1、1仙桃市理工中等专业学校实训指导书课程名称 基础护理编审 护理教研室：孙文忠、李卓琼审核 刘君审批 李贵成日期 2018 年 3 月2目 录卧床病人更换床单法3静脉输液5备用床6麻醉床7大量不保留灌肠8静脉取血9口腔护理10穿脱隔离衣11皮内注射与皮试液的配制12肌肉注射法13皮下注射法14手术室刷手规则15无菌技术操作16女病人导尿术17心肺复苏抢救护理程序18心肺复苏术193卧床病人更换床单法移回桌椅枕套、大单、中单、被套、带套床刷携物至床前更换大单及中单更换被套更换枕套用物准备解释移椅用物置于护理车上至床旁放松床尾被套、带套床刷协助病人平卧站床左侧平卧薪尝卧薪尝按内折法将棉胎拆成 S 型
2、清洁被套铺于棉被上取出棉胎，套入清洁被套内按 S 型法整理棉被取出污被套将左右两侧齐床沿做成被筒，整理床尾棉被尾端内折平床垫协助病人取舒适卧位站床右侧协助病人左侧卧位松开右侧橡胶单、中单及底单中单向上卷至病人身下扫橡胶单橡胶单搭于病人身上卷大单于病人身下扫床褥铺大单对侧向上卷于身下床头、床尾铺角塞大单中间部分于床垫下铺平橡胶单及中单塞入床垫下取下污中单扫橡胶单搭于病人身上取下污大单于护理车下层扫床褥依次铺好助病人翻身至右侧至床左侧4静脉输液操作后整理注射盘、药物、输液器、止血带、小垫枕、输液贴、输液架床刷移输液架至床前准备药物输液前准备穿刺用物准备核对解释询问是否排便初选静脉被套、带套床刷挂输
3、液瓶排气放止血带、小垫枕扎止血带消毒皮肤再次排气 嘱握拳穿刺（通畅后）固定调节滴速观察记录取下止血带、小垫枕协助病人 取舒适卧位、交待注意事项整理床单位分类处理污物巡视观察检查药物消毒瓶塞检查输液器连接输液器关闭调节器开关见回血再进少许松止血带松拳松调节器5备用床（被套法）套枕套大单、被套、枕套、被褥、枕芯于床尾携物至床前铺大单铺被套套被套用物准备移开床旁桌移椅至床尾置用物于椅上被套、带套床刷在椅面上操作至床右侧枕头开口背门放平移回床旁桌、椅查看床单位翻转棉褥、床垫并清洁依次铺好床右侧打开床头、床尾分别铺角塞入中间部分至对侧依次铺好床左侧打开至床尾将被盖向内齐床沿做成被筒同法铺好右侧棉被尾端折
4、叠于床垫下套被套至床尾系带6麻醉床（被套法）套枕套大单、被套、枕套、橡皮单 2、中单2、麻醉盘、带套床刷携物至床前铺床铺被套套被套用物准备移开床旁桌移椅至床尾置用物于椅上床左侧打开至床尾床右侧铺单床头、床尾分别铺角塞入中间部分床右侧铺橡胶单距床头 45-50cm上铺中单同塞入床垫下另一橡胶单、中单齐床头并塞入床垫下至床对侧依次铺好在椅面上操作至床右侧开口背门横立于床头移回床旁桌椅置麻醉盘于桌上移椅于棉被一侧床尾套被套至床尾系带下移棉被 15cm 内两侧内折成被筒尾端内折平床尾三折棉被于床一侧开口对门翻转床褥、床垫并清洁依次铺好平卧薪尝卧薪尝7大量不保留灌肠操作后整理治疗盘：灌肠筒、弯盘、肛管、
5、手纸、棉签、凡士林、橡皮单、巾、一次性塑料手套一双配液携物至床前灌肠前准备灌肠用物准备取 1-2%肥皂液或 NS500-1000ml倒入灌肠筒中测量水温（ 39-41 ）嘱病人忍耐 5-10 分钟给便器或自解去橡皮单、巾整理床单位去围屏开窗配液用物：大小量杯、热、凉水、水温计、纱布、1-2% 肥皂水或 NS屏风便器取下肛管放于消毒液中浸泡消毒挂灌肠筒于输液架上（距肛门40-60cm）润滑肛管排气，暴露肛门插管 7-10cm一手固定肛管，一手开放管夹嘱病人深呼吸完毕夹管放下灌肠筒取手纸拔肛管治疗盘放桌上移椅放便器核对解释关门窗档围屏协助病左侧位臀齐床沿脱裤至臀下垫橡皮单、巾8静脉取血注射盘、注射
6、器、针头、止血带、小垫枕、盛血容器携物至床前取血前准备取血操作后整理用物准备核对解释平卧薪尝卧薪尝放小垫枕止血带初选静脉准备并检查注射器、针头系止血带消毒皮肤取下止血带、小垫枕整理床单位分类处理污物标本送验嘱握拳穿刺根据目的决定取血量嘱松拳松止血带拔针按压9口腔护理注:每次擦拭只夹一个棉球,由内向外擦.操作后整理清洁盘：治疗碗、镊子、止血钳、盐水棉球、弯盘、压舌板、吸水管、纱布擦试口腔用物准备检查口腔、擦拭口唇擦洗牙外面内面咬合面颊部(由里向外)( 先上后下 )上腭舌面舌下漱口检查携物至床前盘外：手电、石蜡油、棉签、漱口液10穿脱隔离衣衣架、隔离衣、手刷、避污纸、治疗碗内盛肥皂液个人准备穿隔离衣刷手脱隔离衣用物准备戴口罩摘手表卷袖过肘被套、带套床刷解腰带打活结解袖内塞于肘下冲双手刷前臂手背手掌手指指甲冲净擦干手持衣领（清洁面向自己）穿袖举双手抖袖系领系袖系腰带操作解领退袖脱下对齐清洁面向外挂于半污染区
