1、基本公卫绩效考核指标介绍(孕产妇、儿童健康管理居民健康档案管理),郏县妇幼保健院任改荣,基本公共卫生服务项目,06岁儿童健康管理孕产妇健康管理居民健康档案管理,几点说明,1. 国家绩效考核方法每年都有变化,介绍内容仅限于往年考核情况2. 今年国家基本公卫绩效考核可能变化:全覆盖随机性由服务对象追踪考核服务机构,2011-2015年考核方式变化,考核分值变化,考核方法,听取汇报查阅资料现场核查问卷调查电话调查入户访谈,儿童、孕产妇健康管理,工作目标-2015年,以县(区市)为单位:3个85%3岁以下儿童系统管理率保持在85%以上,7岁以下儿童健康管理率保持在85%以上孕产妇系统管理率保持在85%
2、以上,考核指标,考核内容变化,2010年由服务数量、真实性、规范性-2011年的服务数量、规范性-2012年的服务数量、真实性、规范性-2013年的服务数量、规范性-2014年的服务数量、真实性、规范性和上报数据的准确性-2015年同2014年。,国家基本公卫绩效考核指标-2013年举例,一、工作目标: 1、儿童系统管理率80% 指标说明:县(区)0-6岁儿童,年度内获得符合国家基本公共卫生服务规范要求的系统管理服务的人数比例,反映儿童健康管理的质量,采用抽查的系统管理率。 抽查的儿童系统管理率=抽查的年度辖区中按相应频次要求管理的0-6岁儿童数/抽查的应管理的0-6岁儿童总数100%。本指标
3、最终得分:仅县级有得分,全省得分为县级得分的平均分。考核对象:检查医疗机构,承担该服务的其他卫生机构。 2、产后访视率80% 指标说明:县(区)孕产妇,年度内获得符合国家基本公共卫生服务规范要求的产后访视服务的人数比例,反映孕产妇健康管理的质量,采用抽查的产后访视率。 抽查的产后访视率=抽查辖区内产后28天接受过产后访视的产妇人数/抽查的访视产妇总人数100% 指标最终得分:仅县级有得分,全省得分为县级得分的平均分。 考核对象:检查医疗机构,承担该服务的其他卫生机构。,国家基本公卫绩效考核指标-2013年举例,二、考核办法: 1、儿童系统管理率:随机抽查20份0-6岁儿童健康管理档案,不足20
4、份全部抽取,剩余份数随机抽查2014年档案补足。抽查档案中,2013年新生儿、1岁以内儿童、1岁以上儿童档案比例为2:4:4.根据档案记录,考核2013年所提供的服务是否符合2011年版国家规范要求。 2、产后访视率:随机抽查20份2013年孕产妇的健康管理档案,不足20份全部抽取,剩余份数随机抽查2014年档案补足。根据档案记录,考核2013年所提供的服务是否符合2011年版国家规范要求。,国家基本公卫绩效考核指标-2014年,国家基本公卫绩效考核指标-2014年举例,产后访视率一、工作目标: 产后访视率85% 指标说明: 1、现场考核:考核时段辖区内获得符合国家基本公共卫生服务规范要求的产
5、后访视服务的人数比例,反映孕产妇健康管理的数量和质量;核实产后访视服务的真实性。 抽查的产后访视率=抽查辖区内产后28天内接受过产后访视的产妇人数/抽查的访视产妇总人数100%。 2、复核结果:县(区)2014年度考核的基层机构“产后访视率”,与国家级现场考核结果的符合情况,反映县级绩效考核的质量; 误差=地方考核结果-国家考核结果 指标最终得分:产后访视率得分以县为单位,复核得分为各机构复核结果的平均分,全省得分为县级得分的平均分。,国家基本公卫绩效考核指标-2014年举例,二、考核法即数据资料来源: 1、考核时段辖区内活产数,孕产妇健康管理档案和管理记录; 2、随机抽查20份2014年分娩
6、产妇的健康管理档案,不足20份全部抽取。根据档案记录,考核2014年提供的服务是否符合2011年版国家规范要求。 3、抽查10份不矢访档案,通过电话、上门访视等形式,核对档案的真实性; 4、县提供的2014年度考核后的全县、各基层机构的产后访视率。,国家基本公卫绩效考核指标-2014年举例,三、评分标准(共3.5分,包括现场考核、复核得分两部分)1、现场考核(见下一课件):3分 得分=抽查的产后访视率/85%3分(不真实档案数1分)抽查的产后访视率85%,现场考核得满分;不真实档案数3,现场考核不得分。2、复核得分:0.5分 比较“产后访视率”的县级对基层考核结果与国家现场考核结果 得分=5%
7、/误差0.5分,误差5%,指标复核得满分,现场考核,数量:管理率(抽样核查率+复核)质量:规范性(档案)真实性:通过电话、入户等核查档案内容,新生儿访视率,新生儿访视率考核情况,新生儿访视率,新生儿访视率,新生儿访视率,4、考核分数汇总:新生儿访视率得分以县为单位;县总得分是复核得分+现场考核得分;其中县复核得分是两个机构复核得分的平均分;全省总得分为两个(区)总得分的平均分。,新生儿访视率真实性考核工具,新生儿访视率真实性考核工具,1、核对被考核的基层医疗卫生机构(乡镇卫生院),新生儿健康管理记录(底册)或健康档案的管理数据,其中,迁出、未随访的记录应从中予核减。每个机构随机抽查考核年度内管
8、理的新生儿(不失访)5名。电话访谈或面对面访谈核查真实性。2、依据儿童健康管理记录(底册)或健康档案填写基础资料,按照新生儿访视真实性核查要求进行访谈并如实记录。根据核查情况,在各题的选择项上打“”,将各题回答结果的选项序号填在“回答”栏中。3、汇总、填写项目执行和项目效果考核工具表.新生儿访视率考核表。,新生儿访视真实性,1、回答问题者与新生儿关系 母亲 父亲 其他2、新生儿出生28天内有基层医疗卫生机构服务人员到家里做过访视吗?(询问喂养和新生儿发育情况,进行体格检查和母乳喂养、护理等指导,如果不是在家里,是在哪里做的?)到家里访视过 通过电话询问过,但未到家里访视 没有访视,不知道有 没
9、有访视,知道有,但不在家或没时间 没有访视,其他原因: 记不清(失访,结束问卷)3、新生儿访视,检查服务是免费吗?是 不是(收费金额元,收费原因) 不清楚,儿童健康管理率,儿童健康管理率,儿童系统管理率,儿童系统管理率,儿童系统管理?,早孕建册率,早孕建册率,早孕建册率,孕产妇5次及以上产前检查率,孕产妇5次及以上产前检查率,孕产妇5次及以上产前检查率,产后访视率,居民健康档案考核指标,健康档案管理考核指标,居民健康档案管理绩效考核,3.1.1电子健康档案建档率指标说明: 辖区常住居民中,已经建立 了电子健康档案的居民比例 反映电子健康档案建档工作进展数据资料来源:辖区常驻居民数 电子健康档案
10、建档记录、电子健康档案电子健康档案建档率建立电子健康档案人数/辖区内常住居民数100“建立健康档案人数”是指:辖区内常住居民中已建立电子健康档案的居民数“辖区内常住居民数”是指:辖区内常住居民,包括居住半年以上的户籍及非户籍居民总数,居民健康档案管理绩效考核,3.1.2健康档案合格率指标说明:年度内已建立的居民健康档案中,按照国家规范要求,填写合格的档案份数反映健康档案的质量同时,核实健康档案的真实性数据资料来源:居民健康档案现场入户调查走访收集的信息,居民健康档案管理绩效考核,3.1.2健康档案合格率健康档案合格率抽查填写合格的档案份数/抽查档案总份数100%“填写合格的健康档案”是指 按照
11、规范要求,建档时,询问个人基本情况并进行健康体检个人基本信息表填写完整、正确健康体检表内容填写完整、正确不包括经核查不真实的档案,居民健康档案管理绩效考核,4.1.1健康档案动态使用率指标说明:对辖区内的已建档人群,按照国家基本公共卫生服务规范要求,及时更新健康档案信息,推动档案使用的情况重点考核基本公共卫生服务各类重点人群健康档案的管理、维护和更新数据资料来源:基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构居民健康档案基层医疗卫生机构诊疗记录健康档案使用率=抽查档案中有动态记录的档案份数/抽查档案总份数100有动态记录的档案是指1年内有符合各项服务规范要求的相关服务记录的健康档案,居民健康档案管理绩
12、效考核,电子健康档案建档率 2015年考核,居民健康档案管理绩效考核,健康档案合格率 2015年考核,居民健康档案管理绩效考核,居民健康档案管理绩效考核,个人基本信息表和健康体检表记录是否完整、正确, 大项中所含小项出现空、漏、错均判断为该大项不合格,居民健康档案管理绩效考核,健康档案合格率:基础资料:考核机构、档案编号、姓名、 性别、 联系方式、患病情况矢访判断:未联系上(无人接;关、停机;空号、错号等) 记不清自己/核查对象是否进行体检 体检过,没有体检记录真实性核查:是否进行健康体检,与记录相符 核实体检记录中的4项内容(查体、吸烟 饮酒、现存主要健康问题、疾病用药情况,居民健康档案管理绩效考核,地方填报: 考核工具国家基本公共卫生服务项目业务执行情况统计表 省级、区县级、机构 辖区基础情况填报表 省级、区县级、机构 现场考核: 居民健康档案记录核查表 居民健康档案使用情况核查表 居民健康档案核查数量记录表 居民健康档案核查质量记录表 居民健康档案使用情况记录表 居民健康档案项目执行考核工具表,