1、1妊娠期糖尿病培训试题姓名: 单位: 得分: 一、选择题1.妊娠合并糖尿病终止妊娠的时间正确的是( )A.34 周 B.35 周 C.39 周 D.37 周 E.40 周2.妊娠妇女尿糖阳性进一步的检查项目是( )A. 尿常规 B.血常规 C.肾脏功能 D.空腹血糖 E.胰腺 B 超3.29 岁,初孕妇,妊娠 37 周,有妊娠期糖尿病,胎心率 140 次/分,产前监护NST 无反应型,首先采用的处理措施是( )A. 做 OCT B.行 B 型超声生物物理评分C.人工破膜了解羊水性状 D.立即剖宫产 E.3 日后复查 NST4.34 岁,初孕妇,妊娠 32 周,口服葡萄糖耐量试验 OGTT 3
2、项阳性,诊断为妊娠合并糖尿病,经控制饮食后尿糖土。首选的处理措施是( )A. 继续控制饮食 B.胰岛素治疗 C.行人工破膜术终止妊娠D. 缩宫素静滴引产 E.立即行剖宫产术 35 岁,孕 2 产 0,妊娠 35 周,1 年前因妊娠 5 个月死胎而作引产术。产前检查:血压 130/80mmHg,宫高 36cm,胎心率 140 次/分.空腹血糖 7mmol/L,尿糖(+)。25.对此孕妇,不必要的处理是( )A. B 型超声检查 B.OGTTC. 腹部 X 线拍片检查胎儿有无畸形 D.尿常规 E.自数胎动计数6.该患者经控制饮食 2 周后,空腹血糖 6.1mmol/L,胎心 120 次/分,NST
3、 为无反应型,首选的处理应是( )A. 吸氧 B.左侧卧位 C.立即终止妊娠 D.B 型超声监护 E.自数胎动计数7.该产妇分娩的新生儿,不必要的处理是( )A. 按早产儿的原则处理 B.注意新生儿有无反应性低血糖C.气管插管加压给氧 D.注意新生儿有无低血钙 E.早期哺乳初产妇,29 岁,G2P0,现妊娠 35 周,既往孕 24 周因脊柱裂胎儿而行引产1 次。此次妊娠早期经过顺利。妊娠 32 周时超声检查发现羊水过多,胎儿大于妊娠周数,未见明显畸形。孕妇体态肥胖,近期有多饮、多食、多尿症状。8.本例首先考虑的诊断是( )A. 胎盘早期剥离 B.胎儿消化道发育异常C. 妊娠期糖尿病 D.母儿血
4、型不合 E.风疹病毒感染 9.为明确诊断应首选的项目是( )A. 血脂系列检查 B.夫妇双方血型检查C. 血清病毒系列检查 D.口服葡萄糖耐量试验 E.抽取羊水行 AFP 检查10.明确诊断后首选的治疗方法是( )A. 抗生素预防感染 B.控制饮食治疗C. 肾上腺皮质激素治疗 D.磺脲类降糖药试行治疗 E.胰岛素试行治疗311.与该病对妊娠的影响无关的项目是A. 难产发生率增高 B.胎儿畸形发生率增高C. 过期妊娠发生率增高 D.妊娠期高血压疾病发生率增高E.围生儿死亡率增高12.若不属于该病终止妊娠指征的是( )A. 伴发恶性进展性视网膜炎 B.出现酮症酸中毒C. 伴发重度子痫或子痫 D.胎
5、儿发育过大 E.伴发动脉硬化性心脏病 A. 妊娠期高血压疾病并发症 B.妊娠合并糖尿病易并发C. 妊娠合并心脏病易并发 D.妊娠合并重症肝炎易并发E.妊娠合并前置胎盘13.胎盘早剥( )14.巨大儿( )15.急性肾功能不全( )二、判断题1.糖尿病孕妇容易并发妊娠期高血压疾病和羊水过多。( )2.糖尿病孕妇中,80%以上为妊娠期糖尿病,不足 20%为糖尿病合并妊娠。( )3.妊娠合并糖尿病对母儿影响及影响,取决于糖尿病病情及血糖控制水平。( )4.孕妇两次空腹血糖值5.8mmol/L,可以诊断为糖尿病。( )5.糖尿病产妇娩出的新生儿易发生低血糖。( )46.糖尿病孕妇考虑终止妊娠的时间以妊
6、娠 35 周左右为宜。( )三、简答题1、妊娠期糖尿病诊断标准是?2、孕妇经过控制孕期血糖不达标,胰岛素应用时机?5CDBAC DCCDB CDABD 1.() 2.() 3.() 4.() 5.()6.() 1、有条件的医疗机构,在妊娠 24-28 周,应对所有尚未被诊断为糖尿病的孕妇,进行 75g 葡萄糖耐量试验(OGTT)。75gOGTT 的诊断标准:空腹及服葡萄糖后1 小时、2 小时的血糖值分别为 5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L。任何一点血糖值达到或超过上述标准即诊断为 GDM。2、一般经过饮食治疗 3-5 天后,血糖控制仍不理想者,如餐前血糖5.3mmol/L,餐后 2h 血糖6.7mmol/L,夜间血糖5.6mmol/L,或控制饮食后出现饥饿性酮症,而增加热量摄入时血糖又超过孕期标准者,应及时加用胰岛素治疗。