医师考核临床.doc

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1、临床 412.关 于 骨 显 像 在 创 伤 性 骨 折 中 的 应 用 , 描 述 错 误 的 是 1 分 A 一般的骨折,X 线摄片能更快速、准确的观察骨折情况 B 骨显像更适合胫骨、腓骨、股骨等部位的骨折 C 骨显像能检测和评价骨折的修复及愈合过程 D 正常的骨折愈合过程在骨显像上表现为由早期放射性浓聚至逐渐恢复正常 E 延迟愈合可表现为骨折处持续放射性异常浓聚【正确答案是】 B16.炭 疽 的 传 播 途 径 主 要 是 1 分 A 皮肤接触 B 输血注射 C 摄入 D 吸入 E 性接触【正确答案是】 A17.化 脓 性 脑 膜 炎 的 抗 生 素 使 用 原 则 不 包 括 1 分

2、A 尽量使用头孢三代抗生素 B 待明确病原菌后立即使用抗生素治疗C 联合用药 D 静脉给药 E 总疗程 1 周【正确答案是】 E27.当 宫 颈 粘 液 开 始 出 现 羊 齿 状 结 晶 时 , 相 当 于 月 经 周 期 的 1 分 A 第 67 天 B 第 910 天 C 第 1213 天 D 第 1516 天 E 第 1819 天【正确答案是】 A29.右 侧 角 膜 直 接 反 射 存 在 , 右 侧 角 膜 间 接 反 射 消 失 。 病 变 在 1 分 A 右侧三叉神经 B 右侧动眼神经 C 左侧动眼神经 D 左侧三叉神经 E 左侧面神经【正确答案是】 D46.反 映 肾 小 管

3、 浓 缩 功 能 的 指 标 是 1 分 A 尿量 B 肾浓缩-稀释功能 C 酚红排泄率 D 血肌酐 E 尿/血渗透压比值【正确答案是】 E47.在 下 列 各 项 中 , 急 性 白 血 病 高 热 的 主 要 病 因 是 1 分 A 代谢亢进 B 化疗反应 C 白血病细胞浸润 D 广泛出血 E 合并感染【正确答案是】 E59.检 查 羊 水 细 胞 染 色 体 最 合 适 的 时 期 为 1 分 A 妊娠 1622 周 B 妊娠 24 周后 C 妊娠 2436 周 D 妊娠 3234 周 E 妊娠 36 周后【正确答案是】 A66.当 血 钙 低 于 哪 个 数 值 时 , 即 可 引 起

4、 手 足 搐 搦 发 作 1 分 A 总血钙1.51.63mmol/L(66.5mg/dl);钙离子0.75mmol/L(3mg/dl) B 总血钙1.631.75mmol/L(6.57mg/dl);钙离子0.88mmol/L(3.5mg/dl) C 总血钙1.751.88mmol/L(77.5mg/dl);钙离子1.0mmol/L(4mg/dl) D 总血钙1.88mmol/L(7.5mg/dl);钙离子1.13mmol/L(4.5mg/dl) E 总血钙22.13mmol/L(88.5mg/dl);钙离子5mg/dl(l.3mmol/L)【正确答案是】 C68.WHO 专 家 委 员 会

5、规 定 的 青 春 期 年 龄 范 围 是 1 分 A 1018 岁 B 1019 岁 C 1219 岁 D 1020 岁 E 1024 岁【正确答案是】 B69.儿 童 期 特 应 性 皮 炎 与 婴 儿 期 相 比 1 分 A 瘙痒较剧烈 B 渗出较轻 C 皮损累及范围较广 D 继发细菌感染较多E 皮损主要发生在两颊、额及头皮、颈部【正确答案是】 B1.患 者 女 性 , 24 岁 , 原 发 性 血 小 板 减 少 性 紫 癜 (ITP)。 一 周 前 曾 因 血 小 板 低 下 输 注机 采 血 小 板 1U。 今 晨 突 然 寒 战 、 高 热 , 皮 肤 牙 龈 出 血 加 重 ,

6、 血 小 板 计 数 由50109/L 降 到 9109/L。 根 据 病 史 , 患 者 可 能 出 现 下 列 哪 些 输 血 反 应 1 分 A 过敏反应 B 非溶血性发热反应 C 溶血性输血反应 D 输血后紫癜 E 细菌污染性输血反应【正确答案是】 D6.男 孩 , 11 岁 , 体 格 检 查 心 脏 有 杂 音 而 就 诊 。 查 体 : 血 压 14/10kPa, 胸 骨 左 缘 未扪 及 震 颤 , 在 左 侧 第 二 肋 间 闻 及 级 收 缩 期 喷 射 性 杂 音 , P2 亢 进 。 胸 片 示 梨形 心 脏 , 右 心 房 、 右 心 室 增 大 , 肺 动 脉 段

7、饱 满 , 主 动 脉 结 小 , 肺 纹 理 增 多 。 ECG示 电 轴 右 偏 , V1 呈 rsR 型 。 最 可 能 的 诊 断 是 1 分 A 室间隔缺损 B 房间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 肺动脉瓣狭窄【正确答案是】 B8.初 产 妇 , 急 产 娩 一 男 婴 , 体 重 3900g, 胎 盘 娩 出 后 半 小 时 内 有 较 多 量 间 歇 性 阴 道出 血 , 色 红 , 宫 底 、 宫 颈 及 肌 肉 已 注 催 产 素 10 单 位 , 再 次 查 看 胎 盘 完 整 , 胎 膜 有一 处 见 血 管 中 断 于 胎 膜 边 缘 。 其 出 血 原

8、因 最 可 能 是 1 分 A 胎盘剥离不全 B 软产道损伤 C 胎盘残留 D 产后宫缩乏力 E 凝血功能障碍【正确答案是】 C14.50 岁 女 性 , 月 经 紊 乱 10 个 月 , 量 时 多 时 少 , 此 次 月 经 量 多 , 面 色 苍 白 , 心 慌 。宜 采 取 的 措 施 是 1 分 A 大量孕激素 B 雌、孕激素合用 C 大量雌激素 D 诊断性刮宫 E 子宫切除术【正确答案是】 D临床 531.有 关 DIC 不 正 确 的 是 1 分 A 有高凝状态 B 小血管中有广泛血栓形成 C 有消耗性低凝状态D 有原发性纤溶存在 E 有低纤维蛋白血症【正确答案是】 A34.预

9、激 综 合 征 最 常 伴 发 的 心 律 失 常 是 1 分 A 心房内折返性心动过速 B 心房扑动 C 心房颤动 D 房室折返性心动过速E 房室结折返性心动过速【正确答案是】 D35.关 于 细 菌 性 阴 道 病 , 哪 项 不 正 确 1 分 A 阴道黏膜广泛充血 B 多数为厌氧菌感染 C pH 多数为 5.05.5 D 阴道分泌物中可找到线索细胞 E 是阴道内细菌生态平衡失调引起的【正确答案是】 A38.下 述 哪 项 检 查 结 果 不 符 合 Graves 症 的 诊 断 1 分 A T3抑制试验抑制率50% B TSAb 阳性 C TGAb 和 TPOAb 阳性 D TSH 降

10、低 E rT3升高【正确答案是】 E40.能 产 生 雌 激 素 的 卵 巢 肿 瘤 是 1 分 A 库肯勃瘤 B 浆液性囊腺癌 C 内胚窦瘤 D 颗粒细胞瘤 E 粘液性囊腺癌【正确答案是】 D49.下 列 哪 项 不 是 从 内 囊 后 脚 通 过 的 纤 维 束 1 分 A 皮质脊髓束 B 皮质脑干束 C 辐射束 D 视、听辐射 E 丘脑皮质束【正确答案是】 B55.腰 椎 间 盘 承 受 压 力 最 大 的 体 位 是 1 分 A 侧卧 B 仰卧 C 坐位 D 站立 E 行走【正确答案是】 C66.下 列 哪 项 与 含 铁 血 黄 素 尿 有 关 1 分 A 是慢性血管内溶血的有力证据

11、 B 含铁血黄素内主要为二价铁 C 急性溶血者尿中始终为阴性 D 经肝细胞分解为含铁血黄素 E 是一种不稳定的铁蛋白聚合体【正确答案是】 A69.肠 结 核 最 有 诊 断 价 值 的 检 查 结 果 是 1 分 A 结肠镜检查示回盲部炎症 B 结核菌素试验强阳性 C X 线钡餐检查发现肠腔狭窄 D 结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿 E 粪便中找到结核菌【正确答案是】 C临床 61.有 关 DIC 不 正 确 的 是 1 分 A 有高凝状态 B 小血管中有广泛血栓形成 C 有消耗性低凝状态 D 有原发性纤溶存在 E 有低纤维蛋白血症【正确答案是】 A3.检 查 羊 水 细 胞 染 色 体 最

12、 合 适 的 时 期 为 1 分 A 妊娠 1622 周 B 妊娠 24 周后 C 妊娠 2436 周 D 妊娠 3234 周 E 妊娠 36 周后【正确答案是】 A7.有 关 紧 急 避 孕 的 描 述 , 错 误 的 是 1 分 A 性交后 120 小时内放置 IUDB 能推迟排卵 C 俗称为“事后避孕”D 在无保护性生活后 72 小时内服药有效E 不能作为常规避孕方法【正确答案是】 A9.继 发 性 低 颅 压 性 头 痛 最 常 见 的 原 因 是 1 分 A 脑室分流术后 B 硬膜或腰椎穿刺后 C 头颈部外伤后 CSF 外漏 D 低血压 E 脑膜脑炎【正确答案是】 B22.绿 脓 杆

13、 菌 性 角 膜 溃 疡 的 潜 伏 期 是 1 分 A 1224 小时 B 2448 小时 C 23 天 D 35 天 E 57 天【正确答案是】 A28.当 新 生 儿 医 源 性 失 血 累 计 占 总 血 容 量 的 比 例 最 小 为 何 值 时 , 就 应 予 以 输 血 治 疗1 分 A 1%4%B 5%10%C 11%15%D 16%20%E 21%25%【正确答案是】 B31.当 血 钙 低 于 哪 个 数 值 时 , 即 可 引 起 手 足 搐 搦 发 作 1 分 A 总血钙1.51.63mmol/L(66.5mg/dl);钙离子0.75mmol/L(3mg/dl) B 总

14、血钙1.631.75mmol/L(6.57mg/dl);钙离子0.88mmol/L(3.5mg/dl) C 总血钙1.751.88mmol/L(77.5mg/dl);钙离子1.0mmol/L(4mg/dl) D 总血钙1.88mmol/L(7.5mg/dl);钙离子1.13mmol/L(4.5mg/dl) E 总血钙22.13mmol/L(88.5mg/dl);钙离子5mg/dl(l.3mmol/L)【正确答案是】 C34.关 于 骨 显 像 在 创 伤 性 骨 折 中 的 应 用 , 描 述 错 误 的 是 1 分 A 一般的骨折,X 线摄片能更快速、准确的观察骨折情况 B 骨显像更适合胫骨

15、、腓骨、股骨等部位的骨折 C 骨显像能检测和评价骨折的修复及愈合过程 D 正常的骨折愈合过程在骨显像上表现为由早期放射性浓聚至逐渐恢复正常 E 延迟愈合可表现为骨折处持续放射性异常浓聚【正确答案是】 B41.反 映 肾 小 管 浓 缩 功 能 的 指 标 是 1 分 A 尿量 B 肾浓缩-稀释功能 C 酚红排泄率 D 血肌酐 E 尿/血渗透压比值【正确答案是】 E43.与 大 肠 癌 发 病 因 素 相 关 的 饮 食 因 素 是 1 分 A 高脂肪、高蛋白、高纤维素 B 低脂肪、低蛋白、低纤维素 C 高脂肪、高蛋白、低纤维素 D 低脂肪、低蛋白、高纤维素 E 高脂肪、低蛋白、低纤维素【正确答

16、案是】 C46.关 于 慢 加 急 性 肝 衰 竭 临 床 好 转 的 诊 断 标 准 , 下 列 哪 项 是 错 误 的 1 分 A 乏力、纳差、腹胀、出血倾向等临床症状明显好转 B 肝性脑病消失 C 总胆红素降至正常的 6 倍以下 D 凝血酶原活动度40% E 黄疸消失【正确答案是】 C65.引 起 大 叶 性 肺 炎 病 人 缺 氧 的 原 因 主 要 是 1 分 A 限制性通气功能障碍 B 弥散功能障碍 C 病变处通气/血流比例失调 D 气道阻力增加 E PaCO2增高【正确答案是】 C11.50 岁 女 性 , 月 经 紊 乱 10 个 月 , 量 时 多 时 少 , 此 次 月 经

17、 量 多 , 面 色 苍 白 , 心 慌 。宜 采 取 的 措 施 是 1 分 A 大量孕激素 B 雌、孕激素合用 C 大量雌激素 D 诊断性刮宫 E 子宫切除术【正确答案是】 D23.初 产 妇 , 急 产 娩 一 男 婴 , 体 重 3900g, 胎 盘 娩 出 后 半 小 时 内 有 较 多 量 间 歇 性 阴 道出 血 , 色 红 , 宫 底 、 宫 颈 及 肌 肉 已 注 催 产 素 10 单 位 , 再 次 查 看 胎 盘 完 整 , 胎 膜 有一 处 见 血 管 中 断 于 胎 膜 边 缘 。 其 出 血 原 因 最 可 能 是 1 分 A 胎盘剥离不全 B 软产道损伤 C 胎盘

18、残留 D 产后宫缩乏力 E 凝血功能障碍【正确答案是】 C30.患 者 女 性 , 24 岁 , 原 发 性 血 小 板 减 少 性 紫 癜 (ITP)。 一 周 前 曾 因 血 小 板 低 下 输 注机 采 血 小 板 1U。 今 晨 突 然 寒 战 、 高 热 , 皮 肤 牙 龈 出 血 加 重 , 血 小 板 计 数 由50109/L 降 到 9109/L。 根 据 病 史 , 患 者 可 能 出 现 下 列 哪 些 输 血 反 应 1 分 A 过敏反应 B 非溶血性发热反应 C 溶血性输血反应 D 输血后紫癜 E 细菌污染性输血反应【正确答案是】 D临床 74.有 关 胎 盘 功 能

19、描 述 , 错 误 的 是 1 分 A 免疫功能 B 气体交换 C 排泄作用 D 防御功能 E 促进胎儿成熟【正确答案是】 E10.在 下 列 关 于 月 经 和 月 经 期 临 床 表 现 的 叙 述 中 , 哪 项 不 正 确 1 分 A 月经是卵巢内卵泡成熟、排卵和黄体形成,同时子宫内膜从增生到分泌变化的结果B 月经周期从出血的第一日算起C 正常月经周期是 2830 天加减 3 天D 经血一般不凝是由于其中缺乏某种凝血因子E 经血中含有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞【正确答案是】 D13.小 儿 肠 套 叠 可 采 用 空 气 灌 肠 复 位 , 但 其 时 间 限 制 在

20、起 病 后 不 超 过 1 分 A 8 小时 B 12 小时 C 24 小时 D 36 小时 E 48 小时【正确答案是】 E28.急 进 性 肾 小 球 肾 炎 的 主 要 治 疗 原 则 是 1 分 A 卧床休息,避免过劳及感染 B 抗炎对症治疗 C 去除病因及对症治疗D 强化治疗 E 透析治疗【正确答案是】 D40.关 于 糖 尿 病 性 单 神 经 病 的 描 述 , 不 正 确 的 是 1 分 A 主要由血液循环障碍所致 B 以急性或亚急性发病居多C 感觉、运动神经均可受累 D 动眼神经麻痹者眼内肌常受累E 病程可持续数周到数月,直到侧支循环建立才得以痊愈,但也有些患者经治疗毫无改善

21、【正确答案是】 D43.急 性 肾 炎 水 肿 多 由 何 处 开 始 1 分 A 眼睑 B 面部 C 踝部 D 股骨前 E 腰部【正确答案是】 A45.过 渡 乳 是 指 1 分 A 产后 10 个月以后的乳汁B 产后 610 天以内的乳汁C 产后 4 天以内的乳汁D 产后 11 天9 个月的乳汁E 产后 11 个月以后的乳汁【正确答案是】 B50.对 于 脑 血 栓 形 成 的 患 者 , 下 列 哪 种 情 况 不 适 合 溶 栓 治 疗 1 分 A 发病 3 小时内B 头颅 CT 证实无出血灶C 病人无出血体质D 出凝血时间正常E 头颅 CT 出现低密度灶【正确答案是】 E52.有 关

22、 急 性 脊 髓 炎 的 急 性 期 治 疗 , 下 列 哪 一 项 是 不 必 要 的 1 分 A 皮质类固醇激素B 20%甘露醇静脉滴注,24 次/日C 选用适当抗生素D 处理排尿障碍及防治尿路感染E 防治褥疮【正确答案是】 B62.受 精 卵 着 床 的 时 间 是 1 分 A 受精后 34 天 B 受精后 45 天 C 受精后 56 天 D 受精后 67 天 E 受精后 78 天【正确答案是】 D临床 81.关 于 阴 道 炎 , 下 列 哪 项 是 正 确 的 1 分 A 妊娠后不易发生滴虫性阴道炎 B 滴虫性阴道炎夫妻间不会相互传染 C 绝经后雌激素水平降低易引起萎缩性阴道炎 D

23、滴虫性阴道炎用灭滴灵治疗,足量用药,一次就可彻底治愈 E 孕妇合并霉菌性阴道炎时为避免影响胎儿,不用药物治疗【正确答案是】 C40.颅 内 高 压 引 起 的 头 痛 特 点 , 应 除 外 的 是 1 分 A 呕吐前无恶心感 B 发作性难以忍受的剧烈全头痛 C 持续性头痛 D 偏侧搏动性头痛使患者从睡眠中痛醒 E 用高渗葡萄糖或 20%甘露醇静脉滴注,头痛可明显缓解【正确答案是】 D50.有 关 浅 层 点 状 角 膜 炎 的 描 述 , 错 误 的 是 1 分 A 本病的发生与感染无关 B 多见于老年人 C 角膜中央部上皮内散在分布细小点状混浊 D 伴或不伴结膜轻度充血 E 不诱发角膜新生

24、血管【正确答案是】 B58.当 肺 心 病 心 力 衰 竭 时 , 用 强 心 剂 的 指 征 是 1 分 A 心率大于 120 次/分 B 气急紫绀明显 C 肺动脉高压 D 两肺底湿啰音 E 感染控制,利尿剂无效【正确答案是】 E21.女 性 , 右 乳 房 内 肿 块 4cm3cm, 皮 肤 略 回 缩 , 基 底 不 固 定 , 右 腋 下 有2.5cm1.5cm 活 动 的 淋 巴 结 两 个 , 质 硬 , 病 理 证 实 为 乳 癌 腋 淋 巴 结 转 移 。 按 国 际 标准 , 应 属 于 1 分 A T2N1M0B T1N1M0C T3N2M0D T3N3M0E T2N2M0

25、【正确答案是】 A临床 913.关 于 女 性 生 殖 器 淋 巴 , 错 误 的 是 1 分 A 分外生殖器淋巴与盆腔淋巴 B 外生殖器淋巴分深、浅两部分 C 腹股沟浅淋巴分上、下两组 D 腹股沟深淋巴结位于股管内 E 盆腔淋巴分为髂淋巴组与骶淋巴组【正确答案是】 E16.关 于 妊 娠 合 并 乙 型 肝 炎 , 下 列 哪 项 正 确 1 分 A 妊娠早期合并乙型肝炎时,尽量避免终止妊娠 B 妊娠中、晚期合并乙型肝炎时,尽量避免终止妊娠 C 越接近妊娠末期,发展为重症肝炎的可能越小 D 妊娠期肝炎,不易转变为慢性肝炎 E 妊娠合并肝炎时,子宫对催产素的敏感性降低【正确答案是】 B29.病

26、 人 割 伤 手 腕 部 , 伤 口 二 期 愈 合 , 以 后 手 指 呈 爪 形 畸 形 , 手 内 部 肌 肉 明 显 萎 缩 ,所 有 手 指 感 觉 消 失 , 对 掌 功 能 丧 失 。 最 可 能 的 诊 断 是 1 分 A 桡神经损伤 B 正中神经损伤 C 尺神经损伤 D 桡神经、正中神经联合伤E 尺神经、正中神经联合伤【正确答案是】 E59.适 合 行 药 物 流 产 终 止 妊 娠 的 是 1 分 A 患有糖尿病,妊娠 6 周 B 患有哮喘,妊娠 7 周 C 带器妊娠 7 周 D 哺乳期妊娠 6 周 E 妊娠 7 周,合并妊娠剧吐【正确答案是】 D2.男 孩 , 11 岁

27、, 体 格 检 查 心 脏 有 杂 音 而 就 诊 。 查 体 : 血 压 14/10kPa, 胸 骨 左 缘 未扪 及 震 颤 , 在 左 侧 第 二 肋 间 闻 及 级 收 缩 期 喷 射 性 杂 音 , P2 亢 进 。 胸 片 示 梨形 心 脏 , 右 心 房 、 右 心 室 增 大 , 肺 动 脉 段 饱 满 , 主 动 脉 结 小 , 肺 纹 理 增 多 。 ECG示 电 轴 右 偏 , V1 呈 rsR 型 。 最 可 能 的 诊 断 是 1 分 A 室间隔缺损 B 房间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 肺动脉瓣狭窄【正确答案是】 B14.患 者 , 女 , 34 岁

28、 , B 超 发 现 双 侧 卵 巢 占 位 。 术 中 见 双 卵 巢 均 增 大 , 卵 巢 部 分 被 一肿 物 取 代 , 总 体 积 5cm4cm3cm, 表 面 光 滑 , 肿 物 切 面 灰 黄 灰 褐 相 间 , 实 性 , 质中 , 可 见 多 个 小 囊 腔 , 直 径 0.2 0.5cm, 部 分 内 容 为 灰 黄 粘 稠 液 , 部 分 内 容 为 灰 绿胶 冻 样 物 。 此 例 您 的 诊 断 为 1 分 A 卵巢 Krukenberg 瘤 B 卵巢透明细胞癌 C 卵巢脂质细胞瘤 D 卵巢门细胞瘤 E 卵巢内胚窦瘤【正确答案是】 A临床 102.关 于 新 生 儿

29、 坏 死 性 小 肠 结 肠 炎 , 哪 项 正 确 1 分 A 诊断后应立即手术治疗 B 确诊后立即改为母乳喂养 C 确诊后立即改为高渗乳汁喂养 D 确诊后立即禁食,腹胀明显者行胃肠减压 E 确诊后立即禁食,但应尽早恢复进食,以免发生营养不良【正确答案是】 D16.肿 瘤 阴 性 显 像 的 特 点 是 1 分 A 病灶组织不显影 B 病灶部位放射性分布高于正常组织 C 正常组织不显影 D 正常组织放射性分布高于病变组织 E 病灶部位放射性分布与正常组织相同【正确答案是】 A36.用 放 射 性 核 素 治 疗 转 移 性 骨 肿 瘤 的 禁 忌 症 , 不 包 括 以 下 哪 项 1 分 A 骨显像病灶呈放射性冷区 B 严重骨髓抑制 C 严重肝肾功能损害 D 4 周内行放疗或化疗 E 有严重骨痛【正确答案是】 E41.关 于 肺 结 核 患 者 激 素 的 应 用 , 下 列 哪 项 是 错 误 的 1 分 A 不能作为肺结核治疗的常规用药 B 可以胸腔内给药 C 可以与抗结核药一道发挥有效的协同制菌作用 D 结核毒性症状减轻后,激素用量递减,至 6 周可停药 E 干酪性肺炎患者,抗结核治疗高热不退时,可用激素【正确答案是】 C

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