1、责任护士考核标准（1）项目 标准 分值 扣分标准护士行为仪表端庄，着装规范，佩戴胸卡及头花上岗，服务热情，实行首问负责制。不携带与工作无关的物品上岗（如手机） 。不与病人谈论与工作无关的事情，保护病人隐私，对患者态度和蔼。10 仪表着装不规范，涂染指甲，指甲过长，携带与工作无关物品上岗等一项不符合要求扣 0.5 分。一次不遵守制度扣 1 分。态度不好扣0.5 分。上访扣 5 分。劳动纪律提前 15 分钟到岗，不迟到，不早退，不脱岗，参加晨会并床头交接班。5 迟到，早退 5 分钟至 10 分钟扣 1 分，超过 10 分钟或脱岗扣 5 分晨晚间护理达标，保持病室安静整洁，空气清新，温湿度适宜，家属
2、和陪护人员管理有序。5 每人一次不合格扣 0.5 分做好新入病人的登记，做好入院介绍，病例眉栏填写完整。5 未介绍经治医，护士长扣 0.5 分，未按要求填写病例眉栏扣 0.5 分。了解病人的姓名，床号，初步医学诊断等资料。熟悉病人的治疗方案及护理措施。5 不了解病人姓名，床号，诊断，病情及治疗各扣 0.5 分。及时准确执行医嘱与治疗护士核对，负责病人安全，看管好病人。5 执行笔及时，不准确，不核对，一项做不到扣 0.5 分。管理部到位一人次扣 0.5 分。做好危重，一级病人的护理， “六洁，四无”：手，足，头发，口腔，会阴，皮肤清洁。无血迹，药迹，胶布痕迹，污垢等。指甲短且无污垢，无褥疮坠床差
3、错及护理并发症。体位舒适安全，符合要求。5 一次达不到扣 0.5 分。按分级护理要求及时，主动巡视病房，细心观察患者的病情及心理变化，发现问题及时通知医生，确保病人安全。5 不巡视病房扣 0.5 分，观察不仔细未及时发现异常扣 1 分。负责外出检查，转科病人的护送。 5 一次做不到扣 0.5 分。进行床单元终末消毒处理。紫外线消毒登记及时。定时擦拭紫外线灯管。5 一次漏做或登记不及时扣 0.5 分。护送出院病人到病区门口。 5 一人次做不到扣 0.5 分。护理服务质量无差错事故发生。 5 发生差错事故全扣，严重差错事故加扣。责任护士考核标准（2）项目 标准 分值 扣分标准执行医嘱后及时签字，字
4、迹清楚，符合要求。5 未及时处理扣 0.5 分，签字不规范一处扣 0.5 分，漏签一次扣 1 分严格执行查对制度，治疗时采取一人一针一巾一带一洗手。操作前向患者说明目的，注意事项，保持有效沟通保证病人床头卡不丢失。5 不按要求执行一次扣 0.5 分，床头卡丢失未及时补齐一次扣 1 分。加药，处置按要求认真签字。 5 漏签或不按要求签字每人次扣0.5 分。护理服务质量每日及时发放一日清单，并做好签字 5 不按要求执行每次扣 0.5 分。用后的处置车，处置盘及时消毒，整理。保持处置车抽屉无杂物，车上物品摆放整齐。5 一项不合格扣 0.5 分物品管理抢救器材，药品用后及时消毒，处置放回原处，保证药品
5、齐全，抢救器材性能良好。5 不按要求执行一项扣 0.5 分。（备品）行政班护士考核标准项目 标准 分值 扣分标准护士行为仪表端庄，着装规范，佩戴胸卡及头花上岗，服务热情，实行首问负责制。不携带与工作无关的物品上岗（如手机） 。不与病人谈论与工作无关的事情，不谈论病人的隐私。暴露操作时要注意遮挡。10 仪表着装不规范，涂染指甲，指甲过长，携带与工作无关物品上岗等一项不符合要求扣 0.5 分。一次不遵守制度扣 1 分。劳动纪律提前 15 分钟到岗，不迟到，不早退不脱岗，参加晨会并床头交接班。5 迟到，早退 5 分钟至 10 分钟扣 1分，超过 10 分钟或脱岗扣 5 分。护理治疗协助主班级责护工作
6、。送血，尿，便标本，带患者做 B 超，心电，脑电等检查。15 忘记一项扣 2 分。协助责护管理病人床单位，保持病室整洁。5 床单未及时更换一次扣 0.5 分。协助责护做好宣教，不许病人及家属在病室或走廊内吸烟。10 宣教部到位，有一人次吸烟扣0.5 分。病房管理病室内禁止使用电器，告知病人管理好自己的财务。10 使用电器扣 0.5 分，宣教未到位，有丢失物品扣 1 分。负责新入院，出院患者床单位管理。 10 一项不符合要求扣 0.5 分。负责医疗垃圾的处理，消毒液的配置，消毒物品的管理。10 一项不按要求操作扣 0.5 分。协助病人生活护理，随时听从病人的呼唤。10 服务不到位，一次扣 0.5
7、 分。护理服务质量及时送取各科标本及化验单。 10 不及时一次扣 0.5 分。夜班护士考核标准（1）项目 标准 分值 扣分标准护士行为仪表端庄，着装规范，佩戴胸卡及头花上岗，服务热情，实行首问负责制。不携带与工作无关的物品上岗（如手机） 。不与病人谈论与工作无关的事情，不谈论病人的隐私。暴露操作时要注意遮挡。10 仪表着装不规范，涂染指甲，指甲过长，携带与工作无关物品上岗等一项不符合要求扣 0.5 分。一次不遵守制度扣 1 分。劳动纪律提前 15 分钟到岗，不迟到，不早退不脱岗，参加晨会并床头交接班。5 迟到，早退 5 分钟至 10 分钟扣 1分，超过 10 分钟或脱岗扣 5 分。负责每日急救
8、物品，药品保管，清点并登记。药品，物品在有效期内，随时处于备用状态。5 一项不符合要求扣 0.5 分，过期药品未及时发现扣 2 分。一般物品清点，保管（冰箱，体温表，氧气表） 。3 检查不及时，冰箱内有私人用品扣0.5 分，物品清点不到位，有丢失全扣。物品管理医疗用品清点（监护仪，血糖仪，血压计）及时维修，保养。3 用后未及时放回原处扣 1 分。氧气吸入，导管等护理符合要求，并及时记录。5 一人次不符合要求扣 0.5 分。负责接收本班新入院，危重病人。交接清楚并签字。做好新入院病人登记做好入院宣教。病志眉栏填写完整。10 交接不清楚扣 2 分，未按规范护理一人次扣 0.5 分，未介绍主治医和护
9、士长扣 0.5 分，漏一项扣 0.5 分。详细介绍病房环境，讲解住院须知和院内的规章制度，在每项护理操作检查前做好告知。5 未介绍病房环境，未告知医院制度一人次扣 0.5 分，未做到知情同意一人次扣 1 分。为新入院病人测生命体征并记录，发现异常及时报告医生。5 一项不符合要求扣 0.5 分，耽误一次扣 1 分。护理治疗负责本班医嘱处理，严格执行查对制度。治疗时一人一针一巾一带一洗手采集空腹血及各种标本，准备用物齐全，操作等符合标准。执行各项操作向患者说明目的，注意事项，保持有效沟通，按分级护理定时巡视病房，发现异常及时汇报医生。5 执行医嘱不及时，不准确每次扣 0.5分，不符合要求一人次扣
10、0.5 分。夜班护士考核标准（2）项目 标准 分值 扣分标准根据医嘱单准备次日所有的液体和药品，告知病人次日检查的注意事项。5 一项不符合扣 0.5 分。 做好夜间病房管理。 3 一项不符合扣 0.5 分。夜间医嘱核对并登记。 3 一次未核对扣 1 分，核对漏记录扣0.5 分。治疗时清洁整齐，无菌区，污染区，清洁区物品摆放有序。负责室内物品的清洁消毒，保养保管。5 一项不分要求扣 0.5 分。治疗时垃圾分类正确，及时处理。正确使用锐器盒。3 一项不分要求扣 0.5 分。各种消毒液，无菌物品，棉签记录开启时间并及时更换。5 一项不分要求扣 0.5 分。治疗室说有容器，抽屉，治疗车清洁冰箱内无过期
11、药品及私人用品。3 一项不分要求扣 0.5 分。及时关锁治疗室门，保管好病例。 3 一项不分要求扣 0.5 分，病例丢失扣 3 分。体温单，医嘱单各项内容填写齐全准确，各种符号使用规范，记录频次符和要求。5 漏填，错填一次扣 0.5 分。执行医嘱后及时签字，字迹清楚，符合要求。4 未及时处理扣 0.5 分，签字不规范扣0.5 分，漏签一次扣 1 分。护理治疗护理记录单很各种护理表格，护士交班本书写及时，准确，字迹清楚。5 记录不完整，漏一次扣 0.5 分，不符合要求扣 0.5 分，字迹不清扣 0.5 分。主班护士考过标准项目 标准 分值 扣分标准护士行为仪表端庄，着装规范，佩戴胸卡及头花上岗，
12、服务热情，实行首问负责制。不携带与工作无关的物品上岗（如手机） 。不与病人谈论与工作无关的事情，不谈论病人的隐私。暴露操作时要注意遮挡。10 仪表着装不规范，涂染指甲，指甲过长，携带与工作无关物品上岗等一项不符合要求扣 0.5 分。一次不遵守制度扣 1 分。劳动纪律提前 15 分钟到岗，不迟到，不早退，不脱岗，参加晨会并床头交接班。5 迟到，早退 5 分钟至 10 分钟扣 1分，超过 10 分钟或脱岗扣 5 分。物品管理负责护士站内电脑，打印机的保管，维护及保养。负责病例车和病例保管负责护士站内所有物品及药品，抢救器材的管理。5 一项不符合要求扣 1 分，丢失（按物品价格）扣 13 分。热情接
13、待新入院病人，安排好床位，通知负责护士及主治医生。10 态度不热情扣 1 分，未及时通知一人次扣 0.5 分。处理医嘱及时准确。每日与付班核对医嘱并记录。保持病例整洁有序，每周五与护士长大查对医嘱一次。15 处理医嘱不及时，不准确每次扣 0.5分，核对不及时扣 0.5 分，错误处理医嘱，漏处理医嘱扣 5 分。负责及时联系会诊。安排行政人员送各种化验检查。5 一次不符合要求扣 0.5 分。负责接电话并及时传达，内容到位，态度和蔼，文明用语。3 投诉一次全扣。负责办公用品的领取，保管。保证供应及时。5 一次领取不及时，耽误使用扣 0.5 分。负责抢救器材的保管，检测工作。 10 一次不合格扣 0.
14、5 分。负责药品的核对，检查。对常用药，抢救药品缺少及时补齐，过期药品及时与药局联系更换。15 一项不符合扣 0.5 分，有过期药品未查出口 2 分。负责病例眉栏的填写，检查，有漏项及时修正。负责病例管理。10 一项书写不正确扣 0.5 分，漏项一次扣 0.5 分，病例丢失全扣。护理服务质量护士长不在时，暂时组织科内工作，保持护士站整洁。7 一项不到位扣 0.5 分。辅助护士岗位职责在病区护士长领导下工作，协助责任护士完成病人的治疗和护理工作。1.参加晨会，听取夜班交班报告和参加危重病人床头交班。2.做好晨，晚间护理，基础护理。病房管理等各项护理工作。3.负责病人的各种治疗护理，定时巡视病房，
15、严密观察病情变化，药物治疗反应等。如发现异常立即报告医生并做好应急抢救和详细记录。负责病人的各种护理工作。4.按要求测量并记录病人的生命体征。5.督促病人遵守作息时间和有关制度。宣传卫生知识，保持病区整洁与安静。6.负责接管新入院病人，介绍环境及住院规则。了解病人的心理状态，因人而异的做好心理护理和健康教育。对出院病人做好出院指导。7.书写护理记录，特护记录。准确记录出人量，认真做好床头交接班。办公室护士岗位职责1.负责整理夜间医嘱，参加晨会，床旁交接班。2.参加危重病人抢救工作。3.严格按收费标准记账。负责录入各种费用，治疗费管理。查找其他办公有无漏记，错记情况。负责掌握病人费用的动态情况并
16、及时病人或家属，主治医联系。负责对病人有关收费问题的解释工作。4.对特殊治疗及临时医嘱及时通知病人的管床护士。了解病人的动态情况及时与医生沟通。5.及时为患者办理出院手续并认真核对收费是否正确，不许多收，漏收。6.负责计算机的正确使用及维护，保持护士站整洁。7.负责借药，出院病人的退药工作。8.做好欠费病人的催款工作。9.做好药品的请领，发放工作。备品护士的职责在护士长领导和指导下工作，负责患者的生活护理和部分简单的基础护理工作。1.担任患者的生活护理和部分简单的基础护理工作。2.经常巡视病房，听从病人的呼唤。协助生活不能自理的病人进食，起床活动，递送便器。3.做好病人的洗手，洗脸，洗脚等消毒
17、卫生工作。4.做好病人的入院前床单准备和出院床单的消毒整理，保持病人床单位整洁。5.及时送取各种检验标本及化验单。6.负责各种备品的请领及报告工作。7.负责消毒隔离，防止院内感染的发生。8.负责医疗垃圾的处理及登记工作。主班护士岗位职责在病区护士长的领导下工作，负责处理医嘱，接收新病人。掌握本病区病人的治疗完成情况及病情变化。1.清点物品，参加晨会，听取交班报告。与夜班床头交接班日报表及夜间医嘱，查阅重症护理计划及护理记录。2.负责处理，核对医嘱。及时通知治疗护士及责任护士执行有关医嘱，必要时亲自执行。3.了解各项护理工作的执行和落实情况并协助责任护士对护理问题，护理措施及护理效果做出正确评价。4.负责准备各种检验标本容器并督促各班及时送检。5.整理医疗护理文书，正确填写各种护理记录单。6.办理出人院，转科，转院手续。联系会诊，预约各种特殊检查并做好各种准备工作。7.负责跟进医嘱执行情况，协助责护解决疑难护理问题。8.参加危重病人的抢救工作并做好记录。9.保持护士办公室内的物品摆放整齐，清洁。
