淮北师范 大学 教师 参加国际学术会议申请表 申 请 人 基 本 情 况 姓名 性别 出生时间 民族 专业 学位 职称 行政职务 所在单位 近 三 年科 研 情 况 项目 主持国家项目 项,省部级 项;参与国家项目 项,省部级 项 著作 、 报告 主编著作 部,参与 部;主编调研报告 部,参与 部 论文 核心期刊论文 篇,其中第一作者 篇;收录情况及排名: 获奖 省部级以上奖 项,其中第一完成人 项;厅级奖 项,其中第 一完成人 项 拟参加学术会议情况 会议名称 中文 英文 被录用 论文名称 中文 英文 论文被录用 和展示形式 会议 工作语言 会议 时间 会议地点 出访路线 执行日期 自 年 月 日至 年 月 日 共 天 经费预算及来源 1、经费 预算 列表 经 费 项 目 名 称 金额(元) 合 计 2、经费来源 学校资助经费 (金额: ) 个人项目经费 (金额: ) 其它 ( 名称及金额: ) 申请人所在单位意见 ( 单位 盖章) 负责人签字: 年 月 日 项目经费管理部门审核意见 (单位盖章) 负责人签字: 年 月 日 国际交流与合作处审核意见 (单位盖章) 负责人签字: 年 月 日 分管校领导审批意见 分管校领导签字: 年 月 日 校长审批意见 校长签字: 年 月 日