1、没有空床或医疗设施有限时的处理制度与流程为 了 在 科 室 没 有 空 床 或 医 疗 设 施 有 限 时 , 及 时 为 患 者 解 决 入 院 、诊 疗 问 题 , 特 制 度 本 制 度 。(一)提前告知,妥善沟通,减少医患冲突:1、在医院住院部或某科科室住院病床紧张时,病房相应科室要及时向门诊部通报科室病床情况,以利门诊进行有目的的分流。2、门诊医生收入住院患者时,首先联系住院科室了解是否能进行加床。(1)如住院科室暂无空床又不能加床时,应通知门诊医生。门诊医生应向患者及家属告知原因和处理方案,如患者不愿接受处理方案的,可签字到他院诊疗。(2)如住院科室能加床,门诊医生也应告知患者及家
2、属,愿住加床的,科主任及护士长应立即启动加床方案。对于加床患者,要与患者及家属妥善沟通,详细告知加床条件,采取自愿原则,取得患者及家属的谅解。(二)合理加床根据各临床科室的医务人员配备、医疗物品储备、抢救设施等情况,应依据科室自身加床潜力,由科室酌情处理,医教科监督管理。为保证患者的医疗安全及诊疗质量,尽量保证加床数量在安全线(由医院为每科设定)以内。对于科室确不能再加床的情况,由急诊科留观(留观时间控制在 72 小时以内) ,待科室有空床后再收住院。(三)妥善安排好加床患者需要的各种物品各科室对于加床患者要有足够的重视,准备好患者需要的各种生活物品,以及监护仪、氧气瓶等各种必备设施,对于无法
3、达到此要求的科室,要求向相关部门申购,严禁在无法达到诊疗基本要求的情况下,盲目加床。(四)保证好加床医务人员配备:各科室负责人应安排所加床位的主管医生及护士,及时安排接诊,处置。护士不足应申请护理部调配。(五)加快周转:做好患者周转工作,及时进行床位调整。(六)严格规范诊疗行为:科室应严格执行医院核心制度,遵守三级医师负责制,执行好查对制度,有特殊情况应立即进行医疗安全预警上报,杜绝医疗差错及事故的发生。(七)及时进行辅助检查:患者行辅助检查时,由于科室医疗设施有限无法满足诊疗需要 的 , 可 报 告 相 关 职 能 科 室 或 院 总 值 班 进 行 调配 , 如 医 院 没 有 相 关 诊
4、 疗 设 施 的 , 可 建 议 患 者 转 诊 、 转 院 , 或 征 得 患者 及 家 属 同 意 并 签 字 ( 搬 运 途 中 风 险 告 知 ), 联 系 外 院 前 往 完 成 相 关 检查 。科室无空床处理流程患者来诊科室无空床不 愿 住 院 , 签 字 , 到 他 院 /科诊 疗科室做好加床物品及医护人员配备向患者及家属告知原因和处理方案愿住加床,及时通知总务科加床生 命 体 征 不 稳 定 , 不 适 于搬 运 , 留 急 诊 病 房 观 察科室医疗设施有限时处理流程报告相关职能部门进行调配及时调整病床医院没有相关诊疗设施,建议患者转院报告医院总值班调配职能部门无法调配患者住院,科室诊疗设施有限医 院 没 有 相 关 医 疗 设 施 , 征 得 患 者 家 属 同 意 并 签字 ( 搬 运 途 中 风 险 告 知 ), 联 系 外 院 前 往 完 成 相 关检 查