1、CB18 单元工程施工质量报验单（承包 质报 号）合同名称： 合同编号：致：（监理机构）单元工程（及编码）已按合同要求完成施工，经自检合格，报请贵方核验。附： 单元工程质量评定表。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期： 年 月 日（核验意见）监理机构：（全称及盖章） 监理工程师：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写。 监理机构审签后，承包人 2 份，监理机构、发包人各 1份。厂区硬化单元工程施工质量验收评定表单位工程名称 单元工程量分部工程名称 施工单位单元工程名称、部位 施工日期年 月 日 年 月 日项次 工序名称 工序质量验收评定等级1 表土及土质岸坡清理
2、工序2施工单位自评意见各工序施工质量全部合格，其中优良工序占%，且主要工序达到等级。单元质量等级评定为：(签字，加盖公章）年 月 日监理单位复核意见经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量全部合格，其中优良工序占%，且主要工序达到等级。单元工程质量等级评定为：(签字，加盖公章）年 月 日注 1：对重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字，具体要求应满足 SL1762007 的规定。注 2：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。水利水电工程表 1.1.1 表土及土质岸坡清理工序施工质量验收评定表单位工程名称 工序名称分部工程
3、名称 施工单位单元工程名称、部位 施工日期 年 月 日 年 月 日项次 检验项目 质量标准 检查（测）记 录 合格 数 合格 率1 表土清理树木、草皮、树根、乱石、坟墓以及各种建筑物全部清除；水井、泉眼、地道、坑窖等洞穴的处理符合设计要求2 不良土质的处 理淤泥、腐殖质土、泥炭土全部清除；对风化岩石、坡积物、残积物、滑坡体、粉土、细砂等处理符合设计要求主控项目3 地质坑、孔处 理构筑物基础区范围内的地质探孔、竖井、试坑的处理符合设计要求；回填材料质量满足设计要求1 清理范围满足设计要求。长、宽边线允许偏差：人工施工050cm，机械施工0100cm一般项目2 土质岸边坡度 不陡于设计边坡施工单位
4、自评意见主控项目检验点 100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为：(签字，加盖公章）年 月 日监理单位复核意见经复核，主控项目检验点 100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为：(签字，加盖公章）年 月 日水利水电工程表 1.6.1 土料填筑结合面处理工序施工质量验收评定表单位工程名称 工序名称分部工程名称 施工单位单元工程名称、部位 施工日期 年 月 日 年 月 日项次 检验项目 质量标准 检查（测）记录 合格数合格率1 建基面地基压实黏性土、砾质土地基土层的压实度等指标符合设计要求。无黏性土地基土层的相对
5、密实度符合设计要求2 土质建基面刨毛土质地基表面刨毛 35cm,层面刨毛均匀细致，无团块、空白3无黏性土建基面的处理反滤过渡层材料的铺设应满足设计要求主控项目4岩面和混凝土面处理与土质防渗体接合的岩面或混凝土面，无浮渣、污物杂物，无乳皮粉尘、油垢，无局部积水等。铺填前涂刷浓泥浆或黏土水泥砂浆，涂刷均匀，无空白，混凝土面涂刷厚度为35mm；裂隙岩面涂刷厚度为510mm；且回填及时，无风干现象。铺浆厚度允许偏差02mm一般项目1 层间结合面上下层铺土的结合层面无砂砾、无杂物、表面松土、湿润均匀、无积水2 涂刷浆液质量 浆液稠度适宜、均匀无团块，材料配比误差不大于 10%施工单位自评意见主控项目检验
6、点 100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为：(签字，加盖公章）年 月 日监理单位复核意见经复核，主控项目检验点 100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为：(签字，加盖公章）年 月 日水利水电工程表 1.6.2 土料填筑卸料及铺填工序施工质量验收评定表单位工程名称 工序名称分部工程名称 施工单位单元工程名称、部位 施工日期 年 月 日 年 月 日项次 检验项目 质量标准 检查（测）记 录 合格数 合格 率1 卸料卸料、平料符合设计要求，均衡上升。施工面平整、土料分区清晰，上下层分段位置错开主控项目2 铺填上
7、下游坝坡铺填应有富裕量，防渗铺盖在坝体以内部分应与心墙或斜墙同时铺填。铺料表面应保持湿润，符合施工含水量1 结合部土料铺填防渗体与地基（包括齿槽） 、岸坡、溢洪道边墙、坝下埋管及混凝土齿墙等结合部位的土料铺填，无架空现象。土料厚度均匀，表面平整，无团块、无粗粒集中，边线整齐2 铺土厚度 铺土厚度均匀，符合设计要求，允许偏差为 05cm一般项目3 铺填边线铺填边线应有一定宽裕度，压实削坡后坝体铺填边线满足010cm(人工施工） ，030cm(机械施工）要求施工单位自评意见主控项目检验点 100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为：(签字，加盖公章）年 月
8、 日监理单位复核意见经复核，主控项目检验点 100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为：(签字，加盖公章）年 月 日水利水电工程表 1.6.3 土料填筑土料压实工序施工质量验收评定表单位工程名称 工序名称分部工程名称 施工单位单元工程名称、部位 施工日期 年 月 日 年 月 日项次 检验项目 质量标准检查（测）记录 合格数合格率1 碾压参数压实机具的型号、规格，碾压遍数、碾压速度、碾压振动频率、振幅和加水量应符合碾压试验确定的参数值2 压实质量压实度和最优含水率符合设计要求。1 级、2 级坝和高坝的压实度不低于 98%；3 级中低坝及 3 级以下中坝的
9、压实度不低于 96%；土料的含水量应控制在最优量的一 2%3%之间。取样合格率不小于 90%。不合格试样不应集中，且不低于压实度设计值的 98%主控项目3压实土料的渗透系数符合设计要求一般项目1 碾压搭接带宽度分段碾压时，相邻两段交接带碾压亦应彼此搭接，垂直碾压方向搭接带宽度应不小于0.30.5m；顺碾压方向搭接带宽度应为 1.01.5m2 碾压面处理碾压表面平整，无漏压，个别有弹簧、起皮、脱空、剪力破坏部位的处理符合设计要求施工单位自评意见主控项目检验点 100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为：(签字，加盖公章）年 月 日监理单位复核意见经复核，
10、主控项目检验点 100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为：(签字，加盖公章）年 月 日水利水电工程表 2.1.1 基础面、施工缝处理工序施工质量验收评定表单位工程名称 工序名称分部工程名称 施工单位单元工程名称、部位 施工日期年 月 日 年 月 日项次 检验项目 质量标准 检查（测）记 录 合格数 合格 率岩基 符合设计要求1 基础面软基预留保护层已挖除；基础面符合设计要求主控项目2 地表水和地下水 妥善引排或封堵基础面一般项目1 岩面清理符合设计要求；清洗洁净、无积水、无积渣杂物1 施工缝的留置位置 符合设计或有关施工规范规定主控项目 2施工缝面凿毛基面无乳皮，成毛面，微露粗砂施工缝处理一般项目1 缝面清理符合设计要求；清洗洁净、无积水、无积渣杂物
