1、第7章 外科感染和损伤病人的护理,学习目标,1.叙述化脓性感染和破伤风病人的护理评估内容。2.说出化脓性感染和破伤风病人的常见护理诊断及医护合作性问题。3.会对化脓性感染和破伤风病人实施基本的护理措施。4.叙述机械性损伤和烧伤病人护理评估的内容5.说出机械性损伤和烧伤病人的常见护理诊断及医护合作问题6.会对机械性损伤和烧伤病人实施基本的护理措施7.树立爱伤观念，发扬救死扶伤的人道主义精神，体会护士在损伤病人的救治与护理中作用,第1节 外科感染病人的护理,一、化脓性感染病人的护理概述,（一）护理评估1.健康史 （1）发病诱因 （2）既往病 （3）治疗和用药2.身心状况 （1）症状评估 （2）护理
2、体检 （3）心理状态 3.辅助检查,（二）护理诊断/医护合作性问题1.焦虑 2.体温过高3.疼痛 4.潜在并发症 （三）预期目标（四）护理措施1.心理护理 2.观察病情 3.生活护理 4.配合治疗5.健康指导 （五）护理评价,二、破伤风病人的护理,（一）护理评估1.健康史 （1）受伤史 （2）发病时间 （3）前驱症状 （4）免疫注射史 2.身心状况 （1）症状评估 （2）护理体检 （3）并发症 （4）心理状态 3.辅助检查,（二）护理诊断/医护合作性问题1.恐惧 2.营养失调 3.潜在并发症 （三）护理目标（四）护理措施1.安置病人 2.配合治疗（1）控制和解除痉挛 （2）营养支持 （3）中和游离毒素 3.严格隔离4.并发症护理 （1）窒息 （2）肺部感染 （3）尿潴留 （4）水、电解质和酸碱代谢失衡 5.健康指导 （五）护理评价,三、气性坏疽病人的护理,（一）护理评估1.健康史 （1）受伤史 （2）发病时间 （3）前驱症状 2.身心状况 （1）有无以下典型局部表现 （2）有无严重全身症状 （3）心理状态 3.辅助检查,（二）护理诊断/医护合作性问题1.恐惧 2.营养失调 3.潜在并发症 （三）护理措施1.严格隔离 2.配合治疗 （1）紧急清创 （2）药物治疗 （3）高压氧治疗 （4）全身支持治疗3.对症护理 4.心理护理 5.健康指导,
