1、重庆 大学 本科 学生 赴 国（境）外 大学交 换 学习申请表 姓名 出生日期 性别 照 片 学号 现就读学院及专业 联系电话 E-mail 外语水平 及成绩 CET-4 CET-6 TOEFL GRE IELTS 其它： （请附书面证明） 健康状况 申请国（境）外学校、院系、专业 申请学习期限 护照号码（选填） 签发地（选填） 有效期至（选填） 申请理由、 获奖情况 （请附成绩单 、获奖证书 等证明材料） 申请人声明： 我自愿申请参加重庆 大学学生 国（境） 外学习交换项目，仔细阅读交换学校网站并了解相应流程。承担相应费用，遵守当地法规， 购买保险， 遵守 国（境） 接收学校及重庆大学的规章
2、制度，服从管理。本人申请已征得家长同意，家庭具有经济支付能力，能够负担本人参加项目所需的费用。我保证以上 所 填信息真实有效并对此负责，愿意对交换期间发生的任何意外负责。 申请人签名： 日期： 年 月 日 申请 学校拟选课情况： 共 学分 我校专业教学计划课程设置情况： 共 学分 课程名称 学分 课程性质 课程类别 课程名称 学分 课程 性质 课程 类别 审批意见及签章 所在学院 签字： 公章： 年 月 日 教务处 签字： 公章： 年 月 日 国际交流与合作处或校港澳台办 签字： 公章： 年 月 日 注 1此表根据 申请 学校的教学计划填写，以免所选课程不落实。 申请 学校拟选课程在 学 院指
3、导下填写（不够请加页） 。 2此表由学生填写，学生所在学院留存，另复印一份报教务处学生培养科。 3表中课程性质指：必修课，选修课；课程类别指：公共基础课，专业基础课，专业课等。 经办人： 填表时间： 年 月 日 重庆大学本科学生赴国（境）外交流学习 /联合培养 保留学籍申请表 姓 名 性别 学号 联系 电话 学院 专业 年级 E-mail 交流 学校 、 院系 、专业 交流 时间 申请人声明： 我自愿申请参加重庆大学学生赴国（境）外交流学习项目，知晓 重庆大学本科学生赴国（境）外交流学习 /联合培养管理办法 及 交流 学习 /联合 培养项目的 相关 要求。 申请人签名： 日期： 年 月 日 保留学籍 期限 年 月 日 至 年 月 日 学 院 审 查 意 见 教学院长签字（公章）： 年 月 日 注意；（ 1） 此表为 学生申 请项目成功以后， 由学生 本人 填写， 一式两份 ， 学生所在学院 、教务处培养科各一份。 经办人 年 月 日
