1、2019 年护士资格考试实践能力备考试题(2)1. 浸泡纤维胃镜宜用的消毒液是（）A. 0.1%苯扎溴铵B. 0.2%过氧乙酸C. 70%乙醇D. 2%戊二醛E. 碘伏【正确答案】D【解析】2%戊二醛溶液加入 0.3%碳酸氢钠，成为 2%碱性戊二醛，用于浸泡器械、内镜等。消毒需 1030 分钟，灭菌需 710 小时。2. 已去除铝盖的无菌溶液的有效期是（）A. 2 小时B. 4 小时C. 14 小时D. 24 小时E. 48 小时【正确答案】D【解析】已经去除铝盖的无菌溶液在倒出液体后，如一次未用完，应立即塞好瓶塞、消毒，注明开瓶日期和时间，24 小时内可再使用。3. 在无菌操作中发现手套破裂
2、需采取的处理措施是（）A. 立即更换B. 再加套一副手套C. 用乙醇棉球擦拭手套D. 用胶布将破裂处包好E. 用无菌纱布将破裂处缠好【正确答案】A【解析】无菌操作中若无菌手套破裂或不慎被污染，应立即更换。4. 为左上肢骨折病人脱、穿衣服的正确方法（）A. 先脱右肢，先穿右肢B. 先脱左肢，先穿左肢C. 先脱右肢，先穿左肢D. 先脱左肢，先穿右肢E. 可随意脱、穿【正确答案】C【解析】为左上肢骨折的病人更衣时，应先脱右上肢，后脱左上肢;先穿左上肢，后穿右上肢。5. 测量呼吸的方法错误的是（）A. 测量前向病人解释取得合作B. 观察病人胸腹起伏，一起一伏为一次C. 注意呼吸的深度和节律D. 观察病
3、人胸腹起伏时，成人、儿童计数 30 秒，得数乘以 2E. 呼吸异常者需测 1 分钟【正确答案】A【解析】测量呼吸常在测量脉搏后，护士手仍按在病人手腕处保持诊脉姿势，不需向病人解释，以免病人紧张影响测量结果。观察病人胸部或腹部的起伏次数 30 秒，将测得数值乘以 2。若呼吸异常，需观察 1 分钟。6. 测量血压时不符合操作要求的是（）A. 袖带缠在上臂中部B. 重测时汞柱需降至 0 点C. 测成人上肢血压，袖带宽 12cmD. 被测者坐位时，肱动脉平第七肋问E. 缠袖带的松紧以能放入一指为宜【正确答案】D【解析】测量肱动脉血压时，血压计“0”点应与心脏、肱动脉在同一水平位上。坐位时肱动脉平第四肋
4、软骨，仰卧位时，肱动脉平腋中线水平。7. 需用低脂肪饮食的患者是（）A. 烧伤病人B. 大手术后C. 急性肾炎D. 肝胆胰疾病E. 甲状腺功能亢进【正确答案】D【解析】肝胆胰疾病的饮食护理要求低脂、高糖、高蛋白、高维生素饮食。8. 留取血吸虫孵化检查的粪便标本应（）A. 于进试验饮食 35 天后留取B. 留全部粪便及时送检C. 将便盆加热后留取全部粪便D. 用竹签取脓血黏液粪便置培养管内E. 取少量异常粪便置蜡纸盒内送检【正确答案】B【解析】孵化血吸虫毛蚴的标本，留取粪便 509(鸭蛋大小)，必要时留取 24 小时大便，要及时送检。9. 成人鼻饲时插胃管的长度为（）A. 515cmB. 25
5、35cmC. 4555cmD. 65 75cmE. 8595cm【正确答案】C【解析】鼻饲时胃管插入的长度是 4555cm 。10. 做真菌培养时，取分泌物的部位是（）A. 双侧腭弓B. 咽部C. 扁桃体D. 溃疡面E. 舌面【正确答案】D【解析】取溃疡面坏死组织进行涂片检查，如能找到真菌菌丝;或取坏死组织进行培养而有真菌生长，是最可靠的诊断依据。11. 导尿时戴无菌手套后首先应进行的操作是（）A. 铺洞巾B. 润滑导尿管C. 按序排列用物D. 用无菌持物钳夹出小药杯E. 倒消毒液于小药杯内【正确答案】A【解析】导尿时应先铺橡胶单和治疗巾，初步消毒后在两腿之间打开导尿包，戴无菌手套后，铺洞巾，
6、润滑导尿管前端备用。再次消毒后插入导尿管。12. 男患者导尿时应提起阴茎和腹壁呈的角度为（）A. 30B. 40C. 50D. 60E. 70【正确答案】D【解析】男性导尿时应提起阴茎使之与腹壁成 60，使耻骨前弯消失，以利插管。13. 在输血过程中病人发生了溶血反应，此时，护士首要的护理是（）A. 立即停止输血B. 通知医生C. 静脉滴注 4%碳酸氢钠D. 测量血压及尿量E. 皮下注射肾上腺素【正确答案】A【解析】立即终止输血，应用大剂量糖皮质激素，碱化尿液、利尿，保证血容量和水电解质平衡，纠正低血压，防治肾衰竭和 DIC。14. 在臀部实施无痛肌内注射时，不妥的做法是（）A. 患者侧卧位时上腿弯曲B. 患者俯卧位时足尖相对，足跟分开C. 推注药液速度缓慢D. 同时注射两种药液时，应后注射刺激性强的药液
