准及处理原则
GBZ/T 163-2004 外照射急性放射病的远期效应医学随访规范
GBZ/T 164-2004 核电厂操纵员的健康标准和医学监督规定
GBZ 169-2006 职业性放射性疾病诊断程序和要求
GBZ/T 170-2006 核事故场外医学应急计划与准备
GBZ/T 171-2006 核事故场内医学应急计划与准备
GBZ/T 172-2006 牙釉质电子顺磁共振剂量重建方法
GBZ 190-2007 放射性食管疾病诊断标准
GBZ/T 191-2007 放射性疾病诊断名词术语,二．国家标准和卫生行业标准，共13项
GB/T 12715-91 染色体畸变估算生物剂量
GB/T 16148-1995 放射性核素摄入量及内照射剂量估算规范
GB/T 16149-1995 外照射慢性放射病剂量估算规范
GB 18196-2000 过量受照人员的医学检查规范
GB/T 18197-2000 放射性核素内污染人员的医学处理规范
GB/T 18198-2000 矿工氡子体各人累计暴露量估算规范
GB/T 18199-2000 外照射事故受照人员的医学处理及治疗方案
GB/T 18201-2000 放射性疾病名单
WS/T 117-1999 Χ、γ、β射线和电子束所致眼晶体剂量估算规范
WS/T 186-1999 人体体表放射性核素污染去污处理规范
WS/T 187-1999 淋巴细胞微核估算受照剂量的方法
WS/T 188-1999 Χ、γ射线和中子所指皮肤损伤的剂量估算规范
WS/T 204-2001 用稳定性染色体畸变估算职业受照者剂量方法,辐射防护标准及其安全评价,（一）基本限值
1．有效剂量限值和当量剂量限值
2．次级限值
3．内外混合照射
（二）导出限值
（三）管理限值
（四）参考水平,,辐射防护标准和各种限值,3、辐射防护标准和各种限值,,(一)． 基本限值
放射工作人员的年剂量限值
公众个人的年剂量限值
不包括天然本底照射和医疗照射
剂量限值是一不允许接受的剂量范围的下限，而不是允许接受的剂量范围的上限，是最优化过程的约束条件，是防护体系的一部分。确定剂量限值的主要依据是辐射产生的危害，但剂量限值的确定不仅仅是根据对健康的影响，还要考虑社会因素。
(1)职业照射剂量限值
应对任何工作人员的职业照射水平进行控制，使之不超过下述限值：
由审管部门决定的连续5年的年平均有效剂量（但不可作任何追溯平均）,20mSv；
任何一年中的有效剂量，50mSv；
眼晶体的年当量剂量，150 mSv；
四肢（手和足）或皮肤的年当量剂量，500mSv。
对于年龄为16～18 岁接受涉及辐射照射就业培训的徒工和年龄为16～18岁在学习过程中需要使用放射源的学生，应控制其职业照射使之不超过下述限值；
年有效剂量，6ms；
眼晶体的年当量剂量， 50 msv；
四肢（手和足）或皮肤的年当量剂量，150 mSv。
在特殊情况下，依照审管部门的规定，可将剂量平均期破例延长到10个连续年；并且，在此期间内，任何工作人员所接受的年平均有效剂量不应超过20mSv，任何单一年份不应超过50mSv ；此外，当任何一个工作人员自此延长平均期开始以来所接受的剂量累计达到100mSv时，应对这种情况进行审查。,3、辐射防护标准和各种限值,,(一)．基本限值
(2) 公众照射剂量限值
实践使公众中有关关键人群组的成员所受到的平均剂量估计值不应超过下述限值：
年有效剂量，1mSv；
特殊情况下，如果5个连续年的年平均剂量不超过1mSv，则某一单一年份的有效剂量可提高到 5 msv；
眼晶体的年当量剂量，15mSv；
皮肤的年当量剂量，50mSv。
这里规定的剂量限值不适用于患者的慰问者（例如，并非是他们的职责、明知会受到照射却自愿帮助护理、支持和探视、慰问正在接受医学诊断或治疗的患者的人员）。但是，应对患者的慰问者所受的照射加以约束，使他们在患者诊断或治疗期间所受的剂量不超过5mSv。应将探视食人放射性物质的患者的儿童所受的剂量限制小于1mSv以下。,GB18871-2002中 职业照射的控制有重要改变 职业照射个人剂量限值改变 加强未成年人保护 只给出每单位摄入量产生的待积有效剂量 放射工作条件 控制区 监督区 监测评价 健康监护 保留表面污染控制水平 保留非密封源放射工作场所分级,1.有效剂量限值和当量剂量限值,（一）基本限值,限值不包括天然本底和医疗照射；
限值用于规定期间有关的外照射剂量与该期间摄入量的50年（儿童，70年）的待积剂量之和；
隐含着对最优化的剂量约束值一年中不应超过20mSv；
特殊情况下，公众每5年平均剂量不超过1mSva-1，在单独一年的有效剂量可允许大一些；
年剂量当量的设置是为了防止局部照射中的确定性效应；
皮肤剂量限值指在任一1cm2，不论受照的皮肤面积；
剂量限值只是防护体系的一部分，刚好达到可忍受程度的边缘上的一个点。,说明：,孕妇工作的条件,女性工作人员发觉自己怀孕后要及时通知用人单位，以便必要时改善其工作条件。孕妇和授乳妇女应避免受到内照射。
用人单位不得把怀孕作为拒绝女性工作人员继续工作的理由。用人单位有责任改善怀孕女性工作人员的工作条件，以保证为胚胎和胎儿提供与公众成员相同的防护水平。
未孕妇女的职业照射控制与男人相同。,2. 次级限值,来自单次或多次摄入的某一种放射性核素对个人造成的照射达到剂量当量限值时的累积摄入量。它等于同时满足下式的年摄入量的最大值。,,3. 内外混合照射,,同时满足,式中：,E－年有效剂量；Eh－20mSv限值； Ij－放射性核素j的年摄入量；ALIj－放射性核素j的年摄入量限值；Hs－年浅表个人剂量当量；HS,L－500mSv限值。,3、辐射防护标准和各种限值,,(二)．导出限值
(1) 放射性物质污染表面的导出限值,在放射性物质运输中
装有α放射性物质的容器污染表面的导出限值为 3.7×10-1Bq/cm2；
装有β放射性物质的容器污染表面的导出限值为 3.7×10 Bq/cm2。,3、辐射防护标准和各种限值,,(二)．导出限值
(2) 年摄人量限值及导出空气浓度,（二）导出限值,DAC＝ALI/2.4103,式中：,DAC－导出空气浓度，Bqm-3。,呼吸率：0.02m3/min；
年工作50周，每周工作40小时，
年总工作时间：2000小时
年呼入空气量： 0.02m3/min×2000h×60min=2.4×103m3,导出空气浓度（derived air concentration, DAC)
工作场所空气中放射性浓度限值,（二）导出限值,对公众成员按每年365d，每天24h计，则,（三）管理限值 （四）参考水平,由政府主管部门或单位的主管部门制定的限值。,例：环境标准的制订、放射性“三废”的排放等,辐射防护监测中任何一个量,数值达到或预计超过这个值时，决定采取某一行动,例：记录水平(recording levels) 、调查水平(investigation levels) 、干预水平(intervention levels),工作场所的表面污染控制水平,表B11中所列数值系指表面上固定污染和松散污染的总数。
手、皮肤、内衣、工作袜污染时，应及时清洗，尽可能清洗到本底水平。其他表面污染水平超过表B11中所列数值时，应采取去污措施。
设备、墙壁、地面经采取适当的去污措施后，仍超过表B11中所列数值时，可视为固定污染，经审管部门或审管部门授权的部门检查同意，可适当放宽控制水平，但不得超过表B11中所列数值的5倍。
β粒子最大能量小于0.3MeV的β放射性物质的表面污染控制水平，可为表B11中所列数值的5倍。
227Ac、210Pb、228Ra等β放射性物质，按α放射性物质的表面污染控制水平执行。
氚和氚化水的表面污染控制水平，可为表B11中所列数值的10倍。
表面污染水平可按一定面积上的平均值计算：皮肤和工作服取100cm2，地面取1000cm2。
工作场所中的某些设备与用品，经去污使其污染水平降低到表B11中所列设备类的控制水平的五十分之一以下时，经审管部门或审管部门授权的部门确认同意后，可当作普通物品使用。,应用这些控制水平时应注意!,放射性废物分类,第五条 含人工放射性核素、比活度大于 2×104Bq/kg(5×10-7Ci/kg) ，或含天然放射性核素、比活度大于7.4×104Bq/kg(2×10-6Ci/kg) 的污染物，应作为放射性废物看待。小于此水平的放射性污染物应妥善处置。
第六条 表面污染水平超过国家辐射防护规定限值，又不进一步去污利用的污染物，视污染的具体情况，或作放射性废物送贮，或妥善处置。
第七条 根据废物中所含核素的半衰期，将城市放射性废物分为三类：
短半衰期废物（T1/2≤60 天）；
中等半衰期废物（60 天＜T1/2≤5.3 年）；
长半衰期废物（T1/2＞ 5.3年）,
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