1、呼吸操锻炼,讲解人,随着大气污染、吸烟、人口老龄化及其他因素，尤其是最近雾霾天气越来越多越来越严重，慢性阻塞性肺病（简称慢阻肺，包括慢性支气管炎、肺气肿、肺心病）、支气管哮喘、肺癌、肺部弥散性间质纤维化，以及肺部感染等疾病的发病率、死亡率不断增加。如何加强呼吸功能的锻炼，提高肺部抵抗力，成为很多人关心的话题。呼吸操锻炼可以有效地改善肺功能，主要是指通过腹式呼吸，增强膈肌、腹肌和下胸部肌肉的活动度，通过加深呼吸幅度，增大通气量，如常做呼吸操能起到强身健体、预防因呼吸肌疲劳而引起的呼吸衰竭，还可以提高肺泡通气量，提高血氧饱和度。,前言,呼吸操锻炼，是一种腹式呼吸与缩唇呼吸联合应用的全身参与运动的呼
2、吸康复训练方式。主要是通过增强膈肌、腹肌和下胸部肌肉的活动度，加深呼吸幅度，增大通气量，利于肺泡残气排出，从而改善肺通气功能，增加气体交换。,呼吸操锻炼定义,腹式呼吸,缩唇呼吸,？,又称膈式呼吸，呼吸时胸部尽量保持不动，吸气时用鼻深吸气，将腹部鼓起，呼气时则缩唇缓慢呼气，腹部尽量回缩。腹式呼吸适用于慢性阻塞性肺疾病恢复期。,腹式呼吸,腹式呼吸方法,1.取仰卧或舒适的坐姿,放松全身。2.右手放在腹部肚脐，左手放在胸部。 3.吸气时，最大限度地向外扩张腹部。4. 呼气时，最大限度地向内收缩腹部。,腹式呼吸要点,呼吸要深长而缓慢 用鼻吸气用口呼气 一呼一吸掌握在15秒钟左右。即深吸气（鼓起肚子）35
3、秒，屏息1秒，然后慢呼气（回缩肚子）35秒，屏息1秒。 每次515分钟。每天练习12次，坐式、卧式、走式、跑式皆可 。,缩唇呼吸指的是吸气时用鼻子，呼气时嘴唇呈缩唇状施加一些抵抗，慢慢呼气的方法。呼出气流以使距口唇处的蜡烛火焰倾斜而不熄灭为宜。缩唇呼吸适用于重度COPD病人。,缩唇呼吸,缩唇呼吸方法,1吸气时用鼻子。2呼气时缩唇轻闭，慢慢轻轻呼出气体。3吸气和呼气的比例在1:2进行，慢慢地 呼气达到1:4作为目标,缩唇呼吸要点,患者取端坐位，双手扶膝吸气时，让气体从鼻孔进入，这样吸入肺部的空气经鼻腔粘膜的吸附、过滤、湿润、加温可以减少对咽喉、气道的刺激，并有防止感染的作用。每次吸气后不要忙于呼
4、出，宜稍屏气片刻再进行缩唇呼气。,缩唇呼吸要点,呼气时，缩拢口唇呈“吹口哨”状，使气体通过缩窄的口形徐徐将肺内气体轻轻吹出，每次呼气持续46秒，然后用鼻子轻轻吸气。要求呼气时间要稍长一些，尽量多呼出气体，吸气和呼气的时间比为1：2每天练习34次，每次1520分钟，吸气时默数1、2，呼气时默数1、2、3、4，就能逐渐延长呼气时间，降低呼吸频率。,呼吸操种类,根据姿势可分：,立位呼吸操,方法与步骤： 1、站立位，两脚分开与 肩同宽，双手叉腰呼吸48次。,立位呼吸操,方法与步骤： 2、一手搭同肩，一手平伸旋转上身，左右交替48次，旋呼复吸。,立位呼吸操,方法与步骤： 3、双手放于肋缘吸气，压胸时呼气
5、48次。,立位呼吸操,方法与步骤： 4、双手叉腰，交替单腿抬高48次，抬吸复呼。,立位呼吸操,方法与步骤： 5、双手搭肩，旋转上身4-8次，旋呼复吸,立位呼吸操,方法与步骤： 6、展臂吸气，抱胸呼气4-8次。,立位呼吸操,方法与步骤： 7、双腿交替外展48次，展吸复呼。,立位呼吸操,方法与步骤： 8、隆腹深吸气，弯腰缩腹呼气48次。,注意事项,1、因人而宜结合呼吸生理和呼吸力学的机制，针对病人个体差异，为病人选择制定一套呼吸肌训练技术。,注意事项,2、循序渐进根据病人的病情轻重程度，为病人制定训练计划，开始训练时，应有医护人员在场，先做示范动作，再给予具体指导和及时纠正。开始训练次数不宜过多，
6、掌握方法后逐渐增加时间和次数。,注意事项,3、确保安全开始训练时，要密切观察病人的面色神态及生命体征，如有不适，不宜强行训练，锻炼量以病人自觉稍累而无呼吸困难，心率较安静时增加20次/min，呼吸增加5次/min为宜；如训练过程中出现心衰、呼衰要及时处理，必要时停止训练。,注意事项,4、耐心宣教长期慢性病人多有一定心理障碍，体质差，让病人坚持长期呼吸功能锻炼有一定的困难。因此，要求指导者要受过专门的训练，且要有高速的责任心，认真讲解训练方法、目的、作用机制及注意事项，做好耐心细致的说服教育，帮助病人树立信心。,注意事项,5、持之以恒呼吸肌训练要坚持长久，短时间的训练不会有明显成效，要指导病人坚
7、持锻炼，尤其要做好病人出院教育，帮助病人制定持久的训练计划，并与病人建立长期的伙伴关系，坚持电话或其他形式的联系，定期随访，确保长期效果。,呼吸操总结,缩唇呼吸和腹式呼吸贯穿全程。,结束语,内二科为总医院的呼吸内科，本着为患者负责，为社会负责的态度，结合呼吸系统的特点，在科室全面推行这套呼吸操，具体呼吸操锻炼包括腹式呼吸、缩唇呼吸和全身性呼吸体操锻炼三部分，坚持每天2次。坚持一段时间后，已有肺部疾病的患者通过肺功能的检查，均表明肺功能明显好转，呼吸耐力也明显增强，且明显缩短了住院时间。对于健康人群也很好的锻炼了肺功能，增强了呼吸道免疫力，减少了呼吸系统疾病的发病率。,感谢聆听！祝大家工作顺利！,
