1、,湘潭市中心医院护理部王波兰,护理健康教育与护理安全,护理健康教育作用,健康教育,健康教育（health education） 是一门研究和传播保健知识和技术，影响个体和群体行为，消除危险因素，预防疾病、促进健康的科学。,健康教育是有计划、有组织、有系统和有评价的社会教育活动，促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危害因素，预防疾病，促进健康和提高生活质量。,健康教育,护理健康教育,护理健康教育是健康教育大系统中的一个分支，是主要由护士进行的，针对病人或健康人群所开展的具有护理特色的健康教育活动。,护理健康教育作用,满足患者的需求改善护患关系提高护理满意度帮助患者减
2、少不良心理因素提高护士整体素质,医院护理健康教育,社区护理健康教育,家庭护理健康教育,按教育场所,1,2,3,护理健康教育分类,护理健康教育分类,儿童护理健康教育,青少年护理健康教育,按目标人群,老人护理健康教育,妇女护理健康教育,护理健康教育分类,疾病护理健康教育,按教育目的与内容,基本原则,护理健康教育,健康教育的核心和前提,核心,教育人们,前提,树立健康意识,良好健康行为和生活方式,保护促进个体和群体健康,改变行为所需知识,技能及相关服务,促使人们合理运用这些服务,必须拥有,护理健康教育基本内容,心理指导,饮食指导,入院教育,人员、环境、工作与休息时间、住院规则等,克服心理健康问题,培养
3、病人的饮食习惯,护理健康教育基本内容,特殊指导,行为指导,用药指导,告诫病人谨遵医嘱，按时服药,特殊治疗及护理,自我护理或促进健康,护理健康教育基本内容,出院指导,护理健康教育基本内容,运动指导,护理健康教育缺乏个性化教育，流于形式； 健康教育时机把握不当； 健康教育形式单一，病人收效不理想； 健康教育内容简单，缺乏系统的，个性化内容； 语言缺乏艺术性和吸引力； 涉及法律问题：患者的生命健康权、知情权、安全权、尊重权、获取知识权等权利 医护分工、合作？ 教育者自身素质、知识和技巧,目前存在问题与不足,一个宗旨,三个阶段,四个原则,两个重点,护理健康教育重点,有目标、有计划、有检查、有反馈, ,
4、围绕病人最担心，最关心，最需要解决的问题,确立护理健康教育的目标,明确教育目的、教育目标、学习目标三者的关系,确立病人教育目标的原则 分期性原则 客观性原则 一致性原则,制定病人学习的原则 现实性原则 同一性原则 综合性原则 可测性原则,制定教育目标,护士为病人制定教学目标应由简到繁，循序渐进，分期进行,病人学习目标应由护士与病人或家属共同制定，以便使病人与其家属积极主动参与学习，投入教学活动,制定教育目标的注意事项,明确标准教育计划与个人教育计划的关系,标准教育计划：按专业分科制定 按病种制定个体教育计划,护理健康教育与护理安全,一、腕带使用与宣教以此作为辨别患者的有效措施，同时告诉患者佩戴
5、的目的、意义和注意事项，防止自行取掉、丢弃和不佩戴,护理健康教育与护理安全,二、 查对制度健康宣教对每例患者落实三查八对程序，并向患者及家属讲解查对的重要性和作用，并邀请患者及家属参与查对制度，监督少数年轻护士和进修、实习生的工作，防止因查对不到位而发生“无声操作”的错误,三、用药安全健康宣教,药物不良反应的类型,1、副作用 在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的效应2、毒性反应 由于用药剂量过大或用药时间过久药理作用延伸，引起机体的病理变化或损害引起的反应3、特异质不良反应 是指由于个体的特异性体质而产生的不良反应。药理作用无关的、难以预料的不良反应4、过敏反应 是指由于药物致敏后引起的异常免疫
6、反应5、后遗效应 指停药后血浆药物浓度降至阈值以下时所残存的生物效应6、停药反应 长期用药使机体对药物产生了适应性，若突然停药或减量过快而出现病情加重,药物不良反应的常见表现,1、过敏反应：瘙痒；过敏性休克；喉头水肿2、胃肠道反应：胃肠不适；恶心呕吐；胃肠出血；胃肠穿孔3、肝脏损害：急性肝坏死；药物性肝炎4、肾脏损害：血尿；蛋白尿；肾炎；肾功能损害5、造血功能损害：白细胞减少；再生障碍性贫血6、神经损害：听力受损7、皮肤损害：皮肤坏死；剥脱性皮炎；皮疹8、损害生长发育：导致胎儿畸形；影响乳儿发育,完善宣教资料使用和改进警示标识卡：如“特殊药物正在滴入中”“您的口服药已由护士保管，请您返回病房后
7、立即与护士联系”床旁用药的健康教育患者自备药品的健康教育出院用药的健康教育,用药安全健康宣教措施,护理健康教育与护理安全,四、心理护理健康宣教,1、缓解紧张恐惧心理2、增强应激能力3、促进康复,护理健康教育与护理安全,五、活动与休息健康宣教,护理健康教育与护理安全,六、饮食健康宣教,1、饮食与疾病的关系2、饮食对疾病的影响3、饮食的种类、量、温度、次数等,护理健康教育与护理安全,七、特殊健康宣教,1、特殊药物的应用2、特殊检查项目3、特殊仪器的使用4、特殊治疗方案的实施5、特殊时段的健康教育,过去,未来,把握现在,坚持方向,弘扬精神,凝聚力量,聆听,谢谢,2014.1.13,将健康教育与优质服
8、务、护患沟通、专科护理、护理科研相结合，创建具有医院特色的健康教育模式，促进责任制整体护理向纵深方向发展,一个宗旨,2,1,健康教育工作要以科学化、制度化、规范化、程序化为重点,健康教育的实施要以患者知信行的改变为重点,两个重点,三个阶段：门诊阶段、住院阶段、出院后阶段,三个阶段,效果扎实有效,四个原则,健康教育具有提高患者的依从性减轻患者心理负担的治疗作用。患者初入院，环境的介绍至熟悉很重要，作息时间、物品摆放、水电安全等各项环节护士要一一介绍，减少病人对新入院的恐惧感。,入院宣教,术前恐惧、焦虑等不良心理反应 如何宣教？,术前宣教,病人术前会有恐惧不安、担心和焦虑等不良心理反应，这时护士需多与患者沟通，告诉患者手术的必要性及手术方法，使患者了解所患疾病，树立战胜疾病的信心，解除其恐惧感，使其能更好地配合医生施行手术。术前，医护人员要认真了解患者的病情，有无过敏史，术前进行血、尿、便等化验，通过这些检查可以提示病人对手术的耐受程度，可以发现病人有无贫血、肾病、糖尿病等，发现异常及早纠正，预防术中或术后发生危险。但也有特殊的患者，因经济困难，怕耽误时间而隐瞒不适，护士对此类患者要多沟通，并认真解释，使患者消除不必要的误会。,
