1、无创呼吸机常用参数（参考值）参数 常用值 备注吸气压(IPAP) 10-20cmH2O 初始 6-8cmH2O呼气压(EPAP) 3-5cmH2OARDS:8-12cmH2O从 2-4cmH2O 开始，逐渐上调后备呼吸频率 10-14 次/min吸气时间 0.8-1.2s吸氧浓度(FiO2)据血气分析和 SPO2调整维持 SaO2 或SatO290%的最小氧浓度吸气压上升时间 呼吸频率与时间20 次 /min 0.2-0.4s25-30 次/min 0.1-0.2s35 次 /min 0.05-0.1s根据患者舒适度等调节湿化温度 36-37 相对湿度 100%或根据患者具体情况调节正确使用无
2、创呼吸机的步骤操作步骤 要点与原则1 评估患者状况 患者意识、呼吸、发绀、氧饱和度、血气分析2 备齐用物携至患者床旁，核对患者严格查对制度，杜绝发生差错3 解释安置无创呼吸机的目的、注意事项消除顾虑，取得合作4 协助患者取舒适的体位，必要时协助排痰保持呼吸道的通畅才5连接电源、氧源 注意氧源连接正确6 呼吸机湿化罐内注湿化液，安置湿化罐湿化液为无菌蒸馏水7 将鼻罩/面罩，头带及呼吸机管路与呼吸机连接备有根据患者的面部情况，选择合适的鼻罩/面罩，呼吸机管道连接正确，无漏气现象正确使用无创呼吸机的步骤（续）操作步骤 要点与原则8 启动呼吸 机器自检过程中再次做好解释9 调整呼吸机各工作参数 根据病
3、情选择合适的通气模式、IPAP 、EPAP、压力上升时间以及呼吸频率、吸气时间10 按 STANDBY,呼吸机暂停送气避免在呼吸机送气过程中给患者带鼻罩/ 面罩11 固定鼻罩/面罩，指导患者有效的呼吸技巧头带固定松紧度合适12 观察病情，调整参数 根据患者病情和氧和情况逐渐调整呼吸机参数，保证患者舒适，提高患者依从性13 整理床单位，收拾用物 协助患者卧位舒适，冬天注意保暖14 洗手后，再次查对并做好签字与记录主要护理问题护理目标1 气体交换功能受损与低氧血症、二氧化碳潴留、肺泡呼吸面积减少有关纠正低氧血症2 清理呼吸道低效与呼吸道感染、咳痰无力、分泌物过多或粘稠有关保持呼吸道通畅3 恐惧、焦虑4
