1、围产期营养门诊工作制度 1、制定孕前、孕产期、哺乳期膳食指南和饮食原则。 2、制定营养门诊宣教制度、利用宣传展板、知识讲座、现场指导多种形式在人群中开展围产期营养保健知识宣传和咨询指导。 3、建立孕妇营养信息档，利用营养软件开展围产期营养，估和咨询指导。 4、为围产期妇女提供体格评价、膳食调查、膳食评价制定个体化膳食计划和食谱。 5、为妊娠合并症及体质指数异常妇女提供营养评估管理、开展临床营养治疗并进行定期随访追踪评价。 6、做好围产期营养信息管理资料整理和信息上报工作。7、有计划开展人群营养状况或膳食结构调查、建立各类人群营养数据库、开展科研和其他人群的临床营养工作。围产期营养门诊工作流程1
2、、就诊孕产妇由分诊护士引导至营养门诊。 2、营养门诊医师首先宣教并进行登，营养孕期的重要性膳食分析的必要性、制定个体化食谱的好，病理产科及体质指数异常孕产妇的营养评估和治疗的重要性，服从孕妇及家属的，为其建立孕妇营养信息档案。 3、输入信息档案、进行膳食调查、营养评估、制定营养计划和食谱方案。 4、具体指导食谱制作及注意事项等细，并打印营养处方。 5、预约下次就诊时，直至产后哺乳期结束。 6、整理个体孕妇营养信，进行评估。 7、汇总信，及时上报营养门诊宣教工作制度 1、制定营养知识宣教展板，摆放膳食金字塔和食物模，播放孕产期营养保健视，发放营养健康处方和宣传单。 2、定期开展营养知识讲座。每周
3、三有固定的免费课堂讲座，不定期预约小课堂专题讲座和操作。 3、做好人群及个体化营养指导和咨，掌握良好的咨询沟通技巧。 4、利用节假日开展大规模的院外人群合理营，科学饮食的宣传活动。 5、做好营养宣教人员信息登记。 孕产妇贫血的干预措施 1、加强孕产妇系统管理。对孕产妇系统管理及时宣教和保健指导孕期检查注重血红蛋白测，妊娠晚期应重复测，及早发现贫血倾向及时纠正。可在妊娠期进行预防一般从妊娠 4 个月开始到哺乳期补充铁剂、剂量、途径与贫血程度相关。维生素 C 稀盐酸有利于铁的吸收应同时补充叶酸不可缺少。服用铁剂时忌饮浓茶抗酸药物影响铁剂吸收应避免服用。铁锅炒菜有利于铁的吸收。治疗原发病 减少并发症
4、保障母婴健康。产后血红蛋白的测定纳入产后访视的内容 及时补充铁剂。 2、养成均衡膳食习，增加铁剂摄入。设立膳食营养指导门诊，指导孕妇合理膳，保证母亲和胎儿的机体需，鼓励进食含铁丰富的食如猪肝、鸡血、豆类等、动物血能提供红蛋白型铁，吸收利用效果较，肝脏是储存铁源的重要器官其铁的利用率较，肉类也会有较高的红蛋白型，大豆及其制品也是较好的铁，经常交替食用这类食，多食新鲜水果和蔬，促进铁的吸收利，对改善人体的营养状况有好，妊娠前半期铁的需求无明显增，可以从食物中摄取。 3、加强孕产妇贫血防治知识的宣传。利用讲座、小册子、保健宣传栏等干预措，促使孕产妇养成健康的生活方式提高孕产妇对贫血的认知能，了解贫血
5、对孕产妇及胎儿的危害使孕产妇主动寻找自我保健及预防贫血的知识加大对优生优育知，孕产妇贫血防治知识的宣传力，加强缺铁性贫血高危人群的防治与管理。 4、严格掌握手术指，降低手术产率。出血是剖宫产最常见的并发症 包括术中出血、术后出血、术后晚期出可造成或加重孕产妇的贫血、严重时休克、多器官功能衰甚至孕产妇死亡、阴道手术助产因伤口出血造成或加重贫血、规范各项诊疗常规、严格掌握手术指征、降低手术产率、是降低产妇贫血的有效措施。 干预措施落实情况 1、坚持孕产妇系统管理工，加强对孕妇贫血的监测。 2、孕妇学校开展孕产期保健知识宣传教，发放宣传册 提供孕妇贫血的防治知识。 3、开设产科营养门诊，一对一进行孕妇贫血的饮食指导和治疗。 4、严格掌握剖宫产手术指，剖宫产率在 30-40%之间。
