娄星区城镇低收入家庭廉租住房租赁补贴申请审批表 编号： 娄星区 街道（镇） 社区 申请人 刘 XX 工作 单位 有的填写 没有的填 底区 低保 证号 低保 户填 保障 人口 3 联系 电话 1350738XXXX 家庭 地址 华达机械厂家属区 通讯 地址 华达机械家属区 家庭人均住房建筑面积（ m3） 现有住房产权性 质 直管公房(m2) 单位公房(m2) 租赁公房(m2) 其他 （ m2） 房屋 类型 楼房 平方 简 易房 其他 家庭财产状 况 户主 类型 三无人员 失业 是否享受过廉租住房保障 否 在职 退休 下岗 其他 家庭人均年收入（元） 9500 元 领取廉租住房补贴银行存折号 邮政银行存折（卡）号 家庭常住成员 称谓 姓名 性别 出生日期 工作单位 婚否 身份证号 户主 刘 XX 男 1975.12.25 无 已婚 432501XXXXX 妻子 李 XX 女 1976.05.06 无 已婚 432501XXXXX 儿子 刘 XX 男 2000.07.23 学生 未婚 432501XXXXX 申请人家庭收入状况证明 社区居委会意见： （盖章） 年 月 日 本户申请人 由家庭成员一致推荐产生，并具有完全民事行为能力。以上申报如有不实，本人愿意承担一切法律、经济责任。 申请人（签章）： 监护人（签章）： 2017年 9月 19日
