1、1消毒供应中心 10 月份考试题及答案姓名: 分数:1、单项选择(40 分)1、植入型器械的灭菌方法首选,正确的是 (A)A 高压蒸汽灭菌 B 快速灭菌 C 等离子灭菌 D 戊二醛浸泡 2、关于手工清洗的描述下列哪项是错误的 (B)A 清洗人员必须采取标准防护 B 去除干固的污渍可用钢丝球、去污粉C 必须在水面下刷洗器械,防止产生气溶胶 D 精密复杂器械应采用手工清洗3、器械润滑时应使用 (B) A 凡士林 B 水溶性润化剂 C 机油 D 液状石蜡4、B-D 试验的目的是 (A)A 检测灭菌锅内冷空气排出水平是否达到理想范围 B 检测灭菌锅的灭菌保障水平是否达到理想范围 C 不同的 B-D 测
2、试,可以分别达到这两种目的 D 所有的 B-D 测试同时具有以上两种目的6、对于纸塑包装袋来说,推荐的放置方法是 (A)A 垂直放置,这样有利于灭菌剂的穿透或冷凝水的排出B 水平放置,这样有利于灭菌剂的穿透或冷凝水的排出C 在灭菌柜的上层应该水平放置以减少冷凝水的滴落,下层应垂直放置以帮助蒸汽的穿透和冷空气的排出 D 水平垂直均可,怎样放置对灭菌剂的穿透和冷凝水的排出没有影响6、下列哪个描述是错误的 (C )A 强调专业清洗润滑但无需每次除锈 B 器械需要时进行除锈C 反复除锈会减少器械再生锈的概率 D 润滑防锈剂建议使用前需要进行有效的清洗7、器械进入检查包装灭菌区之前应该被(C )A 擦拭
3、以除去大量污物 B 包装完好 C 清洗、消毒 D 零部件装配好8、关于消毒,下列哪项描述是正确的 ( B )A 是指杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理B 是指杀灭或清除传播媒介上病原微生物,使其达到无害化处理C 采用化学或物理方法抑制或妨碍细菌生产繁殖及其活性的过程D 采用化学或物理方法杀灭包括细菌芽孢的过程9、对污染的诊疗器械、器具和物品进行清点的场所是(B) 。A 诊疗场所 B 去污区 C 换药室 D 治疗室10、干燥处理不耐热器械、器具和物品应使用消毒的(C)A 棉布 B 无仿纱布 C 低纤维絮擦布 D 一次性纸巾11、以下哪种病原体污染的器械不属于特殊感染的器械(B)A 朊毒体 B
4、艾滋病 C 气性坏疽 D 突发原因不明的传染病病原体12、从灭菌器卸载取出的物品冷却时间应超过(D) A 15min B 20min C 25min D 30min13、接触皮肤、粘膜的诊疗器械、器具和物品应进行(B) A 灭菌 B 消毒 C 清洁 D 刷洗14、消毒供应中心的建筑布局应分为(A)A 辅助区域和工作区域 B 去污区和检查包装区 2C 检查包装区和无菌物品存放区 D 去污区和办公区15、关于消毒供应中心流程布置下列哪项错误(A)A 双向流程 B 物品由污到洁 C 不交叉,不逆流 D 空气流由洁到污16、关于手工清洗的注意事项,下列哪项不正确(A)A 清洗水温宜在 50以上 B 应
5、将器械轴节完全打开,复杂的组合器械应拆开C 工作人员注意职业防护 D 宜选用无泡或低泡型的多酶清洗剂17、按照规范要求,消毒供应中心检查、包装及灭菌区温度和相对湿度应维持在(A)A 2023 3060% B 16213060% C 2023 4060% D 1621 4060%18、消毒供应中心对光的要求,下列哪项错误(C)A 普通检查 500- -1000 平均 750 照度单位 B 精细检查 10002000 平均 1500 照度单位C 清洗池 5001500 平均 750 照度单位 D 无菌物品存放区域 200500 平均 300 照度单位19、工作区域的地面与墙面踢脚及所有阴角均应为(
6、C)设计A 直角 B 钝角 C 弧形 D 无特殊要求20、CSSD 内对重复使用的诊疗器械、器具和物品进行回收、分类、清洗、消毒的区域是(A)A 去污区 B 检查包装区 C 灭菌间 D 无菌物品发放区21、纯化水电导率应符合(D) (25)A 10S /cm B15S /cm C 10S /cm D15S /cm22、冲洗是使用(D)去除器械、器具和物品表面污物的过程。A 热水 B 软水 C 纯化水 D 流动水23、植入物是放置于外科操作造成的或者生理存在的体腔中,留存时间为(C)或者以上的可植入型物品 A 10 天 B 20 天 C 30 天 D 50 天24、清洗后的器械、器具和物品首选的
7、消毒方法是(A)A 机械热力消毒 B 75%酒精 C 酸性氧化电位水 D 紫外线照射25、消毒后直接使用的诊疗器械、器具和物品,湿热消毒温度及时间应为(C)A 时间90; 时间5 分钟 B 时间90; 时间4 分钟C 时间90; 时间5 分钟 D 时间80; 时间6 分钟26、CSSD 灭菌器械包重量不宜超过(C) A 5kg B 6kg C 7kg D 8kg27、CSSD 灭菌敷料包的重量不宜超过(A) A 5kg B 6kg C 7kg D 8kg28、脉动预真空压力蒸汽灭菌器灭菌包体积不宜超过(A)A 30 cm30 cm50 cm B 20 cm20 cm50 cmC 30 cm30
8、 cm25 cm D20cm20 cm25 cm29、下列哪种包装材料不应用于灭菌物品的包装(C)A 纸袋 B 医用皱纹纸 C 开放式储槽 D 纸塑袋30、纸塑袋、纸袋等密封包装其密封宽度应(B) A 5mm B 6mm C 2.5 D6mm31、纸塑袋.纸袋等包内器械距包装袋封口处(C) A 6 B 2.0 C 2.5 D 532、预真空压力蒸汽灭菌器灭菌参数(温度、所需最短时间、压力)要求达到(A)A 132134; 4 min ;205.8 kPa B 121; 20 min ;102.9 kPa3C 121; 30 min ;102.9 kPa D 132134; 6 min ;205
9、.8 kPa33、B-D 试验的条件是(D)A 无限定 B 装载 50%灭菌物品条件下进行C 满载条件下进行 D 空载条件下进行34、预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌器灭菌时,为避免“小装量效应“物品装载不得小于柜室容积的(B) A 5%和 10% B 10%和 5% C 10%和 15% D 15%和 10%35、下列哪项不属于一次性使用包装材料(A)A 硬质容器 B 医用皱纹纸 C 纸塑袋 D 一次性无纺布36、压力蒸汽灭菌器生物监测使用的指示菌是(A) A 嗜热脂肪杆菌芽孢 B 枯草杆菌黑色变种芽孢 C 结核杆菌芽孢 D 军团菌37、使用预真空压力蒸汽灭菌器灭菌时,如装载量小于柜室容积的 1
10、0%,易导致(D )A 湿包 B 温度过低 C 压力过高 D 小装量效应 38、使用超声波清洗机清洗器材时,最佳的水温是(C)A 20-25 B 30-35 C 40-45 D 50-5539、灭菌物品在温度高于 24,相对湿度高于 70%的条件下存放时,有效期正确的是(A)A 纺织品材料包装的为 7 天 B 医用无纺布为 1 个月 C 医用皱纹纸包装 3 个月 D 纸塑包装袋 3 个月40、紫外线用于空气消毒时,其有效强度低于(D)应予以更换A 100/cm 2 B 90/cm 2 C 80/cm 2 D 70/cm 241、 是造成预真空压力蒸汽灭菌失败的主要原因之一 ( B )A 冷凝水
11、 B 冷空气 C 装载不当 D 干燥时间不足42、根据消毒技术规范要求,下列哪些不属于高度危险器材(C)A 导尿管 B 腹腔镜 C 体温表 D 透析器43、清洗器械时使用软化水或纯化水的作用是(B)A 使器械产生条纹的色斑 B 防止器械产生斑点 C 消毒杀菌作用 D 去除热源作用44、器械润滑剂的性能特点错误的是(D)A 润滑、防锈的功能,用于保护器械 B 在不锈钢器械表面形成一层保护膜C 为水溶性,与人体组织有较好的相容性 D 由石蜡油和乳化剂合成45、酶清洗剂的性能特点错误的是(D)A 分为单酶和多酶 B 有较强的去污能力C 能快速分解蛋白质等多种有机污染物 D 酶清洗剂属于酸性物质46、
12、一次性无菌医疗用品的储存下列哪项是不正确的(D)A 存放于阴凉干燥、通风良好的物架上 B 距地面 20-25cmC 距墙壁 5-10cm D 距地面5cm47. 能准确判断灭菌包裹内微生物是否被杀灭的监测方法是( C)A 化学监测 B B-D 试验 C 生物监测 D 无菌实验48、生物指示剂的培养过程中,使用阳性对照的意义在于(D)A 提示正确的培养条件,避免因为不合格的培养条件,造成假阳性。B 提示芽孢的正常发育能力,避免因为芽孢自身在灭菌前死亡,造成假阳性C 阅读器功能完好。D 以上答案都正确。449、紧急情况灭菌植入型器械时,可在生物 PCD 中加入 化学指示物 (D)A 2 类 B 3
13、 类 C 4 类 D 5 类50、下列物质最难灭菌的是(D)A HIV B 细菌芽孢 C 亲脂病毒 D 朊毒体2、多项选择(20 题)1、管腔类器械进行干燥处理应使用(BE)A 75%乙醇 B 压力气枪 C 自然干燥 D 干燥柜 E 95乙醇2、包装材料的选用具有以下那几种要求(ABCD)A 具有良好的穿透性 B 能阻止外界微生物的侵袭C 具有足够的牢固度 D 能保证打包的完整性 E 以上都不正确3、压力蒸汽灭菌器物理监测的含义是(BCDE)A 判断灭菌是否达到灭菌合格要求 B 对灭菌工艺有关参数进行检查 C 判断灭菌是否按规定的条件进行 D 可显示灭菌器的运转情况 E 又叫工艺监测、程序监测
14、4、湿包的危害有(ABCDE)A 破坏防护屏障 B 有潜在医院感染的危险 C 返工造成工作负荷加大D 增加成本消耗 E 有助细菌生长5、化学指示胶带的用途(BCD)A 可指示包裹内的灭菌技术参数 B 区分已灭菌和待灭菌物品 C 可作为记录和封包之用 D 主要用于每个包裹的包外 E 合格可作为提前放行的标志 6、压力蒸汽灭菌中冷空气的存在(ACD)A 不利于温度的升高 B 有利于温度的升高 C 不利于热的穿透 D 不利于蛋白质的变性E 利于灭菌介质的穿透7、灭菌物品装放时应注意(ABC)A 应使用专用灭菌架或篮筐装载灭菌物品。 B 灭菌包之间应留有间隙,利于灭菌介质的穿透。C 宜将同类材质的器械
15、、器具和物品,应于同一批次进行灭菌。D 材质不相同时,纺织类物品应放置于下层、竖放,金属器械类放置于上层 E 手术器械包、硬式容器应例外8、使用化学消毒剂的注意事项(ABCDE)A 注意安全防护,戴口罩、手套、眼罩 B 消毒剂现用现配 C 正确选用和配制消毒剂 D 特殊感染物品需提高浓度和延长消毒时间 E 盛放容器加盖9、纺织品类包装材料应符合以下那几个条件(ABCDE)A 为非漂白织物 B 包布除四边外不应有缝线,不应缝补C 初次使用前应高温洗涤,脱脂去浆、去色 D 应有使用次数的记录 E 应符和GB/T19633 的要求 10、下面哪些物品必须达到灭菌处理水平:(ABC)A 手术器械 B
16、关节镜 C 腹腔镜 D 胃镜 E 体温计11、以下处理气性坏疽污染的器械、器具和物品的流程符合规定的是(AC)A 先采用含氯或含溴消毒剂 1000mg/L2000mg/L 浸泡 30min45min. B 有明显污染物时应采用含氯消毒剂 2500mg/L5000mg/L 浸泡至少 60min.5C 有明显污染物时应采用含氯消毒剂 5000mg/L10000mg/L 浸泡至少 60min.D 先采用含氯或含溴消毒剂 500mg/L1000mg/L 浸泡 30min45min.E 以上都不对12、以下关于手工清洗的注意事项描述正确的是(ABC)A 去除干固的污渍应先用酶清洁剂浸泡,再刷洗或擦洗。
17、B 刷洗操作应在流动水下进行,防止产生气溶胶。 C 管腔器械应用压力水枪冲洗,可拆卸部分应拆开后清洗。 D 顽固污垢可使用钢丝球类用具和去污粉等用品。 E 手工清洗的水温宜为 304513、使用超声波清洗器注意事项,下列哪项正确(ABE)A 禁止在无水情况下操作 B 禁止将清洗物品直接放置于超声清洗器底部,应将器械放入篮筐中浸没在水面下,腔内注满水 C 水温应50 D 清洗时为了观察清洗情况,不应盖好超声清洗机盖子。 E 应根据器械的不同材质选择相匹配的超声频率14、生物监测不合格时,应采取以下哪些措施(BCDE)A 立即通知使用部门尽快使用完该批次物品B 尽快召回上次生物监测合格以来所有尚未
18、使用的灭菌物品,重新处理, 同时分析不合格的原因C 通知使用部门停止使用,对已使用该期间无菌物品的病人进行密切观察D 检查灭菌过程的各个环节查找灭菌失败的可能原因E 改进后生物监测连续三次合格后方可使用15、在下列哪些情况下,灭菌器在通过物理监测、化学监测后,生物监测应空载连续监测三次合格后方可使用(ABD)A 新安装的灭菌器 B 移位后的灭菌器 C 维修后的灭菌器 D 大修后的灭菌器 E 断电后的灭菌器16、灭菌包外的标识内容包括以下哪几项(ABCDE)A 科室、物品名称 B 检查打包者姓名 C 灭菌器编号 、批次号D 灭菌日期 E 失效日期17、在消毒供应中心以下哪些属于供应室辅助区域的范
19、围(ABCE)A 更衣室 B 办公室 C 卫生间 D 一次性物品库房 E 休息室18、无菌物品发放要求正确的是(ABCDE)A 遵循先进先出的原则 B 确认其有效性 C 发放记录具有可追溯性D 运送无菌物品的器具保持清洁 E 植入物及植入性手术器械应在生物监测合格后方可发放19、压力蒸汽灭菌物理监测参数有下列哪些(ABE)A 温度 B 压力 C 体积 D 强度 E 时间20.医院消毒供应中心对质量控制过程的记录与可追溯要求是(ABCE )A 应建立清洗、消毒、灭菌操作的过程记录B 应对清洗、消毒、灭菌质量的日常监测和定期监测进行记录。C 应建立持续质量改进制度及措施,发现问题及时处理,并应建立
20、灭菌物品召回制度。D 记录应具有可追溯性,清洗、消毒监测资料和记录的保存期应12 个月,灭菌质量监测资料和记录的保留期应2 年。E 记录应具有可追溯性,清洗、消毒监测资料和记录的保存期应6 个月,6灭菌质量监测资料和记录的保留期应3 年。三、判断题(20 题)1 外来医疗器械由器械供应商提供给医院可重复使用,用于放置植入物的手术器械。 ()2、CSSD 的工作人员应当接受与其岗位职责相应的岗位培训,只要掌握各类诊疗器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌的知识与技能即可。 ()3、开放式储槽:不应用作无菌物品的最终灭菌包装材料()4、管腔器械是指含有管腔内直径5mm,且其腔体中的任何一点距其与外界相
21、通的开口处的距离其内直径的 1500 倍的器械。 ()5、耐湿、耐热的器械、器具和物品,应首选化学消毒或灭菌方法。 ()6、回收工具每天使用后应清洗、消毒,干燥备用。 ()7、医用热封机在每周应有一次检查参数的准确性和闭合完好性。 ()8、使用一次性纸塑袋包装的无菌物品,有效期宜为 6 个月()9、可追溯 是对影响灭菌过程和结果的关键要素进行记录,保存备查,实现可追踪。 ()10、物理监测不合格的灭菌物品可发放,包外化学监测不合格的灭菌物品不得发放,包内化学监测不合格的灭菌物品和湿包不得使用。并应分析原因进行改进,直至监测结果符合要求。()11、生物监测不合格时,应尽快召回上周以来所有尚未使用
22、的灭菌物品,重新处理;并应分析不合格的原因,改进后,生物监测连续三次合格后方可使用。 ()12、使用特定的灭菌程序灭菌具有特殊抗力的微生物时,如朊病毒污染器械的灭菌,温度138灭菌时间只要 4min. ()13、生物 PCD,标准试验包由 16 条 41cm66cm 的全棉手术巾制成。制作方法:将每条手术巾的长边先折成 2 层,短边折成 3 层,然后叠放,制成 23cm23cm15cm 大小、2kg 重的测试包()14、进入人体无菌组织、器官、腔隙,或接触人体破损的皮肤、粘膜、组织的诊 疗器械、器具和物品应进行灭菌。 ()15、去污区缓冲间应设洗手设施,应用手触式手水龙头开关。无菌物品存放区内 不应设洗手池。 ()16、 、清洗消毒器是具有消毒与灭菌功能的机器。 () 17、植入物是放置于外科操作造成的或者生理存在的体腔中,留存时间为 30 天或者以上的可植入型物品。 ( )18、 被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品,使用者应双层封闭包装并标明感染性疾病名称,由 CSSD 单独回收处理。 ( )19、手术器械采用闭合式包装方法,应由 2 层包装材料一次包装。 ( )20、高度危险性物品灭菌包内应放置包内化学指示物,如果透过包装材料可直接观察包内灭菌化学指示物的颜色变化,则不放置包外灭菌化学指示物。 ( )