医院手术室工作流程.docx

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资源描述

1、手术室工作人员进出流程走工作人员通道,在发放处领取钥匙、衣、口罩、帽子及拖鞋在隔离带处脱鞋,换手术室干净拖鞋走木板进入,将自己鞋放入鞋柜到更衣室用钥匙打开相应更衣柜,按规定着装,戴帽子,口罩经过缓冲区,再进入手术区手术结束,于手术间内脱手术衣及手套,到刷手处洗手,经缓冲区进入更衣室 换自己衣服,洗手衣丢于污衣车内,口罩、帽子丢入医疗废物桶内。带好随身物品,锁好柜门进入换鞋间取出自己鞋放于隔离带外更换鞋子,将穿过的拖鞋放于回收鞋框栏内交还钥匙给门卫,带好自己物品离开洗手护士工作流程术前一天核对评估病人,了解第二天要配合的手术,复习手术步骤准备手术所需器械、敷料及各种无菌物品,无菌包如不合格停止使

2、用在病人再次确认后进行麻醉时,在护理记录单上签名 打无菌台提前 20 分钟外科刷手,穿无菌手术衣、戴手套、整理器械台,检查器械完整性与巡回护士共同清点各种物品协助医生消毒铺巾,规范摆放器械手术台术中密切配合,管理术中台上用品,随时清理切口周围关闭切口前再次与巡回护士清点用物,无误后通知医生关闭切口术毕,擦净伤口及引流管,协助贴好敷料,收拾好器械台整理器械与器械清洗人员交接术中污染敷料丢于外走廊污被服车内,垃圾袋封口放于污物车内与护理员交接标本,固定、登记签名后存放接送手术病人流程准备平车,根据季节备合适被子 持手术通知单及交接本,着外出服、鞋推车至床旁与病房护士交接,确认术前准备是否完成、有无

3、带药及 X 片等核对病人床号、姓名、手术部位及术式、嘱病人取假牙、取首饰等贵重物交家属协助病人更衣上推车,送病人到手术室,途中注意安全、保暖走病人通道进入手术室换车间,再次核对病人及腕带, 在换车间进行平车对接,脱去外出服,换手术室拖鞋,然后送病人入指定手术间协助病人上手术床,输液麻醉前巡回护士持手术核查表与手术医生、麻醉医生三方再次核对并签字开始麻醉及手术、术中规范操作直至手术结束手术完毕巡回护士、麻醉、手术者三方核对将术后病人移上平车、妥善固定各种管道、上好护栏带病历、X 片,持术后交接本护送病人回病房,协助病人安置好卧位走病人通道进入手术室换车间,着外出服、鞋,进行平车对接,送病人回病房

4、与病房护士交接术中的情况及所带用物、并检查病人皮肤情况、病房护士签字带术后交接本及推车返回手术室、将术后交接本归还手术间处理推车及更换被服巡回护士工作流程术前一天访视病人,有特殊情况注明于手术通知单上术晨备好各种手术所需设施,各类仪器调制功能状态术日晨持通知单及术前交接本接病人在病房核对与交接后安全接入手术室平车交换后再次核对后接入手术间麻醉前巡回护士、手术医生、麻醉师、患者四方核对确认手术名称与部位并签名开放静脉通道,协助麻醉工作,摆放体位,与洗手护士清点用物登记签字进行灯光、室温等的调节协助穿手术衣,监督所有人员无菌操作,控制术间人员,保持地面及室内整洁关闭切口前后与洗手护士清点手术用物并

5、签字完善手术护理记录单术后协助包扎、保暖与洗手核对标本并签名带齐患者物品送回病房与病房护士交接回手术室进行术后手术间整理工作,完成手术收费工作手术病人出入手术室流程进出使用手术室患者专用通道由巡回护士持通知单及交接本到病房接病人从患者专用通道进换车间再次核对后进行内外平车对接给患者盖清洁被子,戴手术帽护士将患者接入手术间手术结束据病情将患者送入苏醒室、重症监护室或由原通道送回病房进行详细的交接并签字外来手术物品流程外来物品从病人通道进入准备好装物的框蓝车推至脱包间一次性物品在脱包间经总务护士检验后去掉外包装分类装入框蓝车内小件物品装入专用整理箱由专用通道进入物品储存库房外来设备进入流程外来设备

6、走病人通道在脱包间拆开外包装进行组装进行设备的表面彻底清洁由缓冲区进入手术室存放做好设备进入登记灭菌器械包进入流程器械敷料类物品灭菌后送入手术室病人通道手术室备专用的无菌包推车到脱包间进行无菌包的清点转接经缓冲区进入洁净通道,将无菌包送至无菌包存放间根据需要由无菌间取无菌包到各手术间污染物品送出流程手术结束所有的污染物品均在手术间分类打包密封送至污物走廊由专人经外走廊,将其送至二楼污物暂存间分类存放病理性废物存放于冰柜内被服类用专用污被服车经污物走廊运至污物暂存间器械类由清洗人员经污物走廊专车运至器械清洗间特殊感染术后物品放特殊标记、单独双层封扎后由污物走廊送出每天定时有人从专用污物电梯到暂存间回收污物

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