1、附 3中小河流治理公众调查问卷项目名称： 项目所在地： 省 市 县（区）受访人基本信息（受访人须是项目所在地受益群众）姓名： 年龄： 身份证号及联系电话： 调查内容：（请在备选答案的字母上打，第 8 题文字表述）1、您对中小河流专项资金安排的治理项目了解吗？A.了解 B.有点了解 C.不知道2、您是通过哪种方式了解中小河流专项资金治理工程建设的？A.工程宣传牌或项目公示 B.看到工程建设队伍 C.其他3、项目所在河段在专项资金治理前经常发洪水吗？A.经常发洪水，1-2 年一次 B.大概 5 年一次 C.10 年或多于10 年一次4、您认为项目实施后，该河段防洪能力提高了吗？A.显著提高 B.提
2、高不明显 C.未提高5、您对该项目的建设施工等环节感到满意吗？A.满意 B.一般 C.不满意6、您对该项目的资金及使用情况了解吗？A.了解 B.有点了解 C.不知道7、您觉得该项目建成后对于您生活的环境质量影响是：A.有好影响 B.没什么影响 C.有坏的影响8、受访人反映的其他问题，及初步核实情况（请用文字简要描述）受访人反映其他情况： 采访人核实情况： 计分依据及注意事项：1、单个项目公众评议调查问卷发放数量不得低于 20 份。2、公众评议过程要公开透明，确保结果真实可信。严禁弄虚作假，一经发现，该项目绩效评价结果直接定为 0 分。3、调查结束后，请对第 1、4、5、6、7 项问题 所选答案进行统计，选择A 项的每题得 15 分；选择 B 项的每题得 10 分；选择 C 项的每题得 5分。20 份问卷的平均得分为最终得分。4、受访人反映的其他问题经核实情况属实，且违反相关法律法规的，每核实一条最终得分扣 20 分，扣完为止。
