1、赵久良 北京协和医院 类风湿关节炎的规范诊治 主要内容 什么是类风湿关节炎? 类风湿关节炎有哪些临床表现? 类风湿关节炎要做哪些检查? 类风湿关节炎怎么治疗? 类风湿关节炎日常应该如何护理? 风湿性关节炎 关节炎 类风湿 “风湿”不“类风湿” 什么是“类风湿关节炎” 特点 小关节,对称性,持续性,多关节炎 结构破坏、畸形、功能丧失 , 多见于 女性 多关节、慢性、非化脓性炎症为主要表现的 全身性疾病 患病率 0.42%; 缓解率 8.6-15.4% 规范用药 44.1%; 就诊率 41.8% 年均费用 8578 ZG Li. Nature Reviews Rheumatology, 2015
2、用数字看中国 RA疾病现状 用数字看中国 RA疾病现状 用数字看中国 RA疾病现状 5,000,000 : 5,000 中国现有 RA患者 中国现有风湿病医生 用数字看中国 RA疾病现状 1. Haugeberg G et al. Arthritis Res Ther. 2015;17:219. 2. Luo SF, et al. Poster at 2011 Taiwan Rheumatology Association annual meeting. 挪威一项持续 10年的对门诊 RA患者疾病活动水平及治疗情况进行监测的研究表明: 2013年,共有 74.1%的RA患者达到了 DAS28 缓解 /LDA标准 1 台湾一项自 2009年 1月到 2010年 8月进行的登记数据表明: 近 50%的 RA患者达到 DAS28 缓解 /LDA标准 2 挪威 2013 缓解 LDA 中度疾病活动 高度疾病活动 中国台湾20092010 n = 1083 n=302 DAS28-ESR中国 74.1% 50% 17.7% 中国 RA缓解率仅为 17.7% 类风湿关节炎发病原因丌明 发育因素 环境因素 遗传因素 正常滑膜 滑膜增生 血管翳形成 软骨、骨破坏 基本病理 改变 : 滑膜炎