1、1序号： 编码： 第十六届上海市大学生课外学术科技作品竞赛上海理工大学选拔赛作品申报书作品名称： 学院全称： 申报者姓名（集体名称）： 类别：自然科学类 学术论文哲学社会科学类社会调查报 告和学术论文科技发明制作 A 类科技发明制作 B 类2说 明1申报者应在认真阅读此说明各项内容后按要求详细填写。2申报者在填写申报作品情况时只需根据个人项目或集体项目填写 A1 或 A2 表，根据作品类别（自然科学类学 术论文、哲学社会科学类社会调查报告和学术论文、科技发明制作）分别填写 B1、B2 或B3 表。所有申 报者可根据情况填写 C 表。3表内项目填写时一律用钢笔或打印，字迹要端正、清楚，此申报书可
2、复制。4序号、编码由竞赛组委会填写。5学术论文、社会调查报告及所附的有关材料必须是中文（若是外文，请附中文本）， 请 以 4 号楷体打印在 A4 纸上，附于申 报书后，字数在 8000 字左右（文章版面尺寸 14.522cm）。6作品申报书须按要求由各校竞赛组织协调机构统一寄送。7其他参赛事宜请向本校竞赛组织协调机构咨询。3A1申报者情况（个人项目）说明：1必须 由申报者本人按要求填写，申报者情况栏内必须填写 个人作品的第一作者（承担申报作品 60%以上的工作者）；2本表中的学籍管理部门签章视为对申报者情况的确认。姓 名 性别 出生年月学校全称 专业现学历 年级 学制 年 入学时间作品全称毕业
3、论文题目邮政编码通讯地址单位电话邮政编码申报者情况常住地通讯地址 住宅电话姓 名 性别 年龄 学历 所在单位合作者情况学校学籍管理部门 意见作者是 否 为 2019 年 7 月 1 日 前 正 式 注 册 在 贵 校 的 全 日 制 非 成人 教 育 、非 在 职 的 高 等 院 校 专 科 生 、本 科 生 或 研 究 生 。是 否若是，其学号为： （部门盖章）年 月 日资 格 认定院系负责 人或导师 意见本作品是否为课外学术科技或社会实践活动成果。是 否负责人签名：年 月 日4A2申报者情况（集体项目）说明：1.必须由申报者本人按要求填写；2.申报者代表须是作者中学历最高者，其余作者按学历
4、高低排列；3.本表中的学籍管理部门签章视为对申报者情况的确认。姓名 性别 出生年月学校 系别、专业、年 级学历 学制 入学时间作品名称毕业论文题目邮政编码通 讯地址办公电话邮政编码申报者代表情况 常住地通 讯地址 住宅电话姓 名 性 别 年 龄 学 历 所在单位其他作者情况资格认定学校学籍管理部 门意见以上作者是 否 为 2019 年 7 月 1 日 前 正 式 注 册 在 贵 校 的 全 日 制非 成 人 教 育 、非 在 职 的 高 等 院 校 专 科 生 、本 科 生 或 研 究 生 。是 否 （部门签章）年 月 日5院、系负责人或导师 意 见本作品是否为课外学术科技或社会实践活动成果。
5、是 否负责人签名：年 月 日6B1申报作品情况（自然科学类学术论文）说明：1必须 由申报者本人填写；2本部分中的科研管理部门签章视为对申报者所填内容的确认；3作品分类请 按作品的学术方向或所涉及的主要学科领域填写；4硕士研究生、博士研究生作品不在此列。作品全称作品分类（ ）A机械与控制（包括机械、仪器仪表、自动化控制、工程、交通、建筑等）B信息技术（包括 计算机、 电信、通讯、电子等）C数理（包括数学、物理、地球与空间科学等）D生命科学（包括生物、农学、 药学、医学、健康、卫生、食品等）E能源化工（包括能源、材料、石油、化学、化工、生态、 环保等）作品撰写的目的和基本思路作品的科学性、先 进性及独特之处7作品的实际应用价值和现实意义学术论文文摘作品在何时、何地、何种机构举行的会议上或报刊上发表及所获奖励8鉴定结果请提供对于理解、审查、评价所申报作品具有参考价值的现有技术及技术文献的检索目录申报材料清单（申报论文一篇，相关资料名称及数量）9进一步完善作品计划10B2申报作品情况（哲学社会科学类社会调查报告和学术论文）说明：1必须 由申报者本人填写；2本部分中的管理部门签章视为对申报者所填内容的确认。作品全称作品所属领 域 （ ）A 哲学 B 经济 C 社会 D 法律 E 教育 F 管理作品撰写的目的和基本思路作品的科学性、先进性及独特之处
