1、毛石挡土墙基础测量报验申请表工程名称：百色变电站（含串补站）护坡开裂整治及设备区域变形整治工程 编号：001致：广东天广工程监理咨询有限公司 我单位已完成了 AB 段 1#-9#至 HI40#-43#段毛石挡土墙基础测量 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查验收。附件：1、测量复核记录（底面高程）2、现场测量图施工单位（章）：北京电力工程公司 项目经理： 日 期： 审查意见：项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日 期： 测 量 复 核 记 录工程名称百色变电站（含串补站）护坡开裂整治及设备区域变形整治工程施工单位 北京电力工程公司复核部位挡土墙 AB1#-9#段 BC10#-26# FG
2、27#-29# GH30#-39#至 HI40#-43#段3m（底面高程）日期 原施测人 测量复核人桩号 设计高程值 (m) 实测高程值 (m) 允许误差 (mm) 差值AB1#-9#段 3.00 3.00BC 段 10#-26# 3.00 3.00FG 段 27#-26# 3.00 3.00GH 段 30#-39# 3.00 3.00HI40#-43# 3.00 3.00测量复核情况179.60复核结论挡土墙基础开 挖 报 验 申 请 表工程名称：百色变电站（含串补站）护坡开裂整治及设备区域变形整治工程 编号：致：广东天广工程监理咨询有限公司 我单位已完成了 AB1#-9#段毛石挡土墙基础开
3、挖 工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附件：1、地基与基槽验收记录2、隐蔽工程检查记录施工单位（章）： 项目经理： 日 期： 审查意见：项目监理机构_总/专业监理工程师_日 期_地 基 与 基 坑 验 收 记 录填写日期： 年 月 日 单位工程名称：百色变电站（含串补站）护坡开裂整治及设备区域变形整治工程 设计单位：广西电力工业勘察设计研究院施 工 单 位 ：北京电力工程公司 监理单位：广东天广工程监理咨询有限公司 基坑所在工程部位AB1#-9#段 检 查 记 录基底几何尺寸 35.8m2.5m（长度宽度）坑口放宽开挖尺寸 35.8m1.5m （上口长度上口宽度）基底位置、标高、
4、放坡 站区围墙边、 基坑底标高-3、放坡 1:0.35岩土状况（杂土、坑穴、空洞、软弱土层） 无杂土，坑穴、空洞软弱土层周边建、构筑物 无地下水情况 无基坑支护、安全防护、堆载情况 基坑周边拉安全警戒线并摆设安全警示柱超挖情况 无存在问题及处理办法 无结论 土质基本与勘察相同施 工 单 位 监理单位 建设单位项目技术负责人：年 月 日施工员：年 月 日质检员：年 月 日项目监理工程师：年 月 日建设项目代表：年 月 日隐蔽工程检查记录工程名称 百色变电站（含串补站）护坡开裂整治及设 备区域变形整治工程 施工单位 北京电力工程公司隐检项目 AB1#-9#段毛石挡土墙基础开挖 隐检部位 基槽 隐检
5、内容毛石挡土墙基槽的开挖，深度为 3000mm，宽度为上口 2500mm,下口2500mm,总长度为 35.8 米。检查情况验收结论监理单位 施工单位 参加人员挡土墙基础混 凝 土 浇 筑 报 验 申 请 表工程名称：百色变电站（含串补站）护坡开裂整治及设备区域变形整治工程 编号：致：广东天广工程监理咨询有限公司我单位已完成了 AB1#-9#段毛石挡土墙埋石混凝土基础浇筑 工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附件：1、混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表2、混凝土施工检验批质量验收记录表3、隐蔽工程检查记录施工单位（章）： 项目经理： 日 期： 审查意见：项目监理机构： 总
6、/专业监理工程师： 日 期： 混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表GB50204-2002（）单位（子单位）工程名称 AB1#-9#段毛石挡土墙分部（子分部）工程名称 毛石挡土墙 验收部位 AB1#-9#段施工单位 项目经理施工执行标准名称及编号 GB50204-2002施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监 理 (建 设 )单位 验 收 记 录1 水泥进场检验 第 7.2.1 条 合格2 外加剂质量及应用 第 7.2.2 条 合格3 混凝土中氯化物、碱的总含量控制 第 7.2.3 条合格主控项目4 配合比设计 第 7.3.1 条 合格1 矿物掺合料质量及掺量 第 7.2.4
7、 条 合格2 粗细骨料的质量 第 7.2.5 条 合格3 拌制混凝土用水 第 7.2.6 条 合格4 开盘鉴定 第 7.3.2 条 合格一般项目 5依砂、石含水率调整配合比第 7.3.3 条合格专业工长（施工员） 施工班组长施工单位检查评定结果 经检查主控项目全部合格，一般项目满足规范要求，评定结果为合格项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日混凝土施工检验批质量验收记录表GB50204-2002（）工程名称：百色变电站（含串补站）护坡开裂整治及设备区域变形整治工程 编号：单位（子单位）工程名称 AB1#-9#段毛石
8、挡土墙分部（子分部）工程名称 毛石挡土墙 验收部位 AB1#-9#段施工单位 北京电力工程公司 项目经理 严自国施工执行标准名称及编号 GB50204-2002施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监 理 (建 设 )单 位验 收 记 录1混凝土强度等级及试件的取样和留置第 7.4.1条合格2混凝土抗渗及试件取样和留置第 7.4.2条合格3原材料每盘称量的偏差 第 7.4.3条合格主控项目4初凝时间控制 第 7.4.4条合格1施工缝的位置和处理 第 7.4.5条合格2后浇带的位置和浇筑 第 7.4.6条合格一般项目3混凝土养护 第 7.4.7条合格专业工长（施工员） 施工班组长施工单位
9、检查评定结果经检查主控项目全部合格，一般项目满足规范要求，评定结果为合格项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论隐蔽工程检查记录工程名称：百色变电站（含串补站）护坡开裂整治及设备区域变形整治工程 编号： 工程名称 百色变电站（含串补站）护坡开裂整治及设 备区域变形整治工程 施工单位 北京电力工程公司隐检项目 AB1#-9#段外侧挡土墙基槽混凝土浇筑隐检部位基槽 隐检内容1. 混凝土平整度。2. 混凝土及石子垫层厚度。检查情况混凝土石子垫层厚度满足规范要求验收结论监理单位 施工单位 参加人员专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日模板拆除工程检验批质量验收记
10、录表GB50204-2002（）工程名称：百色变电站（含串补站）护坡开裂整治及设备区域变形整治工程 编号： 单位（子单位）工程名称 AB1#-9#段毛石挡土墙分部（子分部）工程名称 挡土墙 验收部位 埋石混凝土基础施工单位 项目经理施工执行标准名称及编号 GB502042002施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录1 底模及其支架拆除时的混凝土强度 第 4.3.1条 合格2 后张法预应力构件侧模和底模的拆除时间 第 4.3.2条 合格主控项目3 后浇带拆模和支顶 第 4.3.3条 合格1 避免拆模损伤 第 4.3.4条 合格一般项目 2 模板拆除、堆放和清运第 4.3.5条合格专业工长（施工员） 施工班组长施工单位检查评定结果 经检查主控项目全部合格，一般项目满足规范要求，评定结果为合格项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论
