1、1药剂科 .2门诊药房操作流程 .2住院药房调剂工作流程 .2药房管理流程 .4仓库购进管理流程 .5药品入库验收流程 .6药品出库流程 .7药害事件报告、处理流程 .8患者服用假药、劣药或者调剂错误药品导致人身伤害的处置流程 .9药品效期管理流程 .10药品质量问题报告途径与流程 .11煎药室工作流程 .12门诊麻醉药品、第一类精神药品处方流程 .13病房麻醉药品、精神药品处方流程 .14特殊使用级抗菌药物使用流程 .152药剂科门诊药房操作流程刷卡收方、接收发药检查处方(逐项检查处方诊断、正文和脚注书写是否清晰、完整,并确认处方的合法性)审核用药适宜性(药品与诊断是否相符、剂量用法是否准确
2、、剂型和用药途径是否合理、是否重复给药、有无配伍禁忌、有无其他用药不适宜的情况。 )合格处方 不合格处方经医师修改后重新审核调配处方(根据处方内容细心、准确调配并签名)复核发药(严格执行四查十对制度,并核对处方与微机保证准确无误、进行用药交代和指导,并签字)对处方进行统计,留存备查。月底进行盘点、统计,报表上报财务科3住院药房调剂工作流程审核无误登录住院药房住院医嘱发药系统调剂人员按照领药单药名、规格、数量调配发药,调配结束后在发药单上签字选择刚发药的单据,并打印汇总领药单接病区发药申请选择需要发药的单据号,点击发药选择需要退药的单据号,点击退药选择刚退药的单据,并打印汇总退药单接病区退药申请
3、送药人员将药品连同领药单一起送至病房,并与取药护士仔细核对领药单与药品名称规格数量,核对无误后双方再领药单上签字,并将领药单带回药房留存备查接到退药的调剂人员按照退药单仔细核对所退药名、规格、数量、批号、效期,并检查药品外观,确认没有问题后给予退药,并在退药单上签字备查选择需要发药的单据号,并进行审核:注射剂不允许出院带药,出院带药一般以七日量为宜,特殊病人适当延长接出院带药发药申请发药并打印出院带药领药单4药房管理流程按照院领导部署安排制定工作计划,监督实施。药库同意药库人员制定采购计划科主任审批从规定的合法商业公司购进验收合格进行登记入库按领药单发放月末盘点、统计、制表上报调剂室按照门诊医
4、师处方调剂根据住院申请单调剂处方统计保管,留存备查月底药品盘点、统计、制表上报财务科申请领药单出库5仓库购进管理流程供货单位首营企业收集资料,审查其经营资格、质量信誉和履行合同能力,填写首营企业审批表审核后,质量负责人审批。建立合格供货方档案合格供货方销售人员资格审查: 1、委托授权书 2、身份证复印件3、上岗证书复印件首营品种1、生产批件或新药证书2、质量标准或检验方法3、包装、标签、说明书实样4、药品检验报告单(省厅)5、价格批文填写首营品种审批表 ,质量负责人审批。进口药品索取加盖供方质管机构原印章的进品药品注册证或医药产品注册证和进口药品检验报告单或进口药品通关单其他合格经营品种签订合
5、同或质量保证协议进货 登记购进记录制定采购计划,主管领导审核5做好药品存储、养护 出库6药品入库验收流程验收购进药品待验区合格 不符合要求药品存放区冷库阴凉库内服药品外用药品定位存放不合格 拒收退货不合格区 退货区常温库7药品出库流程药品合格区仓管员凭出库凭证发货发货区复核员依凭证对实物的数量、项目和质量进行复核数量、项目有误正确无误质量合格仓管员重发更正正确质量可疑复查合格 不合格暂停发货发货员、复核员签字,做好复核记录装车配送入不合格药品区8药害事件报告、处理流程药害事件立即救治药剂科科室主任医务科应急领导小组卫生局、药监局组织协调救治药学技术服务9患者服用假药、劣药或者调剂错误药品导致人
6、身伤害的处置流程接到患者投诉因调剂错误 假劣药品有关专家认定及时汇报科主任是 上报分管院长总结经验,吸取教训向患者做耐心解释,查找其他原因根据患者损害情况进行治疗赔偿采购人员存在问题组织有关人员调查分析原因视情节轻重终止合同,赔偿损失对当事人按有关制度作出处理引起中毒或其他严重损害引起不良反应或其他轻微损害及时调换并积极与临床配合进行救治调剂人员存在问题上报药监局或卫生部门医药公司的原因否10药品效期管理流程药库管理人员每月对药品有效期统计登记,汇报后报科主任效期药品汇总情况告知个药房效期在 6 个月以上的药品效期在 4-6 个月之间的药品效期在 3 个月以内的药品继续使用 提出预警,告知供货单位重点预警,与供货单位协商与公司协商,更换新批号与各药房联系,汇总数量各公司均无现货,医院必用的品种与公司协商是否用到效期前,剩余由公司处理公司有新的,旧的及时更换新批号。