1、 专业型 硕士 研究生指导教师招生资格 人员 简况表 涂黄色部分请按照表后填表注释完成 申请人所在单位（医院名称）： 山东省医学影像学研究所 姓名 性 别 出生年月 主任医师聘 任时间 最后学历（包括时间、学校、学科） 最高学位 （包括时间、学校、学科） 申请简化审核程序头衔 二级学科名称 三级学科（内、外科）或研究方向（其他学科） 联系电话 2011 年 1 月 1 日至今作为 第一作者或通讯作者 发表论文 (7)篇，其中 SCI收录的论文共（ 2）篇。【可加行】 主 要 学 术 论 文 序号 论 文 题 目 期刊名称 卷、期、页码 文章形式 Pubmed 检索页链接 影响因子 位次 以上限
2、填 SCI 论文 序号 论 文 题 目 期刊名称 卷、期、页码 文章形式 查询网页 山大核心期刊收录情况 位次 共 9 页 第 1 页 近五年来（ 2012 月 1 日至今）获部、省级及以上奖励成果共 ()项 【可加行】 主要获奖 成果 序号 成果名称 颁奖部门 获奖等级 获奖时间 获奖单位 本人位次 2015 年 1 月 1日至今作为主持人新申请到国家级或国际科研项目 /课题（ ）项，可支配科研经费（ ）万元；其它临床研究科 研项目 /课题（）项，可支配科研经费共（ ）万元 ;可支配总科研经费 ( )万元 . 【可加行】 序号 项目类别（国家级 /省部级 /横向 /医院匹配） 项目名称 项目
3、来源 （批准部门） 起止时间 获批经费 账户可支配经费 本人位次 共 9 页 第 2 页 共 9 页 第 3 页 本人的主要研究方向及 代表性成果简介（请不要加页） ： 近 5 年招收培养硕士研究生情况 年 度 招 生 人 数 毕 业 人 数 获 学 位 人 数 在 国 内 外 协 助 指 导 博 士 生 情 况 时 间 协助指导的博士生 的专业及研究方向 人 数 国别及学校 本人承担 工 作 主 讲 的 研 究 生 课 程 时 间 课 程 名 称 课时 授 课 对 象 协 助 本 人 指 导 博 士 生 的 主 要 人 员 姓 名 专业技术职务 承 担 工 作 共 9 页 第 4 页 临床医
4、疗技术与临床影响力自评报告（ 1000 字以内）： 共 9 页 第 5 页 所在医院评定意见： （填写内容： 1. 审核是否符合基本条件和基本要求； 2.对其其临床医疗技术与临床影响力进行评定； 3. 注明有无重大医疗事故； 4.明确是否同意推荐） 负责人签字： 单位公章： 共 9 页 第 6 页 学科评议组审核及推荐情况（ 填写内容： 1.明确表中信息、数据是否真实有效；2. 明确 是否推荐申请人进入学 部学位评定委员会评审） 学科评议组组长签字（学院章）： 年 月 日 医学学位评定委员会意见 主 席： 医学部 章 年 月 日 校学位评定委员会意见： 主 席： 签章 年 月 日 共 9 页
5、第 7 页 附 1：填表注释 主任医师聘任时间 ：应为 被卫生部门实际聘任而非获得主任医师资格时间；不包含院聘主任医师。 文章形式 ：据实填写研究性论著、综述、 Meta 分析、 case-report、Letter、 Comment 及其他； 位次： 指发表学术论文的位次，标记示例如下 1（独立第一位）； 1/2(2 人并列第一作者，第 1 位 )； 2/3（ 3人并列第一作者，第 2 位）；通讯（独立通讯）； 1/2 通讯（ 2人并列通讯，最后一位）； 2/3 通讯（ 3 人并列通讯，倒数第 2位） 山大核心期 刊收录情况： 表中所列中文文章均须为发表于山大核心期刊特类 /A 类，此处填写“特”或者“ A”； 本人位次： 填写在获奖证书中体现的位次，如 2/8（ 8 人获奖，位列第 2 位）； 本人位次： 此处填写“负责人”或者“重大项目学术骨干”，非负责人或者重大项目学术骨干项目不得填入表内。 共 9 页 第 8 页
