1、1 感冒症治对照1.1 判断表上吐下泻 五苓散肠胃型感冒泻肚子(且恶臭) 葛根苓莲汤口渴/黄痰/黄鼻涕 麻杏甘石汤咳嗽怕冷/口不渴/白痰/白鼻涕 桂枝汤+厚朴+杏仁怕冷/口渴 桂枝汤+葛根无咳嗽怕冷/口不渴 桂枝汤有汗口渴欲饮冷/怕热 白虎汤怕冷/口渴/黄痰/黄鼻涕 大青龙汤咳嗽怕冷/口不渴/白痰/白鼻涕 小青龙汤怕冷/口渴 葛根汤无咳嗽怕冷/口不渴 麻黄汤无汗怕冷/口不渴/四肢冰冷/疲累 麻黄附子细辛汤经期 小柴胡汤，咳嗽加厚朴杏仁、喉咙痛加葛根发烧忽冷/忽热/恶心 小柴胡汤口渴/黄痰 麻杏甘石汤有汗怕冷/口不渴/白痰 桂枝汤+厚朴+杏仁怕冷/口渴/黄痰 大青龙汤怕冷/口不渴/白痰 小青龙汤
2、咳嗽(可兼有发烧)无汗怕冷/口不渴/四肢冰冷/疲累 麻黄附子细辛汤咳嗽/黄痰/黄鼻涕 麻杏甘石汤有汗怕冷/不咳嗽 桂枝汤+葛根怕冷/咳嗽/黄痰/黄鼻涕 大青龙汤怕冷/不咳嗽 葛根汤喉咙痛(可兼有发烧)无汗怕冷/口不渴/四肢冰冷/疲累 麻黄附子细辛汤口渴/黄鼻涕 麻杏甘石汤有汗怕冷/口不渴/白鼻涕 桂枝汤怕冷/口渴/黄鼻涕 大青龙汤怕冷/口不渴/白鼻涕 小青龙汤鼻塞(可兼有发烧)严重则另加【辛夷+苍朮+石菖蒲】 无汗怕冷/口不渴/四肢冰冷/疲累 麻黄附子细辛汤怕冷/口渴 桂枝汤+葛根有汗怕冷/不口渴 桂枝汤怕冷/口渴 葛根汤怕冷/不口渴 麻黄汤头、身痛(可兼有发烧)无汗怕冷/口不渴/四肢冰冷/疲
3、累 麻黄附子细辛汤注 1：小青龙汤症但表症(恶寒发热头痛 )不明显射干麻黄汤1.2 常见问题与说明首先感谢倪海厦恩师无私的教导。1) 服用科学中药的剂量，及方法为何?a.每日三次，早中晚餐饭前，空腹，温开水送服b.若病情较重，可于睡前加服一次。1 岁以下幼儿，每次剂量 0.30.5 公克；13 岁，每次剂量 0.51.5 公克；36 岁，每次剂量 1.52 公克；610 岁，每次剂量 3 公克；1014 岁，每次剂量 4 公克；14 岁以上成人每次剂量 5 公克。此剂量仅供参考， 请依体格及医师建议，酌量加减。若服用水药，实际使用量请依合格中医师处方。小孩服用量依照与成人体重之比例。如 60
4、公斤成人需喝一碗，30 公斤小孩则喝半碗。2) 服用多久，仍然无效时应该停服?若对证，多半 24 小时以内，病情改善， 如连续服用 2 日仍然无效时，应该转方或停服，并到诊所就医，避免延误病情。3) 服药后，退烧，不再恶寒身痛(表解) ， 但有后遗症，如咳嗽不愈，声哑怎么办 ?a.若是咳嗽不愈，表示此人平时即多有痰饮体质。-如(寒性)白痰，则用“苓甘姜味辛夏仁汤 ”。-如(热性)黄痰，则用“千金苇茎汤 ”。芦根、冬瓜子、桃仁、苡仁b.如(津亏) 声哑，或干咳无痰，表示此人平时多晚睡， 贪食炸烤食物，或服抗生素，伤到津液，则用麦门冬汤。4) 病症看起来像似表寒桂枝汤证(有汗，恶寒，口不渴) 。
5、又有鼻流黄涕看似有热证的麻杏甘石汤证该如何选方?恭喜，您已进入合方运用的殿堂。请用桂枝汤加麻杏甘石汤但总剂量不变。5) 月经期间感冒喉痛，可否用小柴胡汤合葛根汤?正确答案， 但小柴胡汤量要大一些。浸泡胆巴或硫磺熏制(氧化硫 )的中药，与防腐剂一样，都会严重损伤肝肾，请务必慎选药材。严重之喉痛，如扁桃腺化脓， 可再加桔梗，玄参，石膏服用感冒药忌食：生冷、粘滑、肉面、五辛（辛辣）、酒、酪、臭恶等物。2 阳明证如果你的病进入阳明的时候, 有阳明经热和腑热两种情形发生。经热就是全身发热 , 阳明无寒症, 全是热症。这时候有两种, 一种是便秘, 一种是没有便秘。只有发热, 没有便秘, 就用白虎汤。再者阳
6、明有腑症, 如果便秘, 第一种叫大黄甘草汤, 大黄甘草汤是在胃的下方有屯积东西的时候, 便秘, 肚子痛, 病人呈现的症状是朝食暮吐, 早上吃进的烧饼油条, 到了傍晚吐出来还是烧饼油条, 就代表说这个东西堵在胃里面, 这时候大黄甘草两味药就可以治好。如果是堵在十二指肠的时候, 我们就用调胃承气汤, 就是炙甘草, 大黄, 芒硝, 堵在十二指肠, 病人会便秘, 恶心, 排气很多, 肚子中间的地方会痛。再来是小承气(厚朴, 枳实, 大黄), 是堵在小肠, 我现在讲的病人小便都是黄的, 因为堵在小肠, 大肠里面没有东西, 所以不断的放屁, 只有放屁, 没有大便出来, 就用小承气把小肠清干净。进入大承气,
7、 就是堵在大肠里面, 此时会连屁都不放出一个, 因为大肠里面都是大便, 就用厚朴, 枳实, 大黄, 再加上芒硝, 就便成了大承气。芒硝能够攻坚, 把干燥的大便都打散排出来。3 新流感治法SARS、禽流感、猪流感主要症状是发烧、咳嗽吐浊痰，病人自觉体外怕冷体内发热，体表无汗，身体疼痛，口渴，没胃口。立即服伤寒论里的大青龙汤。当流感病毒进入肺部，此时会出现久咳不愈的现象，已经来不及使用大青龙汤，这时要看咳出哪种痰。如果是白色有泡沫状，就是肺有浓疡了，请服用桔梗甘草汤，桔梗 30g，甘草也用 30g。二味药就够了，六碗水煮成两碗，早晚餐前各一碗。如果出现是浓稠的黄痰时，是转移成肺炎了，此时需要使用千
8、金方里的苇茎汤。如果出现恶心、呕吐、下利等症状时，这是因为当病在表时失去治疗时机，以致病毒进入肠胃所造成的症状，此时可以服用生姜泻心汤，如果同时伴随着有忽冷、忽热的症状出现时，表示病毒是进入淋巴系统，这是小柴胡汤证。如果病人出现极度呼吸困难，送急诊又无法解决时，请立刻让病人服用大青龙汤，如果从一出现呼吸困难时就开始吃大青龙汤的话，病人应该立刻就恢复过来了，如果还是无法恢复，再送急诊也不迟。4 处方4.1 五苓散猪苓 9 克(3 钱) 泽泻 15 克(5 钱) 白朮 9 克(3 钱) 茯苓 9 克(3 钱) 桂枝去皮 6 克(2 钱)使用时机： 发烧，头痛，口渴欲饮水， 但一喝就吐， 或有(拉肚
9、子) 水泻。用法及注意事项： 将上述五味药材打成粉末，一次吃一平汤匙，原方是用很稀的米汤配着服下，不习惯者可以用温水送服，一天吃三次，吃完后多喝温热水，汗出则愈，还有小便也会增加。4.2 葛根苓莲汤葛根 15 克 甘草 6 克(炙) 黄芩 9 克 黄连 9 克功用表里两解，清热止利。方论方中重用葛根，既能发表解肌，以解在表之邪，又能升清陌，止泻利，使表解里和。因里热已炽，故用黄芩、黄连以清里热，甘草协调诸药。共奏表里两解，清热止利之功。4.3 桂枝汤桂枝去皮 9 克(3 钱) 白芍 9 克(3 钱) 炙甘草 6 克(2 钱) 生姜切片 9 克(3 钱) 大枣擘 12 枚 桂枝汤加葛根： 桂枝汤
10、再加入-葛根 9 克(3 钱)，用法同桂枝汤。 桂枝汤加厚朴、杏仁：桂枝汤再加入-厚朴 9 克(3 钱)、北杏仁 9 克(3 钱) ，用法同桂枝汤。使用时机：有汗，怕冷，头痛，有点发烧，肌肉有些酸痛煮法及注意事项： 以上五味药，用七碗水煮成三碗。每次温服一碗。服完药后再喝一碗热稀饭，以帮助药力。 喝完药后以全身微微出汗为最佳。切记不可使病人流太多汗。汗出后须擦干，避免吹风受凉。 若微出汗后，病状消失，则可以停药，不用再服。若是两小时后汗仍不出，可服第二碗；再不出汗，每1 小时到 1 小时半再服一碗余此类推。半日内可喝完三碗。若是病情比较严重，可以早晚各服用一帖药（共六碗）。 照顾者要在旁观察病
11、人病情的变化。若是病状有改善，但仍未消除，可以继续服用桂枝汤。或是汗一直不出，可以连续服用到两、三帖药都可以。4.4 葛根汤葛根 12 克(4 钱) 麻黄去节 9 克(3 钱) 生姜切片 9 克(3 钱) 桂枝去皮 6 克(2 钱) 芍药 6 克(2 钱)炙甘草 6 克(2 钱) 大枣 12 枚葛根汤是温病的处方，后世医家不识葛根汤能治疗温病，故创造了所谓的温病派。小孩子感冒发烧多是葛根汤证，小孩子在外面玩，跑热了，出了很多汗，这时一招凉，得的感冒就是葛根汤证。小孩子发烧，并告诉妈妈嗓子痛，这就是温病，就是葛根汤证。 【注意】：有做过心脏手术的病人不可以用麻黄，请改用荆芥五钱，防风三钱，浮萍三
12、钱来取代麻黄。使用时机：项强，头痛，发热，怕冷，无汗，喉咙痛。煮法及注意事项： 以上七味药，以水十碗，先煮麻黄、葛根，等水量减少三碗，捞去浮在上层的白沫，再放入其他药材，煮成三碗。去滓，每次温服一碗。 喝完药后以全身微微出汗为最佳。切记不可使病人流太多汗，汗出后须擦干，避免吹风受凉。 和桂枝汤不同处是使用葛根汤时，不需要喝稀饭助药力。 若微出汗后，病状消失，则可以停药，不用再服。若是两小时后汗仍不出，可服第二碗；再不出汗，每1 小时到 1 小时半再服一碗余此类推。半日内可喝完三碗。若是病情比较严重，可以早晚各服用一帖药（共六碗）。 照顾者要在旁观察病人病情的变化。若是病状有改善，但仍未消除，可
13、以继续服用桂枝汤。或是汗一直不出，可以连续服用到两、三帖药都可以。4.5 麻黄汤麻黄去节 9 克(3 钱) 桂枝去皮 6 克(2 钱) 炙甘草 3 克(1 钱) 杏仁去皮尖 13 克(70 枚) 【注意】：有做过心脏手术的病人不可以用麻黄，请改用荆芥五钱，防风三钱，浮萍三钱来取代麻黄。使用时机：头痛、全身关节痛、发高烧、无汗， 非常怕冷。煮法及注意事项： 以上四味药，以水九碗，先煮麻黄，等水量减少二碗，捞去浮在上层的白沫，再放入其他药材，煮成三碗。去滓，每次温服一碗。汗出停后服。 和桂枝汤不同处是使用麻黄汤时，不需要喝稀饭助药力。 喝完药后以全身微微出汗为最佳。切记不可使病人流太多汗。汗出后须
14、擦干，避免吹风受凉。4.6 小柴胡汤柴胡 24 克(半斤) 黄芩 9 克(3 钱) 人参 9 克(3 钱) 半夏洗 9 克(半升) 甘草 9 克(3 钱)生姜切片 9 克(3 两) 大枣 12 枚打碎使用时机：忽冷忽热，恶心，胸胁胀满感，无食欲。煮法及注意事项： 上述七味药，以水十二碗，煮成六碗，去滓，再煎成三碗，每次温服一碗。一天三次。4.7 麻黄附子细辛汤麻黄去节 6 克(2 钱) 炮附子切片 10 克(3 钱) 细辛 6 克(2 钱)使用时机：发烧/咳嗽/喉咙痛/鼻病，无汗，口不渴，怕冷，四肢冰冷，疲累。煮法及注意事项： 以上三味药，以水十碗，先煮麻黄，待水量减少二碗，捞去浮在上层的白沫
15、，再放入其他药材，煮成三碗，去滓，每次温服一碗，一天三次。 请务必使用不含胆巴的炮附子。胆巴就等于防腐剂，会造成肝肾功能异常。甚至衰竭，害人性命。 辨别有无含胆巴之方法：以舌尖舔一下炮附子，若有咸味即是有胆巴。4.8 麻杏甘石汤麻黄去节 12 克(4 钱) 杏仁去皮尖 9 克(50 枚) 炙甘草 6 克(2 钱) 石膏，打碎用袋装，18 克(8 钱) 【注意】：有做过心脏手术的病人不可以用麻黄，请改用荆芥六钱，防风四钱，浮萍四钱来取代麻黄。使用时机： 有汗， 咳嗽不止，痰出黄粘，胃口尚可。煮法及注意事项：以上四味药，以水七碗，先煮麻黄，等水量减少二碗，捞去浮在上层的白沫，再放入其他药材，煮成三
16、碗。去滓，每次温服一碗。汗出后须擦干，避免吹风受凉。4.9 小青龙汤麻黄去节 9 克(3 钱) 桂枝去皮 9 克(3 钱) 白芍 9 克(3 钱) 炙甘草 9 克(3 钱) 干姜 9 克(3 钱) 细辛 6 克(2 钱) 半夏洗 9 克(半升) 五味子 9 克(半升) 【注意】:有做过心脏手术的病人不可以用麻黄，请改用荆芥五钱，防风三钱，浮萍三钱来取代麻黄。使用时机：怕冷、无汗，发烧，咳嗽重，出白痰， 口不渴，身体痛，没有胃口煮法及注意事项：以上八味药，以水十碗，先煮麻黄，等水量减少二碗，捞去浮在上层的白沫，再放入其他药材，煮成三碗。去滓，每次温服一碗。喝完药后以全身微微出汗为最佳。切记不可使
17、病人流太多汗。汗出后须擦干，避免吹风受凉。4.10 大青龙汤麻黄去节 9 克(3 钱) 杏仁 15 克(5 钱) 石膏，打碎用袋装， 18 克(6 钱) 炙甘草(5 钱) 桂枝去皮 15 克(5 钱) 生姜 2 片红枣 12 枚打碎【注意】：有做过心脏手术的病人不可以用麻黄，请改用荆芥五钱，防风三钱，浮萍三钱来取代麻黄。使用时机：怕冷，无汗，发烧咳嗽重，咳出黄痰，身体痛，口渴重，喜饮冷水，没有胃口。这也是SARS、禽流感的主要证型之一。煮法及注意事项：1.用六碗水大火快煮成二碗，汤成后立刻关火，待温时空腹喝第一碗。2.如果一小时内汗出烧退咳止，就不需要喝第二碗。3.如果三小时内无出汗，就再喝第
18、二碗，汗出时就不用再喝了，4.当身体出汗时须待静室中，等到出汗自然停止后，再出房间，5.切不可以出汗时吹到风，如此病毒将无法排尽，还会再发的。6.成人每次一碗，小孩每次半碗，婴儿每次四分之一碗。7.记住：一旦汗出，就不用再喝第二碗了，因为已经好了，再喝恐怕伤到津液。8.一般病人在服药后第二天中午时会很饿，胃口大开，这表示痊愈了。4.11 白虎汤知母 18 克(6 钱) 石膏打碎用袋装，45 克(1 斤) 炙甘草 6 克(2 钱) 粳米 18 克(6 合)使用时机：发烧，怕热，大汗，口渴重，喜饮冷水。煮法及注意事项： 以上四味药，以水十碗，煮米熟汤成，去滓。每次温服一碗，一日三次。烧退停后服，
19、服过量易伤胃气。4.12 射干麻黄汤射干 9 克(3 钱) 麻黄去节 12 克(4 钱) 生姜切片 12 克(4 钱) 细辛 6 克(2 钱) 紫菀 9 克(3 钱) 款冬花 9 克(3钱) 大枣 7 枚打碎半夏洗 9 克 (半升) 五味子 9 克( 半升)【注意】：有做过心脏手术的病人不可以用麻黄，请改用荆芥六钱，防风四钱，浮萍四钱来取代麻黄。使用时机： 怕冷， 咳嗽，痰多而清稀，口不渴，喉咙痒而不舒服。煮法及注意事项： 以上九味药，以水十二碗，等水量减少二碗，捞去浮在上层的白沫，再放入其他药材，煮成三碗。去滓，每次温服一碗。4.13 苓甘姜味辛夏仁汤茯苓 12 克(4 钱) 炙甘草 9 克
20、(3 钱) 干姜 9 克(3 钱) 细辛 6 克(2 钱) 半夏洗 9 克(半升) 五味子 9 克(半升) 杏仁去皮尖 9 克(50 枚)【功能】袪寒行水，止咳平喘使用时机：咳嗽，白痰， 无表证(恶寒、发热、身痛) 时使用。煮法及注意事项：以上七味药，以水十碗，煮成三碗。去滓，每次温服半碗。一日三次。 4.14 千金苇茎汤苇茎 40 克 薏苡仁 30 克 冬瓜子 20 克 桃仁 9 克使用时机： 咳嗽， 黄痰，不易喀出， 无表证(恶寒、发热、身痛) 时使用。常配合大青龙汤，麻杏甘石汤使用。煮法及注意事项： 以上四味药捣碎，以水六碗，煮取三碗，每次服一碗，分三次服用。4.15 麦门冬汤麦门冬 1
21、8 克(6 钱) 人参 6 克(2 钱) 炙甘草 6 克(2 钱) 粳米 9 克(3 合) 大枣 12 枚半夏洗 9 克(3 钱)使用时机： 干咳无痰， 声哑，无表证(恶寒、发热、身痛) 时使用。煮法及注意事项： 以上六味药，以水十二碗，煮取六碗，温服一碗，早中晚及睡前各一碗。 服用麦门冬汤者忌食：生冷、粘滑、肉面、五辛（辛辣） 、酒、酪、臭恶等物4.16 大黄甘草汤大黄 12 克 甘草 3 克。【主治】胃肠积热，浊腐之气上逆，食已即吐，吐势急迫，或大便秘结不通，苔黄，脉滑实者。4.17 调胃承气汤大黄（去皮，清酒洗，12 克） 甘草（炙，6 克） 芒硝（9 克）【主治】阳明病胃肠燥热证。大便
22、不通，口渴心烦，蒸蒸发热，或腹中胀满，或为谵语，舌苔正黄，脉滑数；以及胃肠热盛而致发斑吐衄，口齿咽喉肿痛等。【用法】以水三升，煮二物至一升，去滓，内芒硝，更上微火一二沸，温顿服之，以调胃气。4.18 小乘气汤大黄 12 克(酒洗) 厚朴 6 克( 炙，去皮) 枳实 9 克(大者，炙)上药三味，以水 800 毫升，煮取 400 毫升，去滓，分二次温服。【功用】轻下热结，除满消痞。【主治】伤寒阳明腑实证。谵语潮热，大便秘结，胸 腹痞满，舌苔黄，脉滑数，痢疾初起，腹中疠痛，或脘腹 胀满，里急后重者。【方论】方中大黄泻热通便，厚朴行气散满，枳实破气消痞，诸药合用，可以轻下热结，除满消痞。4.19 大乘
23、气汤大黄（12 克） 厚朴（15 克） 枳实（12 克） 芒硝（9 克）【主治】 （1）阳明腑实证。大便不通，频转矢气，脘腹痞满，腹痛拒按，按之硬，甚或潮热谵语，手足濈然汗出。舌苔黄燥起刺，或焦黑燥裂，脉沉实。 （2）热结旁流。下利清水，色纯青，其气臭秽，脐腹疼痛，按之坚鞕有块，口舌干燥，脉滑数。 （3）里热实证之热厥、痉病或发狂等。【用法】 水煎服，大黄后下，芒硝溶服。 （古法：以水一斗，先煮二物，取五升，去渣，内大黄，更煮取二升，去渣，内芒硝，更上微火一、两沸，分温再服。得下，余勿服。 ） 本方煎煮方法亦应注意，原书是先煮枳、朴，后下大黄，最后下芒硝。因硝、黄煎煮时间短，可以增强泻下作用。4.20 生姜泻心汤生姜 12 克(切) 甘草 9 克( 炙) 人参 9 克 干姜 3 克 黄芩 9 克 半夏 9 克( 洗) 黄连 3 克 大枣 12 枚(擘)【主治】伤寒汗后，胃阳虚弱，水饮内停，心下痞硬，肠鸣下利；妊娠恶阻，噤口痢。现用于胃下垂、胃扩张、慢性胃炎等属胃阳虚弱，水饮内停者。4.21 桔梗汤桔梗 30 克 甘草 30 克。同时有外感，配合桂枝汤、葛根汤、麻杏甘石汤使用。功效宣肺止咳，祛痰排脓。主治肺痈。咳而胸痛，振寒，脉数，咽干不渴，时出浊唾腥臭，久久吐脓如米粥者。
