1、跌倒/坠床的防范措施1、提供安全环境(1)保持病室、走廊、厕所、洗漱间灯光明亮及地面干燥。(2)病室床旁走道障碍清除。(3)病床固定,将床调至适宜的高度。(4)将床头柜、垃圾袋、便盆及生活用品放置于伤病员伸手可及之处。(5)病区备有“小心滑倒”的警示牌,随时取用。2、加强高危险人群的重点防范(1)对于容易发生跌倒/坠床的伤病员,护士应预先告知,床尾挂警示牌,留家属 24h 陪伴,告知注意事项,做好每天的床边交接班。(2)对年老体弱以及肢体功能缺陷或障碍的伤病员,注意安全防范,原则上在室内或者床上排便,必要时专人陪同入厕。(3)长期卧床者下床活动时应专人陪护,并向其告知循序渐进活动原则。(4)放
2、置床栏,必要时使用保护性约束工具。3、加强伤病员及家属的健康宣教(1)陪护者应随时陪伴伤病员,离开病房应告知护士。(2)注意轮椅及便盆坐椅的固定。(3)提供伤病员呼叫及寻求帮助的方法,指导呼叫铃的使用。(4)指导伤病员正确的执行移位及上下床。(5)指导床上使用便盆及尿壶的方法。(6)告知伤病员避免在有水渍的地方行走,发现病房里有水渍应及时告知护士和其他工作人员。(7)告知伤病员及家属晚夜间陪护床应紧靠病床,伤病员卧床时应将床栏上好。必须告知伤病员切不可翻越床栏,下床时应通知护士或家属陪同。如果出现翻越床栏造成伤病员坠床伤害加重,应做好记录、定期统计分析,并重新评估床栏的需要性及合适性。(8)所有工作人员对高风险跌倒的伤病员应予特别的关注,发现可能引起伤病员跌倒的高危环境和设备因素存在时,应及时报告处理。跌倒/坠床的防范措施流程图入科时对患者进行风险因素评估给予防范知识告知对高危患者及家属再次强调安全防范知识提供安全环境床尾挂警示牌、放置护栏责任护士健康教育每班检查落实防范措施