1、AutomatedExternalDefibrillators(自動體外電擊器)之介紹及使用,中華民國紅十字會總會,成人生命之鏈Chain of Survival,儘早求救119(Early access)儘早心肺復甦術(Early CPR)儘早體外電擊去顫AED(Early defibrillation)儘早高級心臟救命術(Early ACLS),取自1997-99 Advanced Cardiac Life Support AHA,(取自1997-99 Advanced Cardiac Life Support AHA),儘早去顫的理由 - 愈早去顫,存活率愈高,沒反應 求救,求救電擊器原
2、因:- 心室顫動(VF)是心因性猝死最常見的初始心律- 心室顫動(VF)是心臟在顫抖,無法有效血液灌流 - 目擊成人死亡心律為VF比率最高- VF最有效治療為電擊- 每延後一分鐘,電擊成功率減少7-10%,使用時機,心跳停止患者沒有意識反應 沒有正常呼吸,AED的特性-電腦化,能分析心律 能辨認需電擊的心律 能建議操作者(經聲音或指示 燈)執行電擊 能自動充電至適當的能量,特別的情況,患者在水中 引起傷害,效果不彰。需移離水面,擦乾胸部小於8歲或少於25公斤 需使用小兒專用貼片經皮膚吸收藥物貼片 影響電流的傳導,導致皮膚燒傷胸毛太長 需剃除、清潔(以現場狀況考量,爭取時間最重要)心律調節器 距
3、離體內裝置至少1吋(2.5公分)以上,自動體外電擊器操作基本 5 步驟,AED 會自動出聲提示操作 開貼讀電關壓,開(電源) Power On貼(貼片)Attach Pads 讀(分析心律) Analyze Rhythm電(實施與否)Defibrillation 關(電源)Power Off壓 CPR,AED的操作(一)- 開Power On打開電源,Philips survival link,AED的操作 (二)- 貼Attach Pads連接電擊貼片,撕開貼片包裝袋,AED的操作 (二)- 貼Attach Pads連接電擊貼片,移除貼片附紙,AED的操作 (二)- 貼Attach Pads
4、連接電擊貼片,將第一片電擊貼在右上 (右鎖骨下 ,胸骨旁),AED的操作 (二)- 貼Attach Pads連接電擊貼片,將第二片電擊貼在左下 (左腋中線 ,第五肋間),AED的操作 (二)- 讀Analyze Rhythm分析心律,離開傷患,避免干擾 禁止移動傷患花費秒,AED的操作 (三)電Defibrillation 實施與否,壓下電擊鈕,確認無人接觸病患,- 依指示不給予電擊,- 依指示給予電擊,AED的操作 (四)-關Power Off關閉電源,完成電擊或不建議電擊應立即關閉電源,AED的操作 (五)-壓CPR,繼續實施CPR,CPR+AED 實際操作與演練,公共去顫器(Public Access Defibrillator:PAD),滅火器 去顫器,AED 的使用及訓練應廣及社區中在適當的地點放置AED,讓受過訓練的民眾能快速取得使用,就能有效提高到院前心臟停止的存活率,Public Access Defibrillator,PAD Rescuers的迫切性,極重要:CPR的待命人員 ,如警察、警衛、運動教練、空服人員、保全人員、遊艇業者等重 要:各種職場員工或公眾場所群眾工作人員次重要:高危險群疾病的家人或朋友,日本販賣機與AED結合,中正機場貴賓室-內,謝謝大家,