1、 医疗 人才 “组团式”援疆 援藏工作 简 报 第 27 期 国家卫生 计生委医政医管局 2017年 7月 15日 目 录 1.2017 年全国卫生计生系统对口援疆工作会议在乌鲁木齐召开 2.2017 年“组团式”支援西藏采供血工作会议 在拉萨 召开 3.上海市医疗人才“组团式”援藏工作成效显著 4.援疆医生与生命赛跑的八小时生死救援 5.宁尚秋 藏汉联谊的桥梁 2 2017 年全国卫生计生系统对口援疆工作会议 在乌鲁木齐召开 为深入贯彻第二次中央新疆工作座谈会和第六次全国对口支援新疆工作 会议精神， 2017 年 7 月 13 日，全国卫生计生系统对口援疆工作会议在乌鲁木齐召开。国家卫生计生
2、委副主任王培安、新疆自治区副主席艾尔肯吐尼亚孜、兵团副政委刘见明同志出席会议并讲话。国家卫生计生委财务司司长何锦国主持会议。 会议充分肯定了 20 年来特别是十八大以来卫生计生援疆工作取得的显著成效，要求卫生计生援疆工作要认真落实全国第六次对口支援新疆工作会议精神，紧紧围绕“六个坚定不移”，真正聚焦深度贫困区域和群体，深入实施健康扶贫工程，扎实做好疾病预防控制工作，聚焦新疆卫生事业短板，持续改善基础设施条件，提升新疆服 务本地区和周边国家的能力。要进一步吸引鼓励援疆医疗专家，加大骨干人才培养力度，提升专业化水平。要加快建立远程医疗网络，提高优质医疗资源可及性和医疗服务整体效率。要大力支持中医民
3、族医发展。本次会议是继第六次全国对口支援新疆工作会议后贯彻落实会议精神、组织召开的第一个行业对口援疆会议。 3 国家卫生计生委和各援疆省市组织动员各方力量，在政策、资金、项目、干部、人才等方面给予了 新疆自治区 卫生计生领域全方位的援助和支持。据不完全统计，近几年来各支援方累计投入援疆资金 73.54 亿元，开展卫生计生援疆项目 2895个，支 援车辆、医用设备等 1.87 万余台件，派遣医疗队 547 批次 4.68万余人次，培训人员达 35万余人次，对提升 新疆 卫生计生事业发展水平， 提高新疆优质医疗资源可及性和医疗服务整体效率 ， 维护社会稳定和长治久安发挥了积极作用。 会议提出，下一
4、阶段卫生计生援疆工作 要 准确把握新疆疾病发生规律和特点，扎实做好疾病预防控制工作。聚焦新疆卫生与健康事业短板，持续改善基础设施条件，提升新疆服务本地区和周边国家的能力。要利用好援疆契机，抓好分级诊疗、现代医院管理、全民医保、药品供应保障、综合监管、人才激励等六项重点改革，为各族群众提 供全方位、全生命周期的卫生与健康服务，力争到 2020 年建立起覆盖城乡居民的中国特色基本医疗卫生制度，全区各族群众主要健康指标基本达到全国平均水平。 会议以电视电话会议的形式召开到新疆各地州市。中央有关部门、各对口支援省市、单位和受援地区卫生计生部门负责人、对口支援新疆工作前方指挥部负责同志参加了会议。 4
5、2017 年“组团式”支援西藏采供血工作会议 在 拉萨召开 为贯彻落实医疗人才“组团式”援藏工作要求， 2017 年 7月 10 11 日，国家卫生 计生委 医政医管局 在拉萨 市 组织 召开了“组团式”支援西藏采供血 工作 会议。 会议 主要 目的在于 总结近年来“组团式”支援西藏采供血工作情况，交流经验，研究分析存在的问题，部署推动工作任务落实，全面提高西藏自治区血液管理水平、血液供应保障能力和血液安全水平，推动西藏自治区无偿献血事业的持续发展。 会上 ， 西藏自治区卫生计生委 汇报 了 自治区 采供血工作 情况和 计划 ； 西藏 自治区血液中心 及 林芝市、日喀则市、阿里地区、 山南市
6、汇报 了各辖区 血液 工作 情况 ，提出了需求 ； 北京、四川、广东、陕西、重庆、辽宁、安徽、江苏、上海等对口援藏省市及国家 卫生计生 委 临床检验中心 、 中国医学科学院 输血研究所分别介绍了支援西藏采供血 工作 进展情况 和 具体 计划 。 为帮助西藏自治区提升血液保障能力和血液安全水平，近年来， 各对口援藏 省市 及 单位 持续加强采供血 支援 工作。 自2015 年 开始 ，将对口支援西藏采供血工作纳入医疗人才“组团5 式”援藏，进一步加强 了 援藏力度。 各支援单位高度重视支援西藏采供血工作，结合受援单位需求和实际情况， 制定 援建方案，增加经费投入，捐赠仪器设备，支持受援地区血站改
7、善基础设施和工作条件；加强人才援藏，按照“请进来、走出去”的原则， 帮助藏区血站和医疗机构开展人员培训，为提高藏区血站采供血能力和临床合理用血水平奠定 了 基础。 经过不懈努力 ，西藏自治区血站服务体系初步建成 ， 硬件设施得到改善 ，血站质量管理持续改进。 西藏自治区血液对口支援工作取得了积极的成效和进展，但也存在本地无偿献血积极性不高 、 社会宣传力量不够 、 能力建设有待进一步提高 、支援与受援间存在不对称等 问题。 会议认为，在推进“组团式”支援西藏采供血工作方面，需要 重点做好 做好血液调配 、 血站核酸检测 、 临床合理用 血 、 高原输血研究 等 几项工作 ， 做好 援 受双方
8、沟通和对接 。 实现西藏采供血工作的快速发展，一方面需要相关省市的广泛参与和大力支持，但从根本上看，还要靠西藏自治区各血站和医疗机构不断提升自身能 力建设，增强工作主动性和自觉性，坚持把“输血”与“造血”结合起来。 6 上海 市 医疗人才 “ 组团式 ” 援藏 工作 成效 显著 医疗人才 “ 组团式 ” 援藏 是 为 贯彻落实 中央第六次西藏工作座谈会精神， 根据 中共中央组织部 、 国家卫生计生委和 人力资源 社会保障部 的统一 部署， 进一步促进 西藏地区 医疗卫生事业发展的重要举措 。 上海市 自开展 医疗人才“组团式”援藏 工作以来 ， 以“精准帮扶，和谐共赢，快乐援藏”为宗旨，帮助西
9、藏 自治区 提升医疗服务能力和管理水平，取得 了显著 成效 。 一 、 开启医疗人才“组团式”援藏之路 上海市卫生计生委组织全市卫生计生系统 力量，积极推进卫生 援藏 向 医疗人才 “ 组团式 ” 援藏 工作 的顺利衔接 。 “十二五”期间，上海市卫生援藏共开展培训和现场指导约 3600 人次，派遣医疗队在当地手术诊疗约 5000 人次，市 、 区两级实施卫生援藏项目 24 个，项目资金 16980 万元， 除 建设日喀则市人民医院、疾控中心、县医院、乡镇卫生院外，重点开展农牧民体检、先心病儿童救治、“格桑花之爱”先天性髋关节脱位儿童救助等民生项目，服务约 6 万人次。 自 2015 年 ，上
10、海市卫生计生系统开启医疗人才“组团式”援藏之路，通过长期、有效、定点的补短板方式，实现从“输7 血”到“造血”的点 对点帮扶。日喀则市人民医院 2016 年门诊人数 19.96 万人次，较 2014 年增加 34.49%；急诊人数 1.6 万人次，较 2014 年增加 64.95%；入院人数 1.3 万，同比增加39.05%；平均住院日下降 2.65 天（ 12.1 天）；抢救成功率提高至 98.29%（ 上升 5.11 个百分点），较大幅度减少了转院率，正逐步实现“中病不出 地 市”的目标。此外，江孜、拉孜、萨迦、定日、亚东等 5 个县的医疗卫生 水平 也明显提升。上海市医疗人才“组团式”援
11、藏工作得到了国家卫生计生委、西藏自治区和日喀则市各级领导的充分肯定。 二、 推动 “组团 式”援藏有效途径 （ 一 ） 强化队伍建设，初步形成合理梯队。 援藏医疗队每个成员以“一对一”或“一对多”的形式，确定以 58 名专业技术骨干和行政干部为重点发展和培养对象进行师徒式 培养 。 大力开展专业教育培训，截至 2017 年 5 月底， 上海市援藏 医疗队共举办 26 场学术论坛，邀请 180 余 名上海专家入藏 传道 解 惑 ，举行 200 余场次 讲座，培训 3500 余 人次。 （ 二 ） 强化科研管理，全面提升科研能力。 在“组团式”援藏专家的带动下，分别向 西藏自治区 、 日喀则 市两
12、级科技部门申报了 74 项科研课题和 1 个国家级医学继续教育项目，在国内核心期刊发表学术论文 11 篇，实现了 日喀则市 SCI 论文发表8 “零的突破”。 （三） 强化技术帮扶，有效提升医院诊疗服务能力。 截至2016 年底，医疗人才“组团式”援藏开展临床医疗新技术 175项，使西藏 当地医生熟练掌握 新 技术 达到 70 余 项。 开创数个“西藏第一”：第一例红细胞单采治疗高原红细胞增多症、第一例喉全切加颈部淋巴术清扫治疗喉癌、第一例腹腔镜肝包虫病切除术等。 医疗队参与疑难危重患者抢救 435 次，下县下乡巡诊 54 人次。完善 梳理 修订管理规章制度 千余 项，汇编医院管理丛书、临床技
13、术操作规范、临床诊疗指南、护理常规、护理操作规范等合计 56 个分册，汇编上海援藏专家教程和论坛教程近 30 个 分册，合计 400 万字。 三、 探索“组团式”援藏更多办法 为持续优化医院管理机制，有序 做好第二批与第三批 上海市医疗人才 “组团式” 援藏工作 的衔接 ， 加快推进“以院包科”建设，以名科支撑名院，以名院提升名科。 2017 年 6 月份 ，上海 8 家三甲医院分别与日喀则市人民医院签约共建上海（日喀则）临床医学诊疗中心（共 8个 专业） ，力求在 3年内将其打造成为日喀则市乃至西藏自治区一流的诊疗中心。 上海 的 8 家三甲医院分别是 ： 复旦大学附属中山医院、复旦大学附属
14、华山医院、上海交通大学医学院附属瑞金医院、上9 海交通大学医学院附属新华医院、上海市第六人民医院、上海中医药大学附属龙华医院、上海市儿童医院、上海市第一妇婴保健院。这 8 家 医院将 通过“以院包科”形式， 支持 日喀则市人民医院全力创建西藏（西部）消化内镜中心、脑科中心、血液疾病诊疗与科研中心、普外科疾病诊疗中心、骨科疾病诊疗中心、中西医结合疾病诊疗中心、儿科疾病诊疗中心、妇产科疾病诊疗中心等 8 个诊疗中心，力求打造西藏医学技术高地，造福藏区患者。 援疆医生 与 生命赛 跑的八小时 生死救援 2017 年 7 月 5 日，新疆塔城地区和布克赛尔蒙古自治县人民医院 的 病房里 ， 患者肯杰古
15、丽 马吾安生命体征逐渐平稳，并发症消失，转危为安 。 至此 ， 参与 抢救的 对口支援新疆和布克赛尔县人民医院的辽宁省盘锦 市 “ 组团式 ”援疆 医疗专家组与当地医护人员 才 松了一口气。 回想 起来， 入院 当天 持续 8 个小时手术治疗的 惊心动魄，仍然让所有参与抢救的人员心有余悸。 这是辽宁省 援疆医疗专家与当地医护人员 携手并肩，通力合作， 对一名死胎、胎盘早10 剥大出血合并弥散性血管内凝血的产妇 展 开 了一场生死救援，拯救患者年轻 生命的故事。 患者是 布斯屯格牧场迭伦村一名怀孕 7 个月的哈萨克族妇女。 6 月 28日 16时许，因下腹部剧烈 疼痛 、阴道流血被送至和布克赛尔
16、县人民医院妇产科，当时患者已出现面色苍白、烦躁不安、流血不止等症状。经查，明确诊断为死胎、 重型 胎盘早剥大出血合并弥散性血管内凝血。 重型 胎盘早剥大出血合并弥散性血管内凝血 病例在产科领域中具有很高风险，病人发病急、病情重、容易并发多器官功能衰竭，是产 科 的 “第一杀手”！ 情况万分紧急！ 和布克赛尔县人民医院立即启动高危孕产妇应急预案。院长赵建新第一时间赶到，亲自挂帅指挥施救，盘锦援疆医疗专家李华伟、李涛淘、 贾军、任山、孟凡跃，护理部主任韩玉、院感科主任周玉琼等精干力量齐聚手术室。 麻醉监护、术中给氧、补液、输血，剖宫取胎术有条不紊的快速进行。手术中患者切口及阴道大量出血，血压一度下降至70/40mmHg，血红蛋白降至 38g/L。各项异常指标显示，患者已出现重度贫血、弥散性血管内凝血。同时发现，医院血站血液不够用了！ 时间就是生命。院长赵建新不断与县慈善医院、克拉玛依
