1、第一章 药事管理（一）药事制度1、医院药事管理和药物治疗委员会章程药事管理质量控制方案药事管理政务公开的规定2、药品质量监督领导小组工作制度和职责药品质量保证制度药品质量投诉管理制度药品质量事故处理和报告管理制度3、安全用药监督指导小组工作制度与职责4、安全用药管理制度药品特殊安全事件处理预案药物安全性检测报告制度5、合理用药监督指导小组工作制度与职责6、临床合理用药管理制度不合理用药登记及通报公示制度合理用药信息公示通报制度药品动态检测及超常预警通报制度7、处方管理办法实施细则处方标准处方保管和销毁制度住院药物医嘱管理规定协定处方的管理8、处方点评制度门诊处方检查标准处方评价表（样张）处方质
2、量管理通报制度不合格处方、不合理用药干预制度9、住院医嘱用药情况评价制度10、合理使用抗菌药物专家咨询小组工作制度与职责11、抗菌药物临床应用管理制度12、抗菌药物分级使用管理制度抗菌药物使用分级目录特殊使用级抗菌药物的管理规定13、抗菌药物遴选、引进、清退、或更换的票决制度14、围手术期预防应用抗菌药物管理的规定15、抗菌药物临床应用监测制度16、抗菌药物临床应用预警机制17、突发事件药事管理应急预案突发事件应急药品供应预案急救、抢救和突发药害事件应急预案用药管理制度18、药品不良反应监测小组工作制度与职责19、药品不良反应与药害事件监测报告制度表：药品不良反应/事件报告表20、药平不良反应
3、与药害事件监测及救治管理制度21、不良反应信息通报规定22、药品遴选、引进及淘汰制度23、临床用药管理制度超说明书用药管理规定药物用量动态监测方法24、药品召回制度25、有效期药品管理制度26、药品差错事故管理制度27、药品调配差错的预防和处理用药差错报告表28、用药错误监测报告制度29、药品拆零管理制度30、借药、换药制度31、药物过敏试验规定32、外配处方管理制度（二）药品管理1、麻醉药品、精神药品管理小组工作制度与职责2、特殊药品管理制度3、麻醉药品、精神药品管理制度麻醉药品、一类精神药品专项检查制度表 1：麻醉药品、第一类精神药品使用知情同意书表 2：科室备用麻醉药品、精神药品申请表表
4、 3：麻醉药品、精神药品销毁记录表第二类精神药品管理规定4、医疗用毒性药品管理制度医院毒性药品目录5、医院高危险性化学品使用管理规定6、医疗放射性药品管理制度7、药品类易制毒化学品管理制度药品类易制毒化学品品种目录8、高危药品管理制度医院高危药品目录高危药品标识抗肿瘤药物管理制度生物制品管理制度激素类药物管理制度9、含兴奋剂药品的管理规定10、中药注射剂临床使用管理制度11、终止妊娠药品使用管理规定12、临床科室备用（基数）药品管理制度临床科室备用药品检查评分表13、国家基本药物优先使用和监督考评制度本院国家基本药物目录第二章 药剂科管理制度和各级人员职责1、药剂科工作管理规范2、药剂科工作制
5、度3、主任、副主任（中、西）药师职责4、主管（中、西）药师职责5、药剂师（中药师）职责6、药剂士（中药士）职责7、临床药师职责8、药房值班工作制度9、药剂科职工休假、考勤制度10、员工轮岗制度11、卫生与人员健康管理制度12、专业技术人员培训管理制度第三章 药剂科各岗位职责（1）办公室各岗位人员职责1、药剂科主任职责2、药剂科副主任职责3、药剂科办公室行政秘书岗位职责4、工位组长岗位职责（2）调剂人员岗位职责1、门诊和住院药房组长岗位职责2、门诊西药房人员岗位职责3、住院西药房人员岗位职责4、中药房人员岗位职责（3）药库人员岗位职责1、西（中）药库组长岗位职责2、西（中）药库采购员岗位责任3、
6、西（中）药库保管员岗位责任4、药品会计岗位职责（4）临床药学人员岗位职责1、临床药学室主任岗位职责2、临床药师职责3、药学信息管理（资料室）岗位职责4、药品不良反应监测岗位职责第四章 药剂科各岗位工作制度和操作规程（1）门诊药房1、门诊调剂室工作制度2、中药房工作制度3、处方调剂操作规程4、门诊西药房人员岗位操作规程5、门诊中成药房调剂操作规程6、门诊中草药房调剂操作规程7、门诊药房退药管理制度8、急诊药房人员岗位操作规程急诊药房交接班制度（2）住院药房1、住院调剂室工作制度2、住院药房人员岗位操作规程3、住院药房退药管理规定4、医院病区药柜药品管理制度（3）药库1、药库工作制度药库工作流程图2、药品采购工作制度药品采购工作流程图临时用药采购制度3、药品购进管理制度4、药品验收工作制度5、药品储存管理制度6、药品养护管理制度7、药品摆放管理制度8、危险品库管理制度9、西（中）药采购员岗位操作规程10、西（中）药保管员岗位操作规程(4)临床药学室1、临床药师工作制度2、临床药学工作程序3、临床药师会诊制度4、合理用药咨询制度5、学习交流和会议制度6、药学信息管理规程7、临床药学室档案资料管理规定8、仪器工作制度
